病毒與癌症:13%的癌症患者樣本中發現了病毒痕跡

病毒是自然界廣泛存在的一種病原體,感染後可導致不同程度的疾病,如狂犬病毒、艾滋病毒、流感病毒、MERS病毒、埃博拉病毒、SARS病毒、禽流感病毒,還有近期肆虐橫行的新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)等。此外,病毒還與癌症的發生有著緊密關聯,比如在所有宮頸癌病例中,大約有98%是由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的。


由德國癌症研究中心牽頭的一項研究,系統地分析了38種不同類型癌症的、2600多名癌症患者的腫瘤樣本DNA,以發現樣本中存在的細胞以及細菌或病毒。該項研究是國際癌症基因組聯盟(ICGC)發起的全基因組全癌基因分析(PCAWG)項目的一部分。最終,研究人員在約13%的研究樣本中發現了病毒痕跡,並進一步確定了病毒觸發致癌突變的一些機制。


病毒與癌症:13%的癌症患者樣本中發現了病毒痕跡


在2600多名癌症患者的腫瘤樣本中,研究人員在其中356名癌症患者腫瘤樣本中發現了病毒的痕跡,總共有23種不同類型的病毒,其中4種最常見的病毒是愛潑斯坦-巴爾病毒(EBV)、乙型肝炎病毒(HBV)、人皰疹病毒6B(HHv-6B)和人乳頭瘤病毒(HPV)。


約在5.5%的研究樣本中,研究人員發現了愛潑斯坦-巴爾病毒,已有研究表明,該病毒會引起多種不同類型的癌症,如淋巴瘤、胃癌和鼻咽癌。但研究人員還在其他類型的癌症中也發現了該病毒,如肝癌、胰腺癌、結直腸癌、前列腺癌和皮膚癌。


在330例肝癌患者中,有62例發現了乙型肝炎病毒;20例宮頸癌患者中的19例、57例頭頸癌中的18例中發現了人乳頭瘤病毒,最常見的是HPV16。


在少數腎癌患者中,研究人員還發現了其他已知的、會引起癌症的病毒,例如逆轉錄病毒。儘管進行了全面的生物信息學分析,但是研究人員並未發現未知的病毒。與以前的研究相比,該研究發現,在更多的癌症類型中存在病毒痕跡。


病毒與癌症:13%的癌症患者樣本中發現了病毒痕跡


在這項研究中,研究人員還了解了更多病毒促進癌細胞生長的機制。例如,在一些含有HPV和EBV的腫瘤中,某些DNA變化是缺失的。研究人員認為,病毒的存在提供了癌症發展所需的某些特徵,比如阻止有缺陷的細胞殺死自己,並鼓勵它們迅速繁殖形成腫瘤。


在宮頸癌,膀胱癌或頭頸癌腫瘤中,存在一種病毒,會引起基因組變化,導致人類細胞中DNA損傷修復機制缺陷。如果DNA中的缺陷無法修復,腫瘤就會發展得更快。病毒還會複製或刪除人類細胞DNA片段,從而導致癌症。


如果腎癌患者中存在高水平的內源性逆轉錄病毒ERV1,可能會使其癌症發展比沒有病毒存在的患者更快。這將有助於醫生為病人選擇最佳治療方案,如果在腎癌患者中檢測到這種病毒,可以考慮採用更徹底的治療方法,如化療,而不是僅僅通過定期的診斷測試或門診預約來密切監測腫瘤。


病毒與癌症:13%的癌症患者樣本中發現了病毒痕跡


與病毒有關的癌症,是可以預防的,如果發現了致癌病毒,就有機會避免被感染,也有可能會改變癌症患者的治療方法,開發出預防癌症的疫苗,例如HPV疫苗,從而預防癌症的發生,減少癌症對全球的影響。
對於個人而言,可以採取以下措施降低病毒感染的風險:


接種疫苗。HPV疫苗有助於降低HPV相關癌症的風險,具體接種要求可參考HPV疫苗接種指南;接種乙肝疫苗是預防乙型肝炎病毒感染最經濟有效的方法,接種對象主要是新生兒,可以免費接種,在出生時、1月齡及6月齡時,要及時接種。


安全性行為。HPV、乙肝和丙肝等病毒可通過性傳播。


不要吸毒,不要共用注射器、針頭或其他受感染的設備、可能帶有血跡的個人物品。


及時治療。目前尚無針對丙型肝炎的疫苗,但它治癒的可能性非常高。正規抗病毒治療,可減少慢性丙肝患者發生肝癌的風險。


如果認為自己可能感染了致癌病毒或有感染風險,請向醫生諮詢如何降低自己患癌症的風險。

參考資料

[1] How sequencing virus DNA could open the door to next generation of cancer vaccines. Retrieved Feb 12 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2019-12-large-links-sustained-weight-loss.html
[2] First comprehensive survey of virus DNA found within cancer cells. Retrieved Feb 12 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-02-comprehensive-survey-virus-dna-cancer.html
[3] Viruses and cancer: DNA sequencing reveals viral components in malignant tumor samples. Retrieved Feb 12 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-02-viruses-cancer-dna-sequencing-reveals.html


注:本文旨在介紹醫藥健康研究進展,不是治療方案推薦。如需獲得治療方案指導,請前往正規醫院就診。


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