隔壁李黑蛋

首先，唐氏篩查是一種通過檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度，並結合孕婦的預產期、年齡、體重和採血時的孕周等，計算出可能出現唐氏兒的危險係數。

為什麼現在唐氏篩查結果普遍都是高危？

1、年齡因素

現代女性的生育年齡，較之以前延後了很多。大學畢業已經20歲左右，如果讀研讀博，走向社會的時間會更晚。然後談戀愛，結婚，如果一切順利的話，也要在接近30歲的時候生育孩子。而這個年齡，在唐氏篩查計算結果時，會大大增加風險係數。

2、預產期及孕周計算不準

沒有任何人知道卵子和精子相遇的時刻，即使是媽媽也不知道寶寶到底是哪一天誕生的。所以，在計算預產期及孕周的時候就會存在偏差，這也會導致篩查計算結果變大，被劃為唐氏篩查結果高危。

3、執行標準不同

國際上不同地區或者不同國家對於唐氏篩查的計算標準大不相同，而我們採用的是比較嚴格的標準。所以有一些人對唐氏篩查的結果提出質疑，雖然，唐氏篩查的結果不是百分之百的準確。但是不可否認，目前唐氏篩查仍然是判斷胎兒是否愚型的最簡便、最高效的檢測方法。

溫馨提示：唐氏篩查一般在14 ~ 20周進行。如果唐篩檢查結果顯示胎兒患有唐氏綜合徵的危險性比較高，就應進一步進行確診性的檢查（一般分為三種）——羊膜穿刺、絨毛檢查、無創DNA檢查。

我是滿爸，經驗豐富的育兒達人，多平臺原創作者，歡迎你能關注我。每日分享科學育兒知識，助您培養優秀孩子。希望我的回答能夠幫助您！

滿爸育兒經

作為一個深受唐氏篩查其害的二胎孕媽，我覺得有必要分享一下我的親身經歷給同胞們，瞭解下唐篩有多坑。

我懷大寶的時候是2014年，那時候25歲。在我們縣城的婦幼保健院，是一家二級甲等的專科醫院，不知道其他醫院的情況，我們醫院那時候沒有早唐也沒有NT排畸，正常產檢到中唐的時間。等了一兩個星期出來結果，沒有一點點預兆，唐氏兒風險是高風險，1:60，這麼高的風險值，瞬間感覺天塌了。在醫院哭了一上午，最後聽醫生建議，預約去省婦幼做羊水穿刺。（中間省略一萬字😂）每天晚上睡不著，就一直想著這件事，小兩口默默擔心，也沒有告訴家裡人，等了兩個星期，我們倆一起去拿的報告，真的是一路祈禱的，報告結果正常，瞬間都感動哭了😖😖那時候羊穿，剛好2000塊。大寶現在3週歲，今年上了幼兒園，機靈可愛的很。這裡記錄一下，中唐時候，我身高168，體重65kg。

2018今年，我懷二胎，28歲，預產期是2019的3月，兩口子在外省做生意。孕3月開始建檔產檢，在這邊的三級市婦幼醫院產檢。孕早期做了NT1.8正常，檢查早唐，醫生說報告出來會打電話，等了兩個星期出結果，醫生一打電話，我就問是高風險嗎？醫生說是1:47，這個時候我比較淡定，因為有了大寶的經驗，自己心裡早就認定肯定又是高風險，沒什麼，習慣了的這種感覺。我跟醫生說不然做無創DNA，醫生說不要浪費錢，無創也只是一種篩查手段，並不能確診。早期聽醫生說可以做絨毛活檢，所以兩口子趕緊去了省婦幼諮詢，醫生說流產風險太大，不建議做絨毛，等18周做羊穿。記錄一下這個時候，我的體重67.5kg。

好了，最讓我崩潰的一個環節到了。省婦幼遺傳診斷中心的醫生要求我中唐也做，因為羊穿不能檢測出開放性神經管畸形這一項是否有問題，還要等排畸彩超。不差那幾百。中唐出來，1:17，我腿都軟了，心裡崩塌，完了完了，之前還能說運氣不好，現在風險值越來越高了，看了這回是確定了，嚎啕大哭一頓，每天都安慰自己，既然要生，就要生個健康寶寶😂記錄一下，這個時候，體重69kg。

