骨科木匠劉醫生
首先讓我們瞭解一下乙肝五項是哪五項
表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，不具有傳染性，但它的出現常伴隨著乙肝病毒的存在
2、乙肝表面抗體（HBSAb/抗HBs）
表面抗體是體內對錶面抗原的免疫和保護性抗體，該指標陽性提示人對乙肝已有免疫力
3、e抗原（HBeAg）
e抗原通常在乙肝病毒感染後出現，其陽性代表病毒活動性高，複製快，是具有傳染性的標誌
4、e抗體（HBeAb/抗-HBe）
e抗體是針對e抗原產生，陽性提示病毒的傳染性變弱，表明感染已處於恢復階段
5、核心抗體（HBcAb/抗-HBc）
核心抗體分2種：
抗HBc—IgM陽性提示病毒活動，有傳染性
抗HBc—IgG陽性提示為以往感染，無傳染性
乙肝五項的解讀
簡單解讀
當拿到體檢報告單的時候，可以把指標與上圖相對應。
或者如果只是想簡單知道自己有沒有乙肝？是大三陽還是小三陽？
那麼可以記憶為：按序號排序時
1、3、5指標陽性時，代表“乙肝大三陽”
1、4、5指標陽性時，代表“乙肝小三陽”
錯誤不足之處，敬請批評指正，謝謝！
普外科Tom
我是一名醫生，同時也是一名乙肝患者，目前已抗病毒治療一年半了，我來回答一下。
我國是乙肝大國，乙型肝炎是肝癌的罪魁禍首之一，乙型肝炎預防是我國計劃免疫的首要之一，從孩子一出生就接種乙肝疫苗。乙肝疫苗是否起效，我們是不是感染過乙肝，乙肝患者治療後病情發展如何，最簡單直接常用的實驗室檢查便是是乙肝標誌物常規“乙肝五項”化驗單。 但是當檢查後拿到化驗單表示看不懂乙肝病理學檢查單，那麼“乙肝五項”到底是什麼意思呢？下面我將簡單介紹一下：
乙肝五項也叫乙肝兩對半，醫院乙肝五項的化驗單的排序基本相同，如下：
1、乙肝表面抗原HBsAg；
2、乙肝表面抗體HBsAb；
3、乙肝e抗原HBeAg；
4、乙肝e抗體HBsAb；
5、乙肝核心抗體HBcAb。
乙肝五項一般有兩種選擇，一種是定性檢查，較為便宜；另一種是定量檢查，相對較貴。
圖 1定性
圖2定量
定性檢查只能看得出陽性陰性，一般適用於那些不清楚自己有沒有乙肝，初次體檢的患者。定量檢查不僅可以看出陽性還是陰性，還可以進一步量化，目前主要用於正在治療的乙肝患者，可以通過量的比較來判斷療效如何，尤其是干擾素治療的患者。
首先“乙肝五項”中各項指標意義如下表所示：
但是多數檢查單不只是一項陽性，很多是兩項或者三項陽性，各自的意義不同，如下圖：
所以，現在，乙肝五項的結果你能看懂嗎？
我是做傳染病防治工作的哈，也是一名乙肝患者，目前抗病毒治療一年半了，各位朋友有關於乙肝的相關問題可以關注私信諮詢我哦，謝謝。
波波醫生說健康
乙肝五項，聽起來是有點陌生，大家不要想的那麼複雜，實質上就是乙肝“兩對半”檢查單怎麼看！
我教大家一個不用三分鐘時間就可以看明白的辦法。
先附上一張我做的圖（注意：編號）
看結果之前，告訴大家一個不變得規律：就是目前基本上所有的醫院檢驗報告單中乙肝兩對半的項目順序都是如圖一樣的，這點大家可以對比，不管你在哪個醫院做的乙肝兩對半，基本上項目順序不變！
下面教大傢俱體怎麼看：
第一，其他不管，首先看第2項，只要是第2項陽性（+），就是有保護性抗體，即我們平時說的有抗體，可以避免乙肝病毒的全稱，是一個最好最理想的檢驗結果；
第二，第2項沒抗體，接著看第1項，如第1項也沒有出現陽性（+），大家也可以放心，你並沒有感染乙肝病毒，因為第1項是感染乙肝的特異性標誌。但只要第1項呈現陽性（+），那麼就可以確診你已被乙肝病毒急性感染；
第三，看到第1項出現陽性（+），接著看第3項和第5項，如果都是陽性（+），那麼確診為“大三陽”；如果只是第5項陽性（+），第3項還是陰性（-），即是：小二陽；
