痔疮手术是不是真的反人类的痛?

其实我真的是启火


痔疮手术疼痛主要是在术后的,很多人都说痔疮手术之后疼痛难忍,甚至痛都连走路都成问题,那么是不是这样呢?痔疮手术真的有那么痛吗?


首先我们根据解剖学来认识一下痔疮,在我们的肛门处有一个解剖标志——齿状线,位于齿状线上的就是内痔,位于齿状线下的我们称之为外痔,而横跨齿状线上下的,我们则称之为混合痔。



一般来说,齿状线以上之粘膜,所以对于疼痛并不敏感,如果是在这个范围进行手术,术后的疼痛感是较轻的;而齿状线以下的则是皮肤,对于疼痛十分敏感,此范围操作,疼痛敏感,患者术后可能有较强的疼痛感。其次我们来聊聊肛门的功能,肛门是用来排便的,每天的排便活动让局部组织不能得到静止休息,同时,粪便等污染物也的刺激也会使得肛门括约肌痉挛从而引起难以忍受的疼痛。


胃肠疝外科刘星伟医生


作为普外科大夫,我想我对这个题目还是比较有发言权的。我们当时实习是分两段的,半年在自己医学院的附属医院学习,半年在地级市的三甲医院学习。附属医院的普外科基本上都是些癌症手术,比如胃癌、肠癌、甲状腺癌。而地级市的普外科就是一些痔疮、急性阑尾炎、急性肠梗阻、脾切除等较小的手术。不管是附属医院还是地级市医院,一般都是分组的。我还记得我在地级市医院结直肠组的那段难忘的时光。

这个医院的结直肠组基本上就做几个手术:第一个痔疮,第二个急性阑尾炎,第三个肛裂、肛瘘。

一般有反复出血,反复痔疮脱出或者环状痔、嵌顿的痔疮都是痔疮手术指针!痔疮手术我们基本上就做三种。第一种是非常经典的外剥内扎术,第二种是痔上粘膜环切术,第三种是内痔不严重做的套扎术。这三种手术术后肯定都会疼,但是要说"反人类的疼"我认为是外剥内扎术!

外剥内扎指的是把外痔剥开把里面的血管畔和纤维组织切掉,留下皮肤做缝合,然后把内痔缝合线结扎,切除痔核。

手术情况请大概就是上图👆👆👆这种。

这种手术的第一个步骤就是要"剥外痔",而我们知道外痔那是在齿状线以下,这个地方的神经支配是脊髓神经,是非常敏感的!因此,这种手术病人麻醉过后常常是非常痛的。

我曾经管过一个20岁的小伙子,是个当兵的!做手术前特别开朗,有说有笑的,觉得自己在部队吃了不少苦头,这点小手术没什么。谁知道术后麻醉一过痛的他面色发白,一个劲的按床头铃喊医生开止痛药。疼痛的评分一般分0-10分,他这种起码是八分以上!


普外三角针


内痔,便血,喝酒发,吃羊肉发,一上火就发作。动了手术一年后又经常发。得以偏方,擦些药水在痔上,烧掉了,前后脱落一个月左右,后十五天每天脱落一点出来。现在七八年了没发过,有一点很有用,现在大便后都是坐便器冲洗。


绥阳93473585


治疗痔疮有两种方法,一种是不做手术的,通过平时的饮食,戒酒和做运动,养成排便的习惯,和服用药品一起来配合治疗的,这种方法的治疗时间较长,适合痔疮病情不严重的患者。

如果痔疮比较严重,那就得用另一种方法,那就是开刀做手术的。做手术通常是把痔疮切除。在做痔疮手术的时候会打麻醉针,在麻醉针作用的期间,是不会痛的,但是在手术完后麻醉针的作用完了,就会疼痛了。

这个疼痛程度因个人耐受力而异,但一般可以耐受,不会是反人类的痛(如女性在生产时的痛)。麻醉过后的疼痛比平时痔疮发作时脓肿肛裂的疼痛还要轻,这个疼痛是可以忍受过去的,能不打止痛针就不要打,手术完后会疼痛一两天的时间,以后疼痛感会越来越轻。

痔疮手术过后疼痛,一是因为肛门部位本身痛觉神经敏锐,二是肛门括约肌痉挛收缩引起。

痔疮手术后的这个疼痛是无法避免的,但是可以减轻疼痛感,避免便秘。便秘会造成大便困难,引起和加重肛门的疼痛,所以,在手术后尽量要多喝水和进食一些能够有助于排便的食物,比如香蕉,苹果,酸奶等,切记不要吃容易上火的辣的食物,不然肛门会更疼。

