05.25 透析患者如何正確控制水分攝入

透析患者如何正確控制水分攝入

腎臟是人體的重要排洩器官,主要功能是過濾形成尿液並排除代謝廢物,調節體內的電解質和酸鹼平衡。喝水多了,出汗少了,腎臟產生的尿液就多一點,相反,水喝少了,出汗多了,產生的尿液就會少一點。對於腎臟病人來說,這個液體平衡調節器已經損壞,所以人為地來調節體內液體的平衡顯得更加重要。

透析患者如何正確控制水分攝入

透析患者維持理想的目標體重和無水腫狀態非常重要,長期的液體超負荷可能導致患者高血壓、左心室肥厚、充血性心力衰竭甚至死亡,同時也是導致殘餘腎功能降低、腹膜炎發生的危險因素。

所以透析患者的液體平衡直接影響患者的病情。對於腹透患者來說,準確計算每天進出身體的液體量非常重要,但是每天自己在家做腹膜透析,腹腔裡進進出出那麼多的液體,怎麼知道自己每天的液體平衡狀況呢?

透析患者如何正確控制水分攝入

腹膜透析患者的液體平衡應該基於量出為入的原則,維持目標體重。需要每天稱量體重,並記錄下來進行比較,如果體重增加明顯,同時還出現了腳腫、眼瞼水腫、血壓升高和呼吸困難,那就說明身體的液體進入的比排出的多;如果體重下降了,同時還出現頭暈、口渴、血壓下降,則說明身體的液體排出的要比攝入的多。

透析患者如何正確控制水分攝入

除了稱量體重外,患者也要不定時得測量血壓,並做好記錄,體內過多的水、攝入過多的鹽或食物、情緒不穩定、未按時服用降壓藥等因素均可影響患者的血壓值,但是如果患者體重在短時間內增加迅速,血壓升高也明顯,此時切勿大意,儘早去醫院諮詢一下醫生。

透析患者如何正確控制水分攝入

對於腎臟病人,水分瀦留會導致水腫、血壓升高,嚴重時會查詢心衰,甚至危及生命,所以必須限制水分的攝入量。限制水分的攝入不僅僅是限制飲水量,還應限制一些含水量多的食物,如湯水、粥、湯麵、水分較多的水果等。水分的限制應以每日尿量和超濾量而定。

透析患者如何正確控制水分攝入

全日水分攝入量=全日尿量+全日透析超濾量+500毫升水,其中水分攝入不僅僅只有飲水量,它包括所有食物中的水分。所以腎臟病人不僅要限制飲用水的量,還需要注意限制含水量比較多的食物。

那口渴的時候該怎麼辦呢?

腎友們不妨用帶有刻度的杯子喝水,能確保自己每天喝了多少水。還有喝水的時候要小口,切勿大口,容易過量且不解渴。可以用營養豐富的水果替代一部分水,也可以在口渴的時候,口含一塊小冰塊或者咀嚼口香糖來緩解。

透析患者如何正確控制水分攝入

患者也可以在水中加入檸檬片或薄荷葉,既豐富了水的口感,又能起到緩解口渴的作用;在天氣比較炎熱時,可以將部分飲品做成冰塊,含在口中以緩解止渴。

透析患者如何正確控制水分攝入


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