02.27 哪些抗帕金森病藥物作用更穩定持久?

複方多巴是治療帕金森病的主要藥物,但藥物半衰期只有約1-1.5小時。帕金森病患者需要每日多次服用複方多巴,藥物濃度反覆波動,隨之而來的是症狀在“開期”和“關期”之間波動。

因此治療帕金森病,強調穩定藥物濃度,以持續穩定地改善症狀,也有助於減少藥物併發症。下列藥物比較符合上述要求,療效更穩定而持久。

哪些抗帕金森病藥物作用更穩定持久?

口服多巴胺受體激動劑緩釋片

目前常用的多巴胺受體激動劑普拉克索、泰舒達等,藥物半衰期均顯著高於複方多巴類藥物。通過特殊的藥物劑型,已經研發出多巴胺受體激動劑口服緩釋片。

這些緩釋片通過獨特的骨架釋放和藥物融釋技術,使得多巴胺受體激動劑在體內的濃度穩定性有顯著提高,每天一次服藥,帶來穩定持久的療效。

多巴胺受體激動劑經皮貼劑

為了真正實現持續服藥,可以把藥物做成皮膚貼劑,貼在皮膚上,藥物經過特殊的釋放技術,每天24小時持續穩定、源源不斷地釋放到皮膚上,經皮膚吸收。

羅替高汀經皮貼劑是目前唯一的多巴胺受體激動劑皮膚吸收藥物,也是唯一經皮吸收的抗帕金森病藥物。

羅替高汀經皮貼劑可實現24小時穩定的藥物濃度,符合“持續性多巴胺能刺激”的理想治療理念。

不可逆的B型單胺氧化酶抑制劑

第二代B型單胺氧化酶抑制劑雷沙吉蘭可以不可逆地抑制B型單胺氧化酶。因此,雷沙吉蘭的藥物半衰期約為2小時,但起效後的作用卻是持續的,每天只需一次服藥。

雷沙吉蘭的療效持續時間“超越”了藥物代謝半衰期的限制,療效穩定而持久。雷沙吉蘭既適合早期帕金森病患者的治療,也適合與其他藥物聯合治療中晚期帕金森病。

複方多巴+COMT抑制劑

在複方多巴基礎上添加COMT抑制劑恩他卡朋,可以進一步抑制左旋多巴的降解,延長藥物作用的時間,降低藥物濃度的波動性,使得症狀的改善更加持續平穩。

達靈復是複方多巴加恩他卡朋的複合製劑,服用一片藥,即可同時服用左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋等三種成分,服用方便,不易遺漏。


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