另外,手术过后还要注意肛门的清洁,可以用温水棉布擦洗肛门,也可以坐浴清洗肛门,这样不仅可以减轻疼痛感,还可以防止肛门在手术后受到感染。如果疼痛感实在太强,忍受不了,可以请医生打止痛针或者是开止痛药吃。

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李胜龙痔瘘工作室


对于痔疮手术的疼痛,主要是指术后麻醉过了之后的疼痛,在手术的过程中有麻醉其实是不痛的。



引起痔疮术后疼痛的原因有很多
,但通俗的来说,主要是因为麻醉过后,因创口疼痛而引起肛门括约肌的反射性痉挛,使肛门收缩更紧反而加剧疼痛,这样就形成了“疼痛 — 痉挛 — 再疼痛— 再痉挛”的恶性循环。另外跟痔疮的部位、痔疮的类型、严重程度以及手术方式都有关联。

1、既然是手术,不管是传统的外拨内扎或者是PPH手术等,都会对局部的组织造成损伤。

2、常规的痔疮手术的创面为了避免肛门狭窄和保障引流是不缝合的,所以在术后各种理化刺激也容易导致疼痛。

3、术后伤口水肿以及排便的时候肛门括约肌的扩张和收缩,这样会导致伤口的张合,也会导致疼痛。

4、伤口结扎压迫神经或者对疼痛比较敏感。

虽然说在痔疮术后疼痛是比较常见的,但是常规都会配合一些止痛药物改善症状,一般来讲,疼痛还是在可承受范围之内的。

那怎样尽量的避免减轻痔疮术后的疼痛呢?

1、保持大便通畅、避免干硬。术后多喝水,避免大便干结,同时建议最好养成每天大便一次的习惯。

2、温水坐浴。温水坐浴的作用包括局部的消毒防止伤口感染,同时温水在一定程度上可以缓解肛门的痉挛状态,对于改善疼痛是有较大帮助的。


3、在手术后,伤口局部可以注射长效止痛剂,比如亚甲蓝。

4、可以配合使用口服或者局部使用的止痛药物,比如布洛芬、双氯芬酸钠栓等。

所以,痔疮手术其实也是属于一种比较常见的手术,术后的疼痛没有想象中那么恐怖。俗话说十人九痔,对于症状轻微的可以考虑采用保守的治疗方法,但是对于比较严重的还是建议及时的手术治疗。
(图片来自网络)


混为医谈


我做完手术刚好一个月,十五年了,痔疮分内,外,混合,各种治疗不一样的。如果外痔,楼下的小诊所就能切掉,也不疼。我比较不幸,环型混合痔,药物已任何效果,痔核已经纤维化,我也寻医问药也好几年,各种偏方,终逃不过这场劫难,我的是环型混合痔,大便或蹲久点就脱出,要用手推回去,故所以我一直在本地工作,不敢去外地。了解了很多相关事项,决心去做手术,市人民医院,三甲,医生说要打了腰麻括约肌松驰了才决定什么方案,结果做的是PPH加痔切除两个方案都用了。做手术时打了腰麻,下半身不能动弹,没感觉,还和医生聊天呢。做了大概一个半小时吧,回病房医生说要躺六小时才能动和喝水吃东西,当时不疼,我还玩手机发个朋友圈呢,过了三个小时左右,麻药失效就开始痛,那种痛苦很难表达,就是用头撞床头会减轻一下的那种,马上叫护士,护士说打曲马多。我大喝一声,快点阿,,真会骂人的,连我老婆都骂了,因为痛苦让人没了理智一样,氧气管和夹在手里的生命监测的东西都被我扯走了。过了十来分钟,打了曲马多,药一起效,又舒服了。可以站起来,后来拼命撒第一泡尿,费了大劲试了几次才出了。如果排不出说要插尿管的。到了第二天早上,也不觉得什么疼,8点多时有医生过来,把里面的纱布拉了出来,剧烈痛。马上又一支曲马多打了,又不痛了。第一次有便意上厕所是站着的,蹲下太疼,也不敢用力,出了点血浆类似的东西,又开始剧痛,医生叫用热水泡高锰酸钾。在病床上坐起来都不行,更不要咳或者打喷嚏,会要命的。吊止痛针,消炎,喝粥,这样过了四天,主任叫我出院,出院就一瓶药膏一点止痛药。主治医生也没交待些什么,回家第一晚坐不行站不行,泡高锰酸钾,泡热水,坐大盆热水里会缓和一点。吃止痛药。出院第二天,还是一样,伤口水肿,坐不了,躺着也疼。。中午上厕所,拉了一点,我直躺在厕所里地上痛到发抖,不能动,那时真的死的心都有的,这是真话。到缓过来感觉没那么疼了然后到楼下诊所,问诊所的医生怎么办,他叫吊水,消肿止痛针,在诊所打完舒服点了,如此过了七天,天天大便生不如成,千万别信多吃青菜保持大便畅通,千万别吃。出医第八天也就是手术第十二天,回去医院门诊复查,开了中药回来泡,可以开车到处去了,不能久坐,坐久也疼。这期间,大便时肛门是没感觉的,就是便便出来都感觉不到的过程,一定要泡热水,便后会痛隐隐作痛一两小时。真正不痛应该在20天左右,是突然不痛的。现在每天都涂药,没有便血,也没有肿,准备过两天再去复查一下。文化不高,写得不好。粗粗看吧,反正是非常受罪的。绝对不想有第二次,对了,伤口是不逢线的,就是放开放自己长好的,所以要时间。科技这么发达,也无法减轻这个手术的痛苦

