糖尿病患者在治療過程中可能發生血糖過低現象。低血糖可導致不適甚至生命危險，也是血糖達標的主要障礙，應該引起特別注意。當代年輕人，很多都會存在不吃早飯這個習慣，飲食不規律或進食量少，血糖值低於正常標準也會是造成低血糖的一定原因。主要症狀表現為面色蒼白，冷汗，周身乏力，頭暈，眼花。
一.低血糖的診斷標準
對非糖尿病患者來說，低血糖症的診斷標準為血糖＜2.8mmol\\L。而接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol\\L就屬於低血糖範疇。糖尿病患者常伴有自主神經功能障礙，影響機體對低血糖的反饋調節能力，增加了發生嚴重低血糖的風險。同時，低血糖也可能誘發或加重患者自主神經功能障礙，形成惡性循環。
二.可引起低血糖的降糖藥物
胰島素、磺脲類和非磺脲類胰島素促泌劑均可引起低血糖。其它種類的降糖藥（如二甲雙胍、糖苷酶抑制劑、TZDs）單獨使用時一般不會導致低血糖。應用DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑的低血糖風險較小。
三.低血糖的臨床表現
與血糖水平以及血糖的下降速度有關，可表現為交感神經興奮（如心悸、焦慮、出汗、飢餓感等）和中樞神經症狀（如神志改變、認知障礙、抽搐和昏迷）。但老年患者發生低血糖時常可表現為行為異常或其他非典型症狀。夜間低血糖因難以發現而得不到及時處理。有些患者屢發低血糖後，可表現為無先兆症狀的低血糖昏迷。
ACCORD、糖尿病與血管疾病行動研究等臨床研究顯示，嚴格的血糖控制會增加低血糖風險，並且嚴重低血糖可能與患者死亡風險升高有關，因而對糖尿病患者需要制定個體化的血糖控制目標。
四.低血糖的可能誘發原因及預防對策
1.胰島素或者胰島素促泌劑：應從小劑量開始，逐漸增加劑量，謹慎地調整劑量。
2.未按時進食，或進食過少。患者應定時定量進餐，如果進餐量減少則相應減少降糖藥物劑量，有可能誤餐時應提前做好準備。
3.運動量增加：運動前應增加額外的碳水化合物攝入。
4.酒精攝入，尤其是空腹喝酒：酒精能直接導致低血糖，應避免酗酒和空腹飲酒。
5.嚴重低血糖或反覆發生低血糖：應調整糖尿病的治療方案，並適當調整血糖控制目標。
6.使用胰島素的患者出現低血糖時，應積極尋找原因，精心調整胰島素治療方案和用量。
7.糖尿病患者應常規隨身備用碳水化合物類食品，一旦發生低血糖，立即食用。
糖尿病患者血糖≤3.9mmol\\L,即需要補充葡萄糖或含糖食物。嚴重的低血糖需要根據患者的意識和血糖情況給予相應的治療和監護。
低血糖是糖尿病患者長期維持正常血糖水平的制約因素，嚴重低血糖發作會給患者帶來巨大危害，預防和及時治療低血糖可以幫助患者達到最適血糖水平，延緩並減少併發症的發生。
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