藥師劉隆臻
腸癌一般指的是大腸癌，因為小腸癌發病率很低很低，大腸癌是高發癌症，我國每年新發大腸癌患者近40萬，發病率排在所有腫瘤第三位，每年因大腸癌，死亡20萬人，大腸癌已經嚴重威脅我們的檢查。
大便出現哪些異常，是大腸癌的徵兆呢？今天我們就來聊一聊這個問題。首先要聲明的是，大部分的大腸癌患者，早期的時候，大便並不會出現很明顯的徵兆。而大便出現了一些症狀，也不能確診是大腸癌，因為很多疾病，也有可能出現類似的症狀，例如腸炎，痔瘡，炎症性腸病等等。出現了症狀，應當儘早就醫，儘早接受醫生的評估和檢查，明確診斷。
大腸癌的患者，大便過程中，有可能會出現以下的症狀，需要引起重視：
（1）便血或者黑便
腫瘤在腸道里面生長，大便通過的時候，通過機械的摩擦，可造成腫瘤表面的小血管破損，引起出血，晚期的患者，腫瘤表面可以出現破潰，出血。如果出血量較多，速度較快，腫瘤距離肛門較近，就會出現便鮮血或者暗紅色血液的情況，常見於直腸癌。
如果腫瘤距離肛門比較遠，出血量不多，出血速度較慢，血液在腸道里面停留的時間較長，血液在腸道里面發生反應，就會導致大便發黑，形成黑便。如果出血量特別少，肉眼就看不見，只能夠通過化驗大便，大便隱血試驗，發現極少量的出血。
（2）大便習慣改變
腸道里面的腫瘤，作為一種異物，會刺激我們的腸道，引起腸道功能的紊亂，就可能會出現排便習慣的改變，常常表現為腹瀉、便秘，以及腹瀉與便秘相交替的情況。
如果人到中年，特別是45歲以後，突然出現便秘或者腹瀉的情況，需要特別警惕腸癌，需要去醫院化驗大便，還有可能需要做腸鏡檢查。
（3）大便變細，排便困難
如果腫瘤在腸管裡面不斷的生長，可佔據腸腔的空間，引起腸道狹窄。大便通過狹窄的腸管，被擠壓變形，可導致大便變細，排便困難。
如果腸管被腫瘤堵死，就可能導致大便通過困難，我們醫學上稱之為腸梗阻，腸梗阻的患者，可出現肛門停止放屁，停止大便，腹痛，腹脹等症狀，嚴重的患者，腸管會被漲破，引起腸管孔，危及生命。
（4）裡急後重感
裡急後重感是一個醫學的名詞，形容一個人總是想去大便，特別的著急，但是每次大便量很少，或者沒有大便。直腸癌常出現這種症狀，因為腫瘤位於大腸的末端，刺激我們直腸的排便感受器，讓我們的身體誤認為有大便沒排出去，從而產生排便感。
這些症狀，並不是所有大腸癌所特有的。但是，如果出現這些症狀，大家一定要引起重視，去醫院做一系列詳細的檢查，防止出現誤診或者漏診。
普外科曾醫生
腸癌包括直腸癌、結腸癌以及小腸腫瘤。
腸癌的時候大便出現的異常改變分述如下：
1、直腸癌大便會出現那些異常改變?
①排大便的習慣改變，隨時都想排大便。
②要排大便之前肛門有明顯的下墜感覺、排便的時候有排不完和裡急後重的感覺。
③癌症導致直腸狹窄，可以造成大便變細小，發生完全梗阻時可以出現便秘。
④腫瘤破貴合併感染的時候可以出現黏液膿血便或者大便帶血。
2、結腸癌的時候大便會出現那些異常的改變?
主要表現為糞便性狀和排大便的習慣改變。是結腸癌最早出現的症狀。
大多數患者表現為排大便的次數增加，伴膿液或者黏液或者表現為黏液膿血便或者大便帶血。部分患者可以出現慢性便秘或者慢性腹瀉。
3、小腸腫瘤的大便有哪些異常改變?