后面加这段,现在已经过去两个月了。没任何不适,就是大便像手指细,如果每天不按时排便的话,大便干结就很费劲,不知道正常不。可能还要点时间让伤口有会弹性来适应大便的大小吧,也不痛不痒我是没回去医院检查。前几天喝点小酒和吃了点辣东西,马上有感觉不适,所以,得戒口。


温兴28197762


痔疮8年了,工作原因一直没时间手术(其实也担心疼,网上说的太吓人)

前几天又严重了,便后流血太多,咨询了一下朋友。有人说小手术,不疼的。

有人做完手术直接骑自行车回来了。

也有人说做完手术就回去上班,还坐着接单呢。

那么简单,那就做呗。

于是,我终于走进手术室……

医生建议我做局麻(其实必须选择腰麻),我说疼吗?医生说小伙子,没事,不疼的,说完就拿出中指长的针。

后来才知道菊花是人体神经最敏感,最密集的地方,四针麻药痛到嗓子眼。

偏偏这次我对麻药还不是那么受用,手术过程中手里抓着的纸巾都快被我捏烂了。

我只能不断的问,好了吗?

已经五分之二了!五分之三了!

我疼的手心冒汗,问:好了吗?

快了。

经历了将近40分钟,我听到了今年最幸福的三个字“完成了”。

瞬间感觉医生像插了翅膀的天使👼🏻👼🏻👼🏻

手术后挂的吊瓶,吊瓶结束想小便,但是完全不受控制,10分钟才放出水。

手术第一天晚上,由于菊花痉挛,数十次都在“啊~~”的惨叫声从梦中惊醒!疼得我手抓床单,牙咬枕头,一夜无眠,苦熬天亮!

第二天换药,疼的我张大嘴巴,一个大男人,在病房发出“啊~~”的惨叫。

以为终于熬过去了,事实是我太天真,上厕所才是真正的鬼门关。

第一次上厕所,都没敢全蹲下,太疼了,站又不敢站,蹲又不敢蹲。随着又一声惨叫,大便出来了。感觉有无数把刀子在割菊花的伤口。

这哪是拉大便,明明是拉刀子啊。

以为这就结束了吗?No。

这种痛苦整整持续了一周,疼到我怀疑人生了都。

我摔断过手,脚上也划过一大口子,都没痔疮手术的十分之一疼。

有个网友说她生过两个孩子,一个顺产,一个剖腹产,加起来都没有痔疮手术一半的疼。

疼起来的时候,真的是情绪失控啊。

每次上完厕所都能听到我的疼痛声“啊呦,天哪,疼死我啦,不要活啦。”

接下去换药就像上刑场,每次上WC都要鼓足勇气,走出WC就像每一次的重生。

不敢放屁,疼,屁会撕开伤口。

不敢咳嗽,巨疼,等于山蹦地裂。

不敢喷嚏,往死里疼,疼到全身颤抖。

在家里已经躺了第九天了,皮筋还没掉,我看也没有掉的半点意思。

早上上厕所已经没那么疼了,可以忍受的疼痛。但是上完厕所依然很疼,虽然没有前七天那么痛彻宇宙。

不知道还要多久才能掉皮筋,也不知道多久才能完全不疼。

太痛苦啦!