第四，如果看到的是第1、4、5項陽性，那麼可確診為“小三陽”；
第五，如果是除以上類型結果外，檢驗單出現其他結果（比如4,5陽性），都基本上問題不大，只要是第1和第2項同時沒有陽性，都應該考慮補種乙肝疫苗！
最後再注意兩點：
不管是小三陽還是大三陽，或者說小二陽，這個乙肝兩對半結果只能提示你感染了乙肝病毒，但不能診斷你為乙肝肝炎患者，要進一步確診是否是肝炎，必須進一步看肝功能檢查結果是否有轉氨酶的升高；
- 這個結果更不能當做乙肝治療的任何依據，乙肝需不需要治療，主要看兩點：一是是否有肝臟炎症損傷，即酶學指標升高；二是看乙肝病毒量大小。
醫學小偵探
乙型肝炎（簡稱乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的以肝臟實質細胞變性、壞死主要病變特徵的一種常見傳染病。我國是乙肝大國，乙肝可以遷延成慢性肝炎，最終導致肝硬化，主要通過血液、密切接觸、母嬰等方式傳播。
臨床主要就是通過乙肝五項的測定來診斷乙肝處於什麼樣的階段，如常說的小三陽，大三陽。包括：
1.乙肝表面抗原（HBsAg）
2.乙肝表面抗體（HBsAb）
3.乙肝e抗原（HBeAg）
4.乙肝e抗體（HBeAb）
5.乙肝核心抗體（HBcAb）
此五項就是乙肝五項，也稱乙肝兩對半，主要有以下組合，如下圖所示，分別表示乙肝的階段以及需要如何診治。
那麼應該如何預防乙肝呢？首先要養成良好的個人衛生習慣，要有預防乙肝的意識。積極採取主動免疫方式阻斷母嬰傳播。積極注射乙肝疫苗是根本措施，尤其是醫務人員、從事托幼保育、食品加工、餐飲服務人員等。
渠成健康進修站
乙肝五項檢查是用來判斷是否感染乙肝，粗略估計病毒複製水平的初步檢查，雖然項目少，檢查簡單，但是意義非常重要。下面我帶大家瞭解下乙肝五項、大三陽、小三陽：
乙肝五項檢查又叫乙肝兩對半，主要包括以下幾個項目：
乙肝表面抗原HbsAg
乙肝表面抗原是乙肝病毒最外層包膜中的一種外殼蛋白，其不具有傳染性，卻可以刺激體內產生抗體。
它是感染乙肝病毒的標誌，也是判斷體內是否存在乙肝病毒的標準。它還是乙肝疫苗的主要成分。一般在感染乙肝病毒後2到6個月，血清中出現乙肝表面抗原陽性。
乙肝表面抗體HbsAb
表面抗體HbsAb是乙肝病毒或者乙肝疫苗刺激人體產生的抗體，它可以和HBsAg特異結合，幫助清除病毒，屬於保護性IgG。是判斷體內是否具有乙肝病毒保護性抗體的標誌。可以想象HBsAb 陽性一般表明既往感染過乙型肝炎病毒，或者接種過乙肝肝炎疫苗併產生抗體。
乙肝病毒e抗原HbeAg
乙肝病毒e抗原HBeAg來自病毒核心，是由基因組表達的蛋白加工後分泌到細胞外，它的存在說明了乙肝病毒在體內複製活躍，傳染性強。一般來說若HbeAg持續陽性3個月以上，表示疾病有慢性化傾向。
乙肝病毒e抗體 HbeAb
HbeAb 即e抗體，是由HbeAg刺激產生的特異性抗體，可與HBeAg特異性結合。HbeAb是判斷病毒複製是否受到抑制的標誌。當其陽性時表明乙肝病毒複製低、傳染性減少。
乙肝病毒核心抗體HbcAb
HbcAb是乙型肝炎核心抗體的簡稱。由於核心抗原在血清中很快被裂解，但能刺激機體免疫產生特性抗體，即HbcAb。核心抗體是機體感染乙肝病毒後在血液中最早出現的特異抗體，是判斷急性乙型肝炎的重要指標。其持續陽性可以是急性肝炎轉為慢性或者乙肝病毒複製活躍的提示。
乙肝大三陽
是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項陽性。
所謂“小三陽”