主要表現為消化道出血：通常為間斷的排柏油樣便或者大便帶血，嚴重患者可以出現消化道大出血。
導致大便出血的原因除了腸癌，還有痔瘡、胃出血等，所以當朋友們遇到大便出血，絕對不能掉以輕心，要及時就診，明確診斷。
（圖片來源於網絡，不作為商業用途！本文內容僅供參考，不作為診斷和用藥的依據，不能代替醫生和其他醫務人員的診斷和治療以及建議，如有身體不舒服，請及時就醫。）
佳園道
大便是腸道的排洩物，大便在一定程度上可以反應腸道的健康，有些時候也能提示是否有腸癌。那麼，大便出現哪些異常時應該引起我們的重視呢？下面我們一起來學習一下。
大便出現哪些異常是腸癌徵兆？
對於早期腸癌大便的變化不明顯，大便性狀改變多發生在中晚期腸癌。
膿血便：雖然膿血便也可能由潰瘍性結腸炎和細菌性痢疾引起，但其也是結腸癌的突出表現，尤其是右半結腸癌，由於腫瘤生長過快出現壞死出現，與大便混合形成膿血便。對於長期排膿血便的老年人更應引起重視。
鮮血便：雖然鮮血便大多是由痔瘡或肛裂等肛腸疾病引起，但靠近肛門的直腸癌也可能會出現鮮血便。因為其離肛門較近，新鮮出血還來不及和大便混合，因此常和痔瘡混淆。
大便變細：大便變細多是由於直腸癌引起的，直腸癌越來越大佔據腸腔，大便通過的通道變窄，表現為大便變細。同時直腸癌刺激腸粘膜，會一直想排便，便後也不緩解，這就是我們常說的裡急後重感，每天排便次數明顯增多。
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汪醫生小課堂
腸惡性腫瘤的症狀及病程，因腫瘤的類型及部位而異。一般有下列的症狀：
1.排便習慣與糞便性狀改變：
排便習慣的改變可能是大腸癌最早的症狀，多數病人表現大便次數增多，不成形或稀便，大便帶血及黏液。有時表現為頑固性便秘，大便形狀變細，是由大腸遠段癌引起的腸腔狹窄所致。
2.便血與腹痛：
常以血便為突出表現，或有痢疾樣膿血便、裡急後重，系因結腸下段或直腸癌糜爛壞死造成。小腸腫瘤多因腹痛和黑便或便血來診，血與糞便相混則呈果醬樣大便。腸癌常有糜爛、壞死與繼發感染，使相應的腸段蠕動增加、腸曲痙攣，多引起不同性質與程度的腹痛。
3.腸梗阻：
腸梗阻一般是晚期小腸癌和結腸癌的表現。腸癌向腸壁四周蔓延浸潤致腸腔狹窄引起的梗阻，常為慢性不完全性機械性腸梗阻，先出現腹脹、腹部不適，然後出現陣發性腹痛、腸鳴音亢進、便秘或糞便變細(鉛筆狀、羊糞狀)以至排氣排便停止。
4.腹部腫塊：
腫塊位置取決於癌的部位，盲腸、升結腸、結腸肝曲癌的腫塊分別位於右下、右中、右上腹，橫結腸癌的腫塊可在臍周捫到。腫塊質堅，大小不等，表面呈結節感，一般可以推動，但至後期則固定。合併感染者可有壓痛。
在整個醫學界把腸鏡檢查，也作為普及檢查，對腸癌可以做到早發現、早預防、早干預、早治療，其實腸癌早期的介入治療，效果還是蠻好的，許多人都可以達到正常人的生活質量或者是壽命。所以大家在平常的生活中要注意體檢，早期做腸鏡，有這些可疑症狀的時候要進行腸鏡的檢查，還有其他的一些血液生化的檢查。
潔寧小先生
張醫生在線------“從大便異常判斷是否有腸癌”靠譜嗎？
我們總想從一些症狀表現上去尋覓癌症的預兆，這種心理是沒有問題的，但這種想法卻難以實現。腸癌確實會導致排便習慣以及糞便性質的改變，但靠這個去發現早期腸癌，是不靠譜的。
我們不否認排便習慣以及糞便性質的改變常為腸癌最早出現的症狀，比如排便次數增加、腹瀉、便秘、糞便中帶血、膿液或黏液，但這些症狀太不典型了，腸道炎症性疾病、痔瘡、習慣性便秘等，都有可能出現上面所說的症狀。同時，等到出現這些症狀，腸癌往往已經形成，而且極有可能已經發生局部或遠處轉移。靠看排便來判斷腸癌，是不明智、不可取的。