不说了,说多了全是泪!

祝愿大家身体健康!




星月神话0305


痔疮趁早治疗,轻者用药,改善饮食。重者早点就医,不在恐惧术后那点疼。不然更多更多的痛苦还在等着你。

本人亲身经历。 2016年夏天,屁屁疼,肛门外一个大疙瘩,本以为是疖子上火了,结果,一检查是肛周脓肿,低位的。还不小,我去了当地人民医院的一个肛肠分院,结果医院的主任是个女的。检查之后说做手术,了解了一下手术情况,说是打局麻就可以,很快做好,好了之后住两天就能走。但是一听局麻,我就彻底反抗了,局麻打屁屁是能把人疼死的。我就涂药,输液,保守治疗。十几天之后破口流脓。慢慢的不疼了,我就以为没事了。谁知道两个月之后,突然发高烧,毫无征兆的屁股一侧,开始胀痛。因为我爱人在人民医院内科上班,我就找她带我去看普外,做了核磁共振,一看片子,把大夫吓了一跳。位置很高,脓腔很大,大约是5.5*5.5*6.5左右。普外大夫说不好弄,很麻烦,要联系肛肠外科会诊,抓紧手术吧。后来让爱人帮忙找了一个胃肠外科很厉害的手术大夫。当天下午给看了看。就说明天一早住院,下午赶紧做。我想这回跑不了了,硬着头皮上吧。第二天爱人上班,我请了假,自己去了医院,当天下午就进手术室了。术前大夫找我谈话,说你的这个脓腔太高,太大。即便都是同事是熟人,有两个风险必须告知你,你得签子。一是手术可能一次做不完,根据台上情况看看,尽量做根治。二是病灶在括约肌,即便是做根治,给你切的太大怕影响以后排便,切的太小极有可能术后出现假愈合,得再来第二次。第一次做手术无敌紧张的…被推着进去,打腰麻并不疼,先给在皮肤上打个利多卡因,然后开始打麻药。整个手术过程都特害怕,心跳砰砰砰的,手术的时候,主任什么的都跟着……术后出了手术室,回到病房监护室,两三个小时麻药就过去了…那种钻心的疼就开始了,可能和手术前那个护士吓唬我也有关系。我的责任护士,术前告诉我,你这个做完之后啊,哎呀呀,别提多疼了,屁股打个洞,洞里塞纱布,又疼又胀,昨晚回来老老实实的听话就行。结果当天晚上带着止疼泵,都没熬住,疼的浑身使劲,冒汗,奥哟奥哟的叫了一个多小时,最后护士听不下去了,让大夫开了止疼针,打完立马睡着了……一直睡到第二天查房。查房的时候大夫问我昨晚睡得怎么样,我说一觉睡到现在,大夫说你真可以……能睡一觉就算是赚了…熬完第二天,转入普通病房。就要给我换药,第一次换药,我以为还能多疼?不就是一两分钟的事么,结果是我侧身撅着屁股,两个手死死抓着床边,纱布从屁屁拿出来一瞬间,我眼前一黑,就要疼晕了,在一消毒疼得我又一哆嗦,浑身冒汗,跟杀猪似得嗷嗷叫……把我爱人吓哭了。这两三分钟,感觉比杀了我都难受,疼的全身打哆嗦,浑身无力……屁股的洞洞可以把整个止血钳都塞进去………😂😂😂第二天还是老一套,大夫一过来,就调戏我。撅屁股,准备上刑…又是一顿折腾,奥哟奥哟,浑身多少。第三天来换药,还是那句话,上刑…嘴里咬着衣服,好歹是没出声。在医院折腾了一周,出院之前往洞洞里面插了一根引流的皮管,回家之后每天都引流出来很多脓液。每天还得用盐水往洞洞里冲洗。折腾了三个月之后……假愈合。屁股外面愈合了,里面的洞洞还有很大……没办法了,只能准备二次手术。肯定是因为熟人的关系。大夫约了我一次,找我谈了谈。说你这个情况也看到了,很罕见这么大,这么高的。在给你切一刀,我也担心括约肌那里出问题,要不然你去找我老师吧,他肯定有把握,有办法。然后我就去了天津市人民医院,找到了他的老师,八十岁的老先生了。人特别客气,不是吹捧专家多厉害怎么样,我找老先生看病,拿的是第一次术前的核磁片子,老先生只是随便拿了一张,看了下,就说已经知道病灶位置在哪里了,然后检查,根本就不用指检,就扒开看了看脾气,我说不用摸一下,看看吗?老先生笑呵呵的说,捅那一下多难受。看外面就知道上次手术他是怎么给你做的,你这现在是两根瘘管,一个是手术做的,一个是自己破口成高瘘的根源,高位复杂性肛瘘。因为二次手术不想在天津做,老先生同意出诊,来我们家这边给做,做完了在当地住院换药就行。第二次手术的时候,进手术室明显不这么紧张了。手术的时候毕竟是国内数一的专家来做,我们这边医院的外科,肛肠科,胃肠外科的主任大夫,咕噜噜的来了十几个观摩的,老先生在旁边指挥,旁边就有好多人在学习😢😢😢😢我成了观摩对象了…术后三四个月,可能是吃的太好,也可能是换药后期不怎么在意了。17年年底,又想出现假愈合。我去天津复查。又开始出现流脓,外口特别小了,跟绿豆似得。内口还有指甲盖那么大。老先生建议我在把口子打开,说白了还得做一次。把口子扩大… 为了病治好,第三次我就在天津做了。2017年腊月了,记得还有半个月过年了,第三次再进手术室,就跟逛街似得了,自己溜达着进去。换上拖着,走着上手术台😭😭😭 手术过程中,小护士担心我紧张,一直用手扶着我的胳膊安慰我,然后一个多小时,我和小护士聊的无敌嗨…术后没感觉,麻药过去也不疼。第二天下床,还吃吃,该喝喝,围着医院溜达,小小护士胡侃…第三天开始给换药,经历过之后,难免还是很怕的,但是换药的过程出乎我的意料,没设么感觉就给换完了。后来才之后,从内口,到屁屁,整个给豁开了……大到可以塞个鸡蛋进去……通畅。然后止疼泵,止疼药都没用。住了一周就回家了,每天在家里换药,爱人在医院工作,这些活都是顺手能干的,每天换两次,每三周回天津复查一次,每次大便完了之后都用温水坐浴泡几分钟。现在已经彻底好了。现在我是明白一个道理,有病别拖,早治疗,早解脱,少遭罪。一级有一级的医疗技术。饮食要规律。现在我已经不喝酒,不吃辣椒,不熬夜了。身体好,比什么都强。


