神經週刊
精神分裂症與睡眠有什麼關係？
神經症專家曾經說過，所有的睡眠障礙都是情緒性的，在各種心理問題、心理疾病中，焦慮是情緒的主要形式，可以這麼說，失眠就是因為焦慮，而焦慮症，強迫症，抑鬱症，甚至精神分裂等各種心理疾病患者中，幾乎都伴有睡眠障礙。
精神分裂症患者，常常會有睡眠障礙，入睡困難，經常會做夢，並且噩夢多，他們害怕膽小，怕發生對自己有危害的事情，非常焦慮，焦慮高了就會有睡眠問題。
很多人認為精神分裂症患者是很難控制的，他們具有極強的攻擊性，隨意打人砸東西，實際上，他們膽子非常小，害怕的東西很多，打人砸東西，是發作的時候，控制不住自己導致的，所以要讓患者學會調控情緒，就不會有過激的行為了。
霍體清
精神分裂症中，一部分由於發作期多巴胺亢進，患者會出現一個亢奮、警覺性增高的症狀態
說說多巴胺：它是有種神經傳導物質，幫助細胞傳到脈衝的化學物質，影響著人們的情緒與快樂感受。研究證明：多巴胺分泌亢進時個體會出現心情愉悅，精力充沛的狀態，就像很多吸食毒品的人群一樣，前期處於一個飄飄然的狀態，然而隨著多巴胺濃度的增加，個體會出現情緒的警覺性增高，表現易激惹，甚至對周圍存有敵意。
對於精神分裂症的病人，或者某些服用活性物質（毒品、酒精等）的患者來說，其中腦邊緣系統的多巴胺功能亢進，這就導致出現了很多“陽性症狀”。比如幻覺、錯覺、多疑，警覺性增強，睡眠需要減少以及攻擊行為。這就解釋了為什麼很多精神分裂症的病人在發病的時候連續幾天不睡覺還能有精力大吵大鬧，家屬可能會這樣形容他：“眼睛發亮，瞪的嚇人”。
對於恢復期的患者來說，出現失眠，要提防，可能是疾病復發的前兆
很多精神病人，在疾病的復發前往往先是有一個失眠的症狀，這個時候往往不能引起家人的注意，尤其對於病程時間短暫的個體來說，家屬更是缺乏這方面的經驗。他們可能認為患者按時服藥，沒有出現亂說、多疑的症狀就是控制的很好。
其實，精神病人復發前也是有一些徵兆的，如果發現或者掌握了這些知識，或許能夠最大程度的控制疾病的發展。
一、睡眠減少：這其中包括早醒和入睡困難。很多患者早晨醒來後外走，知道一定時間內再回來，家屬便以為患者是單純的出去散步，這裡提示大家：要對比患者前一段時間的生活狀態和作息規律，如果連續幾天出現了作息的變化，要考慮可能有發病的可能。
二、飲食減少：患者的飲食減少，甚至言語也減少了，說明其情緒處於波動之中。
三、吸菸頻繁：吸菸的增加，能夠降低某些抗精神病藥物的藥效，導致疾病復發，很多時候，吸菸頻繁也同時提示了患者處於一個焦慮的狀態，這種焦慮可能是服藥引起的，也可能是疾病本身的特點。
四、踱步、易怒：患者在屋內來回不停走動，而且情緒不穩，這時可能離發病越來越近了，最好及時干預治療。
綜上，睡眠障礙不但往往作為一個附加症狀，存在於精神分裂症的症狀之中，而且可能預示著疾病的復發。睡眠問題是大多數精神科疾病的共病，同時也可以作為一個獨立的疾病困擾著該類人群，所以，解決睡眠問題通常是改善精神疾病的前提。有些抗精神病藥物，本身就具有鎮靜作用，所以在控制症狀的同時又能改善睡眠，這類藥品通常作為臨床的一線用藥，而對於某些症狀頑固的精神病人來說，單一用藥效果不明顯，這常常就需要合併用藥了。
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精神科汐煒醫生
精神分裂患者在發病期間會出現典型的精神症狀，如幻聽、幻視，被害妄想等。一部分患者因為存在被害妄想等，會產生緊張，害怕，焦慮，恐懼，及憤怒情緒，從而影響患者的睡眠；另一部分患者則因為存在幻聽或幻視，出現自語自笑，隔空對話等，從而導致出現睡眠少，甚至徹夜不眠，伴有怪異表情或行為。同時睡眠問題的加重，甚至整夜不眠，或睡眠倒錯，持續失眠又反過來會加重精神症狀。