一番折騰，在2018年10月17，孕18+6，我做了羊穿，也許身體不如以前，感覺很不舒服。報告要等3個星期，因為住的地方離省婦幼比較遠，高鐵要近2小時，所以我們接受醫院安排，有問題醫生會打電話告知，沒問題報告會在11月9日寄快遞接收。說真的每天都在害怕接到電話，老公說我晚上睡覺一直翻來覆去嘆氣。11月9日，我們等了一天，沒有電話，也沒有幫忙寄快遞的護士的微信通知，問了好幾遍，說報告還沒出來，攤手。在不確定時間的情況下，等了4天，11月13日傍晚，催了好幾次，護士告知我們沒問題，還拍照報告給我們。那一刻我真的覺得運氣太好了，今年2018最好運的就是我了，真是感謝老天爺。

總結一下，兩次孕期做唐篩的心得。

1.唐篩數值，是根據孕婦血清報告值，加上孕周，年齡，體重等，用電腦計算出來的。我覺得，我每次都是被體重坑。

2.唐篩出來高風險值，真的怎麼安慰自己都沒有用，各種崩潰難過洶湧而出，只能說老公要陪同。

3.最折騰的是羊穿前的準備工作，因為羊穿都要大醫院才能做，路途超麻煩，孕婦很奔波，而且不是去一次就能完成，大醫院預約難，排隊難，等到了你，醫生說一項不行，就讓你下星期或者明後天再來，你又沒辦法。

4.羊穿不痛，拿一根細長細長的針，在b超引導下，抽取約17ml的羊水，前面2ml棄用，防止有母體細胞，後面抽3管分別5ml，也是避免細胞培養失敗多抽。就跟平時抽血一樣，沒什麼感覺，但身體差的，有輕微腹脹腰痠，要就地休息兩三個小時再走。

5.等待的過程最漫長痛苦……但最重要的是一切正常。

我這個隨筆，只是跟大家分享一下自己兩胎唐篩的情況，文中沒有任何專業術語，因為我也不懂那些專業的，希望大家不要吐槽。唐篩真的是太坑了，希望大家選擇適合自己的產前檢查方法，少受點苦。最後希望所有的孕媽都跟我一樣好運，一切正常，產下健康乖巧的好寶寶😊😊

簡然51176289

我懷了兩個寶寶都是高危！

第一胎當麻煩這個結果的時候，我淚崩了，半夜哭的枕頭都打溼了，好害怕就失去這個寶寶，因為我有多囊卵巢綜合徵，懷孕特別不容易，第二天我們全家都是寺廟求平安！後來還是去醫院做了一個羊膜穿刺，很清楚的記得一根10幾釐米的針扎進肚子，抽取羊水出來檢測，經過十幾天的漫長等待，結果終於出來了，沒事，現在也健康的生下了我的一胎，我的寶貝女兒，現在都3歲了，很健康！

讓人鬱悶的是第二胎我也沒有逃過這個檢測，還是高危，不過有了這一胎的經驗，第二胎就沒那麼害怕和緊張了，反而還有點淡定，不過第二胎沒有做羊膜穿刺，是抽血的，然後送到深圳華大基因檢測的，我還記得婦產科醫生說:我們在深圳的最幸福了，檢測這個在全國費用是最低的，因為華大基因就在深圳！後來結果也出來了，一切正常，也健康的生下了二寶我的兒子！所以大家就算是高危，也要放鬆心情，不要過去緊張！
最後，願大家都接我好孕，生下健康寶寶！像我現在就有一兒一女健康寶寶，很幸福，大家喜歡可以關注我哦！！

全職寶媽生活記

你好，我是一位二胎媽媽，我生兩個寶寶都是低危，同我一起檢查的孕媽卻有好幾個是高危的，那時我問醫生為什麼現在越來越多的孕媽篩查都是高危？

醫生告訴我糖氏篩查是為了確定孩子是否有染色體異常的問題，是要根據孕婦的年齡、孕期、體重、藥物因素、遺傳因素等共同綜合計算的，它的結果與年齡是有正相關性的。生大寶那年我25歲，生二寶那年28歲，正是生孩子最佳年齡，也就是說年齡越大的孕婦的胚胎，染色體異常的幾率就越高，一般35週歲以上的孕婦唐氏篩查肯定是陽性。