旅行诗人嘚二大爷


我去年做的,快一年了。我是一个人去的,整个病房属于另类。上手术前,医生反复说,希望有个人陪一下,因为有一段全麻。我说没必要,后来看真没必要。要说疼,其实主要是大便和换药,其它时段都不疼。为了减少疼,我四天没吃东西没大便。到第五天,饿的不行了,估计也快需要大便了,就大吃了一顿,当天大便时,由于伤口撕裂,疼的腿发抖。后来再疼没有超过这次的。换药有点疼,但是都可以承受。整个过程最承受不了的是一次指检,当时怀疑伤口有粘连,医生用手指………,那一次疼的直接我叫了起来,整个护士站的人都知道了。


孤之僧


四月四日下午,老婆陪着去做的,混合痔,局麻,无明显效果,半小时后扶到病房,麻药过后的疼痛感猛烈,医院只打消炎和止痛针,当天晚上任何一个小声音都能让菊花痉挛,剧烈疼痛感随即而来,接近无眠的夜过后,小便困难,膀胱肿疼。第二天一早,突然觉得要大便,奔去厕所,喷血连续四次,顿时头晕眼花,眼前都是马赛克,因家人去打饭,在马桶晕睡一觉,醒来后挪动到床昏睡,怀疑内痔破裂。老婆回来后买的红衣补血口服液灌了几个补血。第二第三天流食素菜相对平稳,只伤口水肿。今天是第四天,医生让排便,用开塞露解决,便后再次痛不欲生!尿意全无,遂用手指按摩放松,一个多小时才解决。

以前觉得能吃能喝是好事,现在真体会到能尿能拉才是真的好!

痔疮事小,但及其痛苦,为何科技这么发达了还没有特别管用又无痛无副作用的手段?!


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