02.01 中国医学史——医圣祖师扁鹊

本文不涉及任何医疗健康知识介绍,仅仅是叙述历史事件,讲述历史人物。


中国医学史——医圣祖师扁鹊

后世为扁鹊画像


医学史是人类长期与疾病斗争的中实践产生和发展的历史。无从可考何人何时何地发明出了医疗方法,也不可能是某一人。我们可以大胆想象,原始部落时期,某一人肚子疼不知道该怎么办的时候,就趴到部落的火堆旁变,不一会感觉舒服许多,肚子不是那么疼了,于是等再有人肚子疼的时候,这个部落的人就用这个方法。久而久之,发现在火堆旁边不仅能让肚子不疼,胳膊,腿的地方的疼痛也可以缓解。人们知道,火可以缓解疼痛。在其他的部落里,同样有人肚子疼痛难忍,就使劲敲打疼痛部位,用树枝使劲按着疼的地方,很快的疼痛就减轻许多。这时人们知道,疼痛可以用按压的方法缓解。外出打猎的时候受伤流出了血,并且很疼很疼,坐在火堆边上血还在流疼痛没有减轻,用手压着出血的地方没有减轻反而疼痛加剧,坐立不安,连跑带跳呼叫求助,可是没有人知道该在怎么处理。突然疼痛的人在跑跳中摔倒在一片草丛里,身体折断了许多草叶草杆,这些折断的植物正好附着在伤口上,不一会血就不流了,疼痛也减轻了。于是人们知道这些草可以止血。

这些故事可能就是医学最原始的起源。当社会发展到一定程度时,原始医学已经不能够解决更多的问题,这时正是需要一位能总结以前经验,开创新的方法来弥补不足的人。此人便是中国医学史上承前启后第一人,后世称为“医圣”的扁鹊。

《史记-扁鹊仓公列传》记载,“扁鹊者,勃海郡郑人也,姓秦氏,名越人。少时为人舍长。舍客长桑君过,扁鹊独奇之,常谨遇之。长桑君亦知扁鹊非常人也。出入十馀年,乃呼扁鹊私坐,间与语曰:“我有禁方,年老,欲传与公,公毋泄。”扁鹊曰:“敬诺。”乃出其怀中药予扁鹊:“饮是以上池之水,三十日当知物矣。”乃悉取其禁方书尽与扁鹊。忽然不见,殆非人也。扁鹊以其言饮药三十日,视见垣一方人。以此视病,尽见五藏症结,特以诊脉为名耳。为医或在齐,或在赵。在赵者名扁鹊。”

扁鹊是今河北沧州人,叫秦越人,年轻的时候是客馆的主管,相当于今时的旅馆经理。有一个叫长桑君的客人经常来这个旅馆,只有秦越人看出来此人非同常人,而长桑君也看出秦越人不是普通人。就这样他们交往十年后的一天,长桑君让秦越人坐在身旁悄悄的对他说:“我们相识十年,这十年中你对我恭敬有加,我也老了,有一个秘方今天就传给你,往后救人治病是正途。”随后长桑君从怀里拿出了秘方,并告诉秦越人这个方子要配“上池水”,三十天后就可以看见脏腑经络。说罢,长桑君就突然消失。扁鹊依照方法连续服用了三十天后,就可以隔着墙看到人,以后就这样看见脏腑,并以脉诊而名闻天下。有时在齐国行医,有时在赵国行医,在赵国,大家为之医术惊叹就称为黄帝时期的神医的名字,扁鹊。(“上池水”是什么水历来说法不一,有露水,竹水,雨水,井水,唾液等等。)司马迁记载的这一段看似荒诞,吃了一种药,三十天后就眼睛就如透视般可以看见人的脏腑器官,实在匪夷所思。其实重点不是有透视眼,而是“特以脉诊为名耳。”

在扁鹊前,史书中记载诊断疾病的方法寥寥无几,只有上古的贷季有很短的脉诊记载。而扁鹊时,他总结了上古时代脉诊经验,从而更加完善具体的提出“五色诊脉”,并提出中医诊断的望闻问切四大要素,不可缺少其中任一。后世称为四针,并一直沿袭至今。扁鹊不仅脉诊水平高超,望诊,针灸外治技艺也同样超群。《史记-扁鹊仓公列传》记载,他路过虢国的时候,遇到了虢国太子的葬礼,就问他人,太子得的什么病?虢国一位医生告诉扁鹊是造成鸡鸣的时候突然昏倒而死。扁鹊听到后,就拜见虢国国君,说可以让太子起死回生。国君听闻扁鹊到来甚是高兴,太子有救了。扁鹊告诉国君太子的病叫“尸蹶”,并没有真正死去,我可以救,于是扁鹊让他的学生子阳用针刺百会穴,不一会太子就苏醒,扁鹊又让学生子豹准备药熨放在太子两肋下。并开出了方剂,太子服用二十天后身体就恢复如初了。还有我们很熟悉扁鹊见蔡桓公的故事,扁鹊通过望诊得知蔡桓公身体有疾病,及时治疗就可好转,可惜蔡桓公不听,几年后就病死了。而后扁鹊感慨有些病难治在于人,而不在于疾病的本身,提出了医家第一个训厉准则。这就是著名的“六不治”:”骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并,脏气不定,四不治也;形赢不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。”

后来扁鹊在秦国行医,因为医术高超,为人耿直,遭到同行嫉妒,将其杀害。一代医圣就此陨落。扁鹊对中医的贡献不仅仅在于完善脉诊强调诊断疾病必须望闻问切四诊合参,药物针刺联合治疗方法,还精通外科手术,各个年龄段的病人都可以治疗。提出了医生的行为准则,他还首次提出了预防疾病的重要性。司马迁在其列传后对扁鹊的评价为“扁鹊言医,为方者宗。守数精明,后世修循序,弗能易也。”被后世医家列为中医祖师。


中国医学史——医圣祖师扁鹊

陕西西安临潼区南陈村扁鹊墓


相传扁鹊死后被人安葬在了老家沧州,也有说是河北保定,山西永济,陕西临潼,河南汤阴等等地方。由此可见后世人民对扁鹊医术医德的敬佩怀念。我是西安人,离临潼扁鹊墓很近,第一次去是02年,只有一个破败围墙围起来的小院子,墓冢在院子中央长满的荒草,时逢晚秋,满院子枯叶无人打扫。只有一个老人看守,说这个地方一年也没几个人来。曾经行走天下救死扶伤居功至伟的医圣,而今日荒墓萧条一片寂寥。后来经过政府扩建整修后,来祭拜的人也越来越多了。


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