“西安小夥你真棒，關鍵時刻‘一針’救回我的性命！”昨日，在武漢協和醫院西病區的重症病區，現年68歲的患者龔阿姨，對陝西第二批援鄂醫療隊員、西安大興醫院急診科副主任王立鶴不停感謝她對自己的救命之恩！
下班折返急救命
2月21日，在武漢協和醫院西病區的重症監控室內，陝西第二批援鄂醫療隊員、西安大興醫院急診科副主任王立鶴，剛交完班走出病區就傳來呼救聲。原來68歲的龔阿姨病情又開始惡化，這名阿姨2月6日被確診為新冠肺炎，病情發展迅速，來到協和西院區時，直接轉入重症監護室給予對症治療。
從無創輔助呼吸到氣管插管，從抗病毒、抗感染到抑制炎性因子，雖“十八般武藝”輪番上陣，但龔阿姨的狀況依然不容樂觀，作為主管醫生的王立鶴，這兩天想的最多的就是如何控制龔阿姨的病情。
消完毒，步入緩衝區。呼叫機就喊“王醫生，你趕緊來一下，龔阿姨的情況不太好……”呼叫機裡的聲音還沒說完，王立鶴立馬停止進行到一半的脫防護服流程，重新穿戴好，急匆匆的從緩衝區返回病區。
只見剛接班的隊員們都圍在龔阿姨的床前，心電監護儀的紅色警報不斷閃爍著，血壓監控欄上的數字已然下降至70~40，滴答滴答的監測聲敲擊著每一個醫生的心臟。
這種情況，無需多言。必須儘快給予血管活性藥治療，稍一拖延，影響組織灌注，就可能導致器官衰竭。而要進行血管活性藥治療，普通的皮下穿刺弊端極大，如發生漏針，會造成注射部位肌肉壞死，為了安全起見，只能進行深靜脈穿刺置管。
關鍵一針讓患者起死回生
平日裡，能夠行此技術的醫生很多，但在這種特殊情況下穿刺，困難和風險要比想象的大很多，大家都沒有十足的信心。
“我來！”王立鶴果斷喊道。
“在急診科工作時，有很多次穿刺成功的經驗，再加上時間緊迫，容不得我猶豫。”穿著像個宇航員的王立鶴快步走到床前，由於龔阿姨的右側擺放著呼吸機和心電監護儀，王立鶴只能選擇不太慣用的左側軀幹進行置管。但新的問題又出現了，常規操作，都是在股靜脈進行穿刺，可龔阿姨的股靜脈前幾天剛抽了血，針眼較多。為了防止發生動靜脈瘻，只能將穿刺位置上移到鎖骨下靜脈，可在這一塊進行置管，稍有不慎，刺破胸導管，形成乳凝胸，病情就會更加複雜。
風險很大，但生命不容等待。“穿著防護服，行動受限，4層橡膠手套勒的手指麻木，感知力特別差。但龔阿姨危在旦夕，信念告訴我必須一次成功。”王立鶴說，憑著平時的經驗，消毒、穿刺、置管、縫合，儘管一氣呵成，仍然用了20分鐘。
置管結束，出來後，王立鶴才發覺自己的後背早已溼透。與其說，王立鶴藝高人膽大，不如說對生命救治的渴望超過了對風險的畏懼。
生命的通道已經打開，經過後續一系列的治療，龔阿姨的病情已趨向穩定。
前不久，王立鶴曾經在給孩子的信上這樣寫道：“我們的世界充滿了形形色色的苦難，作為醫生，我除了見證每天疾病的痛苦，也同時不斷的見證著各種戰勝苦難的勇氣和堅強。”王立鶴用自己的行動，向生命報以最熾熱的守望。
西安報業全媒體記者王超 張黎娜
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