而唐氏篩查結果現在高危的多，其中有個重要原因，就是二胎政策放開了。很多二胎媽媽，懷孕年齡偏大，甚至超出35歲了，屬於是高齡產婦，結果自然偏高。

另外，醫療科技在進步，羊水穿刺和無創DNA，精準度都比唐氏篩查要高得多，所以很多大齡孕媽可以選擇更精確一些的。

二胎媽媽經驗之談

我是康樂媽媽，我來回答。

你說的應該是中期唐篩。我在懷大寶的時候就已經是高齡產婦，各項生理指標都不太好，早期唐篩結果就不好，但風險不算高，配合NT檢查結果正常，孩子基本上沒問題。但接下來的中期唐篩就要人命了，中期唐篩是根據孕婦的血清報告值，加上孕周、年齡、體重等參數，通過特定的計算公式所計算出來的。可是不少產婦，特別是高齡產婦，各項生理指標都不太好，計算出來的結果自然就參考意義不大，當年大寶高危比例嚇死人，結果無創DNA檢測結果正常。二寶高危比例也不低，結果羊穿檢測結果也正常。

唐篩的計算方式註定了它只能作為一個參考，其中任何一個參數的不穩定都會直接導致計算結果的偏差，所以唐篩結果高危的準媽媽們不用太過焦慮，羊穿檢測結果才是最終的參考，當然NT及彩超排畸也不能忽視。作為一個生出兩個健康男寶、兩個寶寶中期唐篩都檢測出高危的高齡媽媽，我認為我們應該對寶寶有足夠的信心，堅信寶寶一定會健康出生，茁壯成長。

康樂媽媽

唐氏篩查的準確率只有60%左右，結果並不是完全準確的。

唐氏篩查是通過抽取孕婦血清來檢測母體的甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度，並結合孕婦預產期、體重、年齡、體重和孕周等，計算生出先天缺陷胎兒的危險係數的檢測方法。

與母體遺傳基因也有關係，不過這只是較少的部分。

我孕期做胎心監測時，遇到的一半以上都是40歲左右要二胎的孕婦，這種年齡唐氏篩查的結果很多都是高危的。

我懷孕時檢查結果不正常，但是我嫂子、我姐和我同事都是高危，後來自己又花了幾千塊錢做的羊水穿刺。

即使做了羊水穿刺，我姐姐生下來的 寶寶前期條件也不好，只有三斤多一點，足月生產，但是孩子屬於較低體重，現在的體質也不好，經常生病，但是看起來還挺聰明的。

所以如果檢查結果高危，最好做羊水穿刺，檢查胎兒染色體，以便放心

一枚新葉

你好，我是一名婦產科醫師，現在工作在產科門診，每天都會有孕婦來診做唐氏篩查（產前血清學篩查）

血清學篩查適用與分娩年齡在35週歲以下、孕16-20周、單胎的孕婦，抽取2ml的靜脈血來檢測，是篩查性質的檢查，不是確診，不是確診！

此篩查的預期檢出率是：21-三體綜合徵(唐氏綜合徵)60%，18-三體綜合徵80%，開放性神經管缺陷85%

我在上面提到的遼寧省某市的血清學篩查的6%（1690例）的高危中，確診21-三體4例。很遺憾，在其餘21-三體低風險的孕婦中確診21-三體一例

希望我的回答對你有所幫助

營養海賊船調酒師~任洪葉（婦產科主治醫師、營養師、王興國營養特訓班四期學員、心理諮詢師，熱愛生活的寶媽一枚）

營養海賊團

其實，這種問法並不準確。

目前唐氏篩查，主要在孕15-20周之間進行，通過對孕婦血清中的甲胎蛋白（AFP）、遊離 B－HCG以及遊離雌三醇的測定，結合孕婦的年齡、孕齡，既往有無不良孕產史、是否抽菸等，從而計算出唐氏綜合症的風險值。唐氏篩查主要針對的是常見的染色體異常，21-三體、18－三體、開放性神經管缺陷性疾病，檢出率約70％。

對於懷有唐氏綜合症的寶寶的女性來說，血清中的AFP值約降低25%，遊離雌三醇約降低30%，遊離 B－HCG約升高兩倍。我們臨床上界定21-三體的高危切割值為1:270，18-三體的切割值為1:350，AFP大於2.5MoM值，高於切割值的都考慮為唐危，需要進一步行產前診斷。

據我所知，目前問題中很多唐篩結果高危，原因可能是因為在很多地方醫院，仍然在35歲以上的孕婦中開展唐氏篩查！曾經有一位老家的親戚想在當地開展無創DNA技術，便聯繫我瞭解一下這方面的信息，我通過與他的交流才瞭解到，這樣做的原因不外乎：1、經濟原因：唐氏篩查便宜，且能報銷。2、仍有很多醫院的產前診斷技術並不成熟，大夫對唐氏篩查的適應症掌握不明確。我國的《產前診斷技術管理辦法》明確規定，孕婦大於35歲，要行產前診斷。當然，隨著科學技術的進步，我們有了無創DNA，在單純年齡偏高的女性中可行無創DNA來篩查。