是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標：即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（HBeAb）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項陽性，其中與“大三陽”的區別在於大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性，而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。“小三陽”患者分兩種情況，其一是病毒陰性的小三陽，其二是病毒陽性的小三陽，某些人常認為大三陽嚴重而小三陽就沒事，其實是一個認識誤區，病毒陽性小三陽的危害越來越受到肝病專業醫務者的重視。
霧野仙蹤
乙肝五項是指表面(抗原HBsAg），表面抗體(抗—HBs），e抗原(HBeAg），e抗體(抗HBe）和核心抗體(抗—HBc）。
HBsAg陽性表示體內有HBV或整合的HBVDNA片段存在。HBsAg在感染HBV兩週後即可陽性。只要HBsAg陽性就可診斷HBV感染。HBsAg陰性不能排除HBV感染。
抗—HBs為保護性抗體，陽性表示對HBV有免疫力，見於乙型肝炎恢復期,過去感染及乙肝疫苗接種後。
HBeAg陽性表示病毒複製活躍且具有較強的傳染性。
抗—HBe陽性有兩種可能性:HBV複製減少或停止和HBV前C基因發生變異。
抗—HBc表示過去感染HBV。
平時常說的大三陽是指HBsAg，HBeAg和抗—HBc陽性；小三陽是指HBsAg，抗—HBe和抗—HBc陽性。
乙肝五項其臨床意義一定要結合患者的具體情況考慮。
感謝你的關注！
百姓體育
1、先說，乙肝五項檢查都是啥？
乙肝五項檢查，又叫乙肝兩對半檢查。即：
可以說，乙肝兩對半是最常用的乙肝病毒感染檢測血清標誌物，但當五項指標出現在化驗單上時，因呈現的形式不同，其代表的意義也各不相同。
而乙肝五項檢查又有定性和定量之分：
» 我們常做的或是有“+”有“-”（寫陰性或陽性）的就是定性檢查，主要看是否已感染；
» 若是報告單上有提供各項指標的精確數值，可供參考的，就是定量檢查，主要是看感染到了什麼程度。
因為定性和定量的呈現不同，所以我們就分別來說說：乙肝五項的定性和定量所呈現的指標都代表了什麼~
康霖說健康
乙肝五項是指以下五種指標：
1、表面抗原（HBsAg） ，是乙肝病毒感染的主要標誌，說明有乙肝病毒感染。
2、 表面抗體（HBsAb），提示乙肝病毒感染恢復或曾經注射過乙肝疫苗。表面抗原陽性，說明乙肝疫苗接種成功，沒有乙肝病毒感染，有免疫力，對乙肝病毒有抵抗力。
3、 e抗原（HBeAg），提示明體內乙肝病毒複製比較活躍，可能有一定傳染性。
4、e抗體（HBeAb），提示有過乙肝病毒感染，但是現在產生了抗體。乙型肝炎e抗體出現陽性，說明病毒複製降低並且傳染減少的標誌，但是並不表示病毒已經被消除。
5、核心抗體（HbcAb），提示曾經有乙肝，只要乙肝病毒感染，核心抗體就會呈現陽性。 所以核心抗體是一項病毒是否感染過的標誌。
如何看各個指標的含義：
一、如果是1、3、5陽性提示大三陽； 1、4、5陽性提示小三陽； 1、5陽性提示小二陽。
這三種情況都提示乙肝病毒感染，都需要檢查評估肝功能、DNA、肝臟彩超、肝臟硬度、甲胎蛋白，評估是否發病，是否出現併發症，是否需要接受治療。
二、如果是2、4陽性；2、4、5陽性；2、5陽性。
這三種情況只要有第二項陽性，也就是由乙肝表面抗體陽性，就提示身體具有保護性的抗體，具有抵抗力，這是屬於一種比較好的狀態，通常提示被感染乙肝的可能性微乎其微。