腸癌往往有癌前病變的（廣基息肉、腺瘤），且從癌前病變發展為腸癌需要很長時間，腸鏡檢查，才是最好的篩查措施。關於腸癌，你應該做到的是:避免高脂高蛋白、低纖維素的飲食習慣，多吃新鮮水果蔬菜，注意增加體育運動、保持大便通暢。另外，也是最重要的，40歲以上，建議每3～5年做一次腸鏡檢查，有腸癌家族史的則要每年一次腸鏡檢查。
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張醫生在線
儘管現代醫學不斷髮展，但癌症依然是人類健康第一殺手，人類與癌症的戰爭從未停止！
腸癌是比較常見的癌症之一，相比於其他癌症類型，腸癌患者的生命週期都比較短，一般從確診到死亡大概在幾個月的時間左右，跟其他癌症一樣，腸癌在早期的時候並沒有很明顯的症狀，確診為癌症一般都是到了中晚期，腸癌患者在排便上面有很大的不同，今天我們就來看一下大便出現哪些異常是腸癌的徵兆。
排便的形狀異常！
當癌細胞浸潤到直腸腔裡面時，會導致大便的狹窄、大便變形或者變形，甚至大便上帶有血絲，比如說出現少量黏液性便、黏液血便，經過治療以後又會復發，及時調整飲食習慣，也沒有改變，這種情況就需要注意。
1，排便習慣的改變
這種習慣改變包括很多方面，如平常排便比較乾燥，但突然變稀，還有就是每次大便完畢後可能有大便不盡的感覺。有些甚至出現腹瀉或者排便困難的症狀。
2，排便次數的改變
如果突然排便的次數增多，且常感到便意，便便帶有黏液者應該及早檢查。如果是有問題的情況，病灶刺激和腫塊潰瘍的繼發性感染，不斷引起排便反射，很容易被誤診為腸炎。
每個都想擁有健康，健康是革命的本錢，所以我們要維護健康，腸癌危害我們的生命，所以預防是很重要的，那麼我們怎麼預防腸癌呢？
大腸癌發生和日常的飲食之間有密切的聯繫。
所以在生活中晚餐尤為需要注意，晚餐不要吃的過晚或者過晚，晚餐吃的過晚或者過飽，食物無法及時消化，堆積在體內容易發胖，而肥胖是多種癌症的誘因，腸癌也包括在內。
另外，平時要多吃膳食纖維、戒菸限酒，不要吃太多精細食物，因為容易造成便秘，腸道排洩出問題就容易誘發腸道病。
（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收穫大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什麼問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）
羅民教授
其實，發現癌症並不能僅僅依靠所謂的徵兆，說實在的，一旦出現相關症狀，絕大多數癌症基本上已經發展到中晚期的程度了，所以，適齡時期積極參與體檢才是早期發現癌變的最佳措施；
那麼，當患者出現哪些症狀時應該懷疑大腸癌呢？
1、大便帶血
比較常見的一種症狀，多因癌變組織發生破潰所致，腫瘤發生部位可以根據血液的顏色進行初步判斷，一般而言，距離肛門越遠或出血量越小，其顏色越深，可呈現暗紅甚至黑色，而距離肛門越近或出血量較多時，其顏色越是鮮紅；
2、肛門墜脹及裡急後重感
該症狀多見於直腸癌，是腫瘤對直腸黏膜組織的刺激所致，而且，隨著腫瘤的繼續生長，上述症狀會越發明顯；
3、排便習慣及大便性狀改變
這個比較容易理解，其實還是腫瘤刺激所致，因為長時間的刺激很容易導致胃腸功能紊亂，繼而出現便秘、腹瀉交替發生的情況；而且，腫瘤的存在使腸管變得狹窄，大便在通過該段腸管時會被擠壓，導致排出的大便變細；
