病毒与癌症:13%的癌症患者样本中发现了病毒痕迹

病毒是自然界广泛存在的一种病原体,感染后可导致不同程度的疾病,如狂犬病毒、艾滋病毒、流感病毒、MERS病毒、埃博拉病毒、SARS病毒、禽流感病毒,还有近期肆虐横行的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)等。此外,病毒还与癌症的发生有着紧密关联,比如在所有宫颈癌病例中,大约有98%是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的。


由德国癌症研究中心牵头的一项研究,系统地分析了38种不同类型癌症的、2600多名癌症患者的肿瘤样本DNA,以发现样本中存在的细胞以及细菌或病毒。该项研究是国际癌症基因组联盟(ICGC)发起的全基因组全癌基因分析(PCAWG)项目的一部分。最终,研究人员在约13%的研究样本中发现了病毒痕迹,并进一步确定了病毒触发致癌突变的一些机制。


病毒与癌症:13%的癌症患者样本中发现了病毒痕迹


在2600多名癌症患者的肿瘤样本中,研究人员在其中356名癌症患者肿瘤样本中发现了病毒的痕迹,总共有23种不同类型的病毒,其中4种最常见的病毒是爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)、乙型肝炎病毒(HBV)、人疱疹病毒6B(HHv-6B)和人乳头瘤病毒(HPV)。


约在5.5%的研究样本中,研究人员发现了爱泼斯坦-巴尔病毒,已有研究表明,该病毒会引起多种不同类型的癌症,如淋巴瘤、胃癌和鼻咽癌。但研究人员还在其他类型的癌症中也发现了该病毒,如肝癌、胰腺癌、结直肠癌、前列腺癌和皮肤癌。


在330例肝癌患者中,有62例发现了乙型肝炎病毒;20例宫颈癌患者中的19例、57例头颈癌中的18例中发现了人乳头瘤病毒,最常见的是HPV16。


在少数肾癌患者中,研究人员还发现了其他已知的、会引起癌症的病毒,例如逆转录病毒。尽管进行了全面的生物信息学分析,但是研究人员并未发现未知的病毒。与以前的研究相比,该研究发现,在更多的癌症类型中存在病毒痕迹。


病毒与癌症:13%的癌症患者样本中发现了病毒痕迹


在这项研究中,研究人员还了解了更多病毒促进癌细胞生长的机制。例如,在一些含有HPV和EBV的肿瘤中,某些DNA变化是缺失的。研究人员认为,病毒的存在提供了癌症发展所需的某些特征,比如阻止有缺陷的细胞杀死自己,并鼓励它们迅速繁殖形成肿瘤。


在宫颈癌,膀胱癌或头颈癌肿瘤中,存在一种病毒,会引起基因组变化,导致人类细胞中DNA损伤修复机制缺陷。如果DNA中的缺陷无法修复,肿瘤就会发展得更快。病毒还会复制或删除人类细胞DNA片段,从而导致癌症。


如果肾癌患者中存在高水平的内源性逆转录病毒ERV1,可能会使其癌症发展比没有病毒存在的患者更快。这将有助于医生为病人选择最佳治疗方案,如果在肾癌患者中检测到这种病毒,可以考虑采用更彻底的治疗方法,如化疗,而不是仅仅通过定期的诊断测试或门诊预约来密切监测肿瘤。


病毒与癌症:13%的癌症患者样本中发现了病毒痕迹


与病毒有关的癌症,是可以预防的,如果发现了致癌病毒,就有机会避免被感染,也有可能会改变癌症患者的治疗方法,开发出预防癌症的疫苗,例如HPV疫苗,从而预防癌症的发生,减少癌症对全球的影响。
对于个人而言,可以采取以下措施降低病毒感染的风险:


接种疫苗。HPV疫苗有助于降低HPV相关癌症的风险,具体接种要求可参考HPV疫苗接种指南;接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染最经济有效的方法,接种对象主要是新生儿,可以免费接种,在出生时、1月龄及6月龄时,要及时接种。


安全性行为。HPV、乙肝和丙肝等病毒可通过性传播。


不要吸毒,不要共用注射器、针头或其他受感染的设备、可能带有血迹的个人物品。


及时治疗。目前尚无针对丙型肝炎的疫苗,但它治愈的可能性非常高。正规抗病毒治疗,可减少慢性丙肝患者发生肝癌的风险。


如果认为自己可能感染了致癌病毒或有感染风险,请向医生咨询如何降低自己患癌症的风险。

参考资料

[1] How sequencing virus DNA could open the door to next generation of cancer vaccines. Retrieved Feb 12 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2019-12-large-links-sustained-weight-loss.html
[2] First comprehensive survey of virus DNA found within cancer cells. Retrieved Feb 12 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-02-comprehensive-survey-virus-dna-cancer.html
[3] Viruses and cancer: DNA sequencing reveals viral components in malignant tumor samples. Retrieved Feb 12 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-02-viruses-cancer-dna-sequencing-reveals.html


注:本文旨在介绍医药健康研究进展,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。


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