這些天入冬了,氣溫急轉直下。華北平原已經跌破0度,寒風中無邊落木蕭蕭下。南方也即將轉冷,而且還沒有暖氣。
人們經常有一種感覺:冬季去世的人比其它季節更多,為何?因為冬季帶來的不僅是低溫,還會使血管收縮,帶來居高不下的心血管發病率,腎臟病也容易發生進展。
腎病患者如何安全地度過冬天?
冬天對腎病的影響主要有6個方面,需做好應對措施。
1.季節性高血壓來臨,降壓藥需調整
隨著天氣變冷,血管會收縮;而且出汗減少,血容量升高,鈉負荷增加,結果就是血壓升高。一般來說,季節性高血壓會有5~10mmHg的波動。
在入冬之後,許多血壓高的人發現血壓明顯升高,懷疑降壓藥“不頂事了”,於是就換藥。
其實,只要血壓波動不超過20 mmHg,就不要換藥。季節性高血壓到來時,需要增加降壓藥劑量。
不過,降壓藥加量要謹慎,如果加量過多,可能會對腎功能、電解質產生影響。這個時候應及時監測血壓變化,並遵醫囑調整降壓藥。
2.預防流感,防止腎病急性進展
每年的11月到次年3月,是流感高發季。如果沒有接種流感疫苗,一定要記得勤洗手,避免去人口密集的地方,一定要去的話帶好口罩,避免接觸感冒發燒的患者。
感冒感染是急性腎衰竭的最大病因,尿蛋白和血肌酐突增經常發生在一場重感冒之後,預防流感非常重要。
3.不要憋尿,遠離尿路感染
冬天最難的事情是什麼?
起床。
“雖然想尿尿,但太冷了……還是再憋會兒吧。”你有沒有憋過尿?
尿路中的細菌約20分鐘增殖一代,經常憋尿會增加尿路感染風險,常常會引起尿灼熱、尿頻等不適,並加重尿蛋白。
5.低鹽飲食,控制血壓
體內的鈉(食鹽含鈉)會升高血壓。在夏天還好,出汗可以帶走不少鹽分,但冬天出汗少,鈉鹽容易在體內過量蓄積,導致血壓和尿蛋白雙雙升高。
所以在冬季,吃鹽較多的腎友應該適當減少食鹽攝入量,每日3-6g,對降低血壓和尿蛋白有好處。
6.選擇非霧霾天鍛鍊,避開PM2.5
冬天霧霾大,PM2.5不僅是腎病的重要病因之一,還是腎病進展的一個因素。
腎病患者需要適當鍛鍊身體,建議外出運動時選擇非霧霾天,清晨6點至下午4點的空氣質量在一天當中最好。
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