空腹血糖不超過7，餐後血糖不超過10，這一階段的血糖水平處於“灰色地帶”，高於正常值但低於糖尿病的血糖值，被醫學界定義為“前驅糖尿病”。很多人不知道遇到這種情況應該怎麼辦？要不要吃藥？“問上醫”為您介紹該如何應對這種情況。

首先，應該瞭解一下前驅糖尿病是怎麼回事

前驅糖尿病是指高血糖症和低血糖症患者出現葡萄糖代謝障礙，但並未達到2型糖尿病的診斷標準。

醫生有時會將前驅糖尿病稱為糖耐量受損（IGT）或空腹血糖受損（IFG），究竟叫什麼取決於你採用的檢查方法。

怎麼判斷患上了前驅糖尿病？

以下情況預示著患有前驅糖尿病：

1.AIC檢查結果為5.7%-6.4%；

2.空腹血糖為100-125mg/dl（5.6-6.9mmol/l）；

3.口服糖耐量測試（OGTT）檢查中2小時後血糖為140mg/dl-199mg/dl（7.8mmol/l-11mmol/l）。

如何診斷前驅糖尿病？

要確定是不是患有糖尿病需要專業的診斷，以下是不同的測試方法和診斷標準，供大家參考：

1.AIC檢測

AIC檢測測量的是過去2-3個月間平均血糖水平，這種檢測方法的好處是做測試時沒有必要禁食，也沒有必要喝測試液體。

如果A1C的檢測結果為6.5%及以上可確診為糖尿病。

2.空腹血糖測試（FGP）

顧名思義，這個測試檢查的是空腹時的血糖，也就是在測試之前8個小時不吃喝（水除外）東西，通常在早飯前進行測試。

空腹血糖在126mg/dl（7mmol/l）及以上可確診為糖尿病。

3.口服葡萄糖耐量測試（OGTT）

OGTT檢測需要花費2小時，檢測的是身體處理葡萄糖的能力，測試者需要喝下一種特殊的糖液，並在喝下之前和喝下之後2小時分別測量血糖值。

如果喝下液體之後2小時的血糖測試結果大於或等於200mg/dl（11.1mmol/l）可診斷為糖尿病。

以上為美國糖尿病協會公佈的診斷標準，有些機構建議OGTT檢查需抽取空腹、服下糖液後1小時、2小時、3小時的血液分別測量血糖並進行判斷（各地醫院執行略有偏差，以當地醫院為準）。

4.隨機血漿葡萄糖測試

這種方法適用於有嚴重糖尿病症狀的人，可在一天中的任意時間進行檢測。

如果測量結果為200mg/dl（11.1mmol/l）及以上可診斷為糖尿病。

那麼，什麼時候需要吃藥呢？

在前驅糖尿病階段改善生活方式很重要，健康的生活方式可有效預防糖尿病的發生發展。但部分前驅糖尿病患者還是需要吃藥。如果沒有其他不適合服藥的病症，出現以下情況中的任意一種，醫生可能就會給您開二甲雙胍：

1.高密度脂蛋白膽固醇（HDL）低；

2.甘油三酯高；

3.有糖尿病家族史，即父母或直系親屬患有糖尿病；

4.超重，BMI（體質指數）超過25。

不吃藥，怎麼逆轉前驅糖尿病？

1.減肥

超重的朋友，請將體重減輕到正常或5%以上。如果您現在超重（BMI>25），那麼減肥就至關重要！減掉5%-10%的體重就可能使您的血糖迴歸正常，避免糖尿病的發生發展。吃更健康、熱量更低的食物，同時開始記錄體重、飲食習慣和身體活動。

2.健康飲食

三餐中，將主食的分量降低，多吃蔬菜、水果、全穀物食品，肉要選精瘦肉不要吃肥肉和雞皮。

3.適度運動

運動可以消耗更多的熱量，有助於減肥。根據自己的身體狀況，選擇可適應的運動強度，每天鍛鍊30分鐘，每週堅持5天即可。有氧運動（如走路、游泳、跳舞）和力量練習（如舉重、俯臥撐、引體向上）都是不錯的選擇。

4.保證充足的睡眠

充足的睡眠有助於保持健康的血糖水平。如果無法入睡、醒的太早或者夜間睡眠時間不足5小時，患上糖尿病的風險就會更高。理想的睡眠時間是每晚7-8個小時。

5.戒菸

如果您有抽菸的習慣，趕快戒菸吧！研究發現，抽菸的人患2型糖尿病的概率比不抽菸的人高30%-40%。如果患有糖尿病還繼續吸菸，血糖會更難控制，症狀可能更糟糕，抽菸的糖尿病患者患心臟病、失明等併發症的幾率更高。

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