臨床上經常看到病人來診，說“腳踝崴了多年，反反覆覆不好，是什麼原因？”很是苦惱。
這是臨床上常見的疾病——陳舊性踝關節韌帶損傷。
踝關節扭傷佔運動創傷總數的21%，僅次於膝關節。踝關節韌帶Ⅱ度以上的損傷，需要石膏或支具的制動6周左右，才有可能恢復滿意。目前我國的現狀是對踝關節韌帶損傷的認識不足，很多病人甚至醫生認為踝扭傷後沒有骨折就沒有問題，不作任何固定，對石膏或支具固定的接受程度普遍不高，使很多急性韌帶損傷發展為慢性損傷。導致了踝關節扭傷的恢復困難。
因此，腳踝崴了長時間不好，首先要做MR檢查評估韌帶情況。如下圖，距腓前韌帶慢性鬆弛不穩定。韌帶疤痕修復，灰色信號，中間有水腫，關節有積液。這就是陳舊性踝關節韌帶損傷致踝關節不穩定的影像學表現。
MR示距腓前韌帶慢性鬆弛不穩定，灰色信號，韌帶中間有水腫
如果踝關節韌帶的穩定性不能滿足正常生活運動要求者，應考慮手術治療。手術方式上，目前用得較多的是改良Brostrom術：就是在距離外踝止點2mm處切斷距腓前韌帶和跟腓韌帶，然後重疊短縮縫合，並將伸肌支持帶縫合到外踝上加固修補韌帶。
改良Brostrom術：距離外踝止點2mm處切斷距腓前韌帶和跟腓韌帶，重疊短縮縫合。
踝韌帶縫合或重建術後，應根據具體情況用短腿石膏保護固定3-6周，固定的時期也可早期負重鍛鍊。去除石膏後可用護踝等軟性支具保護2-3個月時間。
踝關節支具固定非常有效，扭傷後和手術後均可使用
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