三、若果是4、5陽性，它提示感染過乙肝病毒，處於恢復期，同時要注意評估肝功能和DNA的變化，通常來說是不需要接受治療的。
小曉醫生
段醫生講科普☞帶你一起漲知識！
在門診遇到太多人檢查了乙肝五項，看到檢查單上有上升的箭頭，以為得了乙肝，被嚇得不輕。經過解釋後，釋然了很多。乙肝五項究竟應該怎麼看？
乙肝五項也叫乙肝兩對半，所有醫院乙肝五項的化驗單，排序基本相同
1、乙肝表面抗原HBsAg
2、乙肝表面抗體HBsAb
3、乙肝e抗原HBeAg
4、乙肝e抗體HBsAb
5、乙肝核心抗體HBcAb
乙肝五項檢查分為定性檢查和定量檢查，定性檢查的結果顯示加減號或者陰陽性。定量檢查的結果顯示具體的數值，超出正常值範圍有向上的箭頭。
乙肝五項各項的意義：
1、表面抗原——提示有乙肝感染。
2、表面抗體——提示產生了對乙肝的抵抗力。
3、e抗原——病毒複製活躍，傳染性強。
4、 e抗體——病毒複製不活躍，傳染性弱。
5、核心抗體——感染過乙肝。
但是多數檢查單不只是一項陽性，很多是兩項或者三項陽性，各自的意義不同，如下圖：
現在，乙肝五項的結果能看懂嗎？如果有疑問請留言！
☞關注段醫生，健康又養生！
段醫生答疑在線
這是我發在頭條裡的一篇文章
教會大家能看懂乙肝兩對半報告
當下社會，我國是乙肝人口大國，保守估計7000萬人口感染乙肝病毒，我們對乙型肝炎也是屈之若驚，在以前我的文章中談到乙肝病毒的傳染途徑，我們平時的日常接觸，握手、吃飯，不會引起乙肝病毒的傳播，我們大可放心，也呼籲大家不要歧視乙肝病人，讓我們共同和諧相處。
現在我教大家看乙肝兩對半，相信大家認真看完，以後就不用心生疑慮，手到擒來。
現在檢測方法乙肝病毒方法主要兩種：
一種金標法，定性，結果報陰陽性，以判定我們是否感染乙肝病毒。
定性報告
所謂乙肝兩對半，一共5個指標，抗原通俗的指我們感染了病毒，抗體指我們感染過病毒，重複一下，抗原陽性是感染了（當下，現在感染了），抗體陽性是感染過（過去感染過），囉嗦了，主要想通俗明瞭的讓大家懂得，跟著報告的順序，分別為以下5項。
表面抗原：陽性，代表我們感染了乙肝病毒。①
表面抗體：陽性，代表過往感染過，現在有抗體，抗體強代表我們再次被感染幾率基本沒有。②
E抗原：陽性，代表我們感染的乙肝病毒多，嚴重，傳染能力強。③
E抗體：陽性，代表感染過乙肝病毒已經產生抗體。④
核心抗體：陽性，代表才開始感染或者既往感染過，已產生抗體。⑤
這5項，我們是挨著順序，分別用①②③④⑤表示，現在說我們一般拿到的乙肝兩對半體檢報告形式，一般是兩類，我們關心的是自己是否感染上乙肝病毒。
一類是感染上乙肝病毒，異常報告：常見模式有，
1、①③⑤+陽性，大三陽。
2、①④⑤+陽性，小三陽。
3、①⑤+陽性，是乙肝病毒攜帶者。
4、①+陽性，病毒攜帶者。
第二類是未感染上乙肝病毒，正常報告：常見模式有，
1、①②③④⑤-都是陰性，說明未感染乙肝病毒，但也沒有抗體，接觸到乙肝病毒可能會感染乙肝。
2、②+陽性，說明我們體內有抗體，被感覺病毒幾率很小。
3、②④⑤+陽性，過往感染過，現在體內有抗體，也是正常。
4、⑤+陽性，正在感染，後面或許是變為②+陽性，產生抗體，或許是感覺病毒，讓抗原變為陽性。這時候我們可以趕緊去打疫苗，以預防。
我們需要打疫苗的報告，第一種，全部陰性，第二種，②+陽性不強。
另一種方法定量，從這張報告我們可以看出①②③④⑤各種指標的數字的大小，可以看出感染病毒的嚴重程度（看抗原），或者我們對乙肝病毒免疫力的強弱（看抗體）。
萬一不幸我們感覺了乙肝病毒，還可以查乙肝病毒DNA來判定病毒的多少，結合肝功指標來診斷治療。
今天就說到這裡，朋友們應該都懂了些吧，不懂的朋友可以再問我。