所以如果唐氏篩查報告提示結果高危，我們也不要著急，首先要找到產檢大夫重新核對孕周、年齡等基本信息，如果有問題，可以進行重新計算！若再次計算後仍為高危，則需要與產檢大夫商量行產前診斷，以免延誤治療時機！

安琪兒醫生

醫院改企以後老百姓看病只會更貴，檢測項目更多！

5212

懷孕檢查如同升級打怪，已經過度醫療，失去本意了！什麼NT了，唐篩了、無創DNA了，19周開始羊水穿刺，就算你家胎兒B超正常，那些玩遺傳分析的醫生也不想看，關鍵的13、18、21、性染色體無三體綜合徵，只要46條染色體存在任何1條染色體微缺失、微重複、嵌合體等，接著就是夫妻雙方抽血基因比對，遺傳著那個還好，如果沒有（也可能隱性遺傳爺爺奶奶、外公外婆輩），醫生就認為基因變異，不管是否達到引產標準，醫生為規避風險都會建議你終止妊娠，好多大月份B超正常胎兒因此被墮胎，國家也不好好管管這些高科技名義的基因檢測技術：從好處來說，優生優育利國利民；從壞處來講，反人類助紂為虐誤殺無辜，寧可錯殺三千絕不放生一個……也請媒體別再神話羊水穿刺檢測結果精度了，靠點胎兒吃喝拉撒的排洩物羊水體液就斷生死斷智商，真不知道說你什麼好？你想生？單醫院各種產前檢測費用上幾萬不說，時間、精力進去了最後可能得一個前後矛盾，似是而非產檢報告，讓你想生都不敢生，孕婦30周大月份去引產，造成多少人間悲劇！請問“專家”醫生，基因比對室的染色體報告翻盤又被你們自己推翻，報告你們怎麼寫，如何解釋你們都有道理？生與不生都害死人！你考慮過老百姓的感受嗎？

不問龍吟削

1、唐氏篩查是化驗孕婦血液中甲型胎兒蛋白，人類絨毛性腺激素的濃度，並結合孕婦的年齡運用計算機算出孕婦懷有唐氏症胎兒的危險性。這本身就是一個幾率問題，也就是說準確率並不是百分百，甚至只有百分十六十多。

那麼，為什麼還要做唐氏呢，因為現在國家提倡優生優育，好多地方唐氏都已免費了。

如果年齡沒有超過35歲，或者是沒有過高危妊娠情況，做唐氏基本上就可以篩查出來唐氏兒。如果唐氏低微，好多人就會選擇放棄做無創或者是羊穿 。

2、不知道近些年是二胎政策開放，還是人們晚婚晚育的思想意識提高了，反正身體很多人唐氏都是高危。比如我自己也是的。

得知自己唐氏高危，特別是21三體之後那幾天，心情是超級低落的。

也曾猶豫和糾結過到底是選擇羊穿還是無創。

為此還跑到省級婦產醫院諮詢專業的醫生，也由此瞭解到無創的準確率有99%，而羊穿是100%，醫生讓你自己選擇願不願承擔那1%的可能性。

當時是二胎，大寶那時也只是做了唐氏，低危就沒在管了。

我和老公家族都沒有遺傳病史，但我實在是不願承擔那1%的可能性，猶豫糾結了好久之後選擇羊穿。

但羊穿很麻煩，需要提前預約，還需要一週內的各種檢查單子，

要知道我在一週前建卡的時候才做過全面檢查。

羊穿很便宜，2000左右，但整個檢查費下來又要2500左右。

這個收費標準可能每個地方是不一樣的。

3、意思是做個羊穿，至少要跑好幾天的醫院。

而家裡還有大寶需要照顧。開車去一趟醫院需要2個多小時，於是放棄。

回到自己家裡。在當地醫院做了無創，2000塊錢。

心裡當時想的是如果無創結果不好的，堅決要做羊穿的。

但無創一切正常，於是也就沒有再羊穿了。

如果有條件做的話，建議孕媽媽們還是直接羊穿。

雖說對寶寶有一定的風險，但現在技術實際上已經很先進了。

這種風險很小很小，整個抽羊水的過程也就十來分鐘左右。

但安心呀。準確率高。畢竟，生一個健康的寶寶真的太重要了。

關鍵字: 健康 育兒 懷孕