乳腺癌診斷學知識點歸納有什麼?

醫療衛生


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乳腺癌作為女性最常見的惡性腫瘤之一,劉醫生在這裡給題主大概講解一下。

乳腺癌在病理上一般分為:非浸潤性癌;早期浸潤性癌;浸潤性特殊癌和浸潤性非特殊癌。

臨床表現:早期主要表現是患側乳房出現無痛、單發的小腫塊,常常是病人無意中發現而就醫。腫塊質硬,表面不光滑,與周圍組織結構分界不清清楚,在乳房內不易被推動。隨著腫瘤的長大,可以引起乳房局部隆起,可能導致腫瘤表面皮膚凹陷,形成“酒窩徵”。鄰近乳頭或乳暈的癌細胞因侵入乳管使之縮短,進而引起乳頭扁平、回縮、凹陷等。癌腫繼續增大,可能引起淋巴迴流受阻,出現真皮水腫,皮膚呈“桔皮樣”改變。

診斷:通過詢問病史及臨床檢查後,大多數乳房腫塊可以得出診斷。而主要的輔助檢查包括:乳腺鉬把X線檢查,超聲檢查,CT檢查,磁共振檢查以及穿刺活檢檢查。X線上主要表現包括:腫塊、鈣化、腫塊伴鈣化、結構扭曲等。鈣化多呈細小砂礫狀、線樣或分支狀。在超聲上一般表現為不均質的低迴聲團塊,形態不規則,無包膜,周圍凹凸不平,CDFI腫塊內部及周邊見點狀及條狀血流信號。在CT上主要表現為腫塊呈“快進快出”型強化方式。在磁共振上乳腺癌常常表現為T1低信號,T2信號多變,DWI呈高信號,增強掃描強化曲線常常呈流出型。而通過穿刺活檢取病理組織,則是乳腺癌診斷的金標準。

以上就是乳腺癌診斷的一些常見的要點,希望對題主有所幫助。


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