4、不明原因的腹痛及腹部腫塊
當腫瘤生長到一定程度時，我們可以從腹部觸摸到腫塊，當其繼續生長，便會阻塞壓迫腸道，造成腸梗阻，進而引起腹痛等症；
5、全身症狀
腫瘤破潰出血較為嚴重時，會引起貧血的發生，而破潰處一旦發生感染，患者則會出現發熱的情況，另外，腫瘤的快速生長會消耗機體大量的營養和能量，從而使患者變得消瘦、乏力。
綜合內科張醫生
作為人體最長消化器官的腸道，扮演了消化功能中最重要的角色——消化吸收和排洩殘渣，而一旦腸道發生病變，大便難免會有異常，那麼腸癌時大便會有什麼異常特徵？或者說，大便出現什麼情況回事腸癌的警示信號？回答這個問題之前，我先特別強調下，各種大便異常症狀並不一定就是腸癌，很有可能是痔瘡、腸炎或者消化系統其它疾病，讀者朋友千萬不要對號入座，但是值得提醒的是，大便異常了不能忽視，建議能去正規醫院專科如消化內科進行體檢，排除腸癌等惡性病變可能。
腸癌時往往會有排便異常
腸道指從胃幽門至肛門這段消化管，包括小腸（十二指腸、空腸、迴腸）、大腸（盲腸、升結腸、結腸右曲、橫結腸、結腸左曲、降結腸、乙狀結腸、直腸）和肛門三部分。腸道腫瘤可以發生在腸道的任何部位，但以大腸癌居多，通常我們說的“腸癌”即結直腸癌。近年來，隨著生活水平的提高和飲食習慣的改變，大腸癌的發病率呈上升勢態，排在惡性腫瘤和致死因素的第4位，早期臨床特徵主要為便血和排便習慣改變，中晚期除全身症狀外，尚有排便次數增多、排便不盡、裡急後重等局部刺激症狀。
各種腸癌時大便異常的表現
1）右半結腸癌：常表現為腹部腫塊、貧血、腹痛、全身乏力、消瘦等症狀，其中便血與貧血較常見。
2）左半結腸癌：便血通常是患者就診時的首發症狀，表現為糞便表面帶有暗紅色血，也可出現粘液便或膿血便。
3）直腸癌：便血和排便習慣改變為其特殊表現，多呈鮮血或暗紅色血液，與大便相分離，大便次數增加，多伴肛門墜脹和裡急後重。
早期腸癌臨床症狀往往不明顯或不典型，較難發現，常與痔瘡、腸炎等相混淆。也有很多人對大便性狀和習慣的改變不予重視，以為和飲食有關不去就診，或怕做腸鏡檢查而耽誤病情，因此若有大便習慣改變、消瘦、腹痛等症狀時應及時到醫院就診，行腸鏡檢查。這些警戒並非危言聳聽，現實生活中確實很多腸癌患者一開始以為是痔瘡等小問題，但後期病情越來越嚴重，一檢查發現確實是腸癌，希望大家能轉發這一科普知識，幫助身邊更多的朋友。
藥師方健
很多人總是想著通過癌症的症狀來早期發現癌症，所以很關注所謂的某個癌症的徵兆，其實，癌症沒有所謂的徵兆，它不會通過所謂的徵兆告訴你，通過可以感知和發現的所謂徵兆，表示癌症已經發展到一定階段，很可能不是很早期，所以，早期發現癌症的最好方法是篩查，比如拿大腸癌來說，就是沒有症狀的健康人，主動進行篩查，當然，這個也得適齡人群或高危人群，一個幾歲十幾歲的幼兒，兒童不必要主動做所謂的腸癌篩查。
大腸癌的篩查儘管有多種方法選擇，但其實不妨直接一點，結腸鏡檢查是最有效的篩查手段。
當然，瞭解一些所謂的徵兆（症狀表現）也沒有壞處，但不是要你簡單地對照，只要是發現異常，不管是什麼原因引起的，你都得及時到醫院就診檢查，明確病因。
大便出現哪些異常是腸癌徵兆？前面說了，不能簡單地說是徵兆，因為癌症其實沒有所謂的徵兆，但可以說，大腸癌可能會有一些表現，要引起重視。
大腸癌，當然首先是大便方面的異常，包括排便以及大便本身的異常，比如解大便的次數較以前明顯增多，總是想跑廁所，或者總是拉肚子，或者總是便秘，糞便乾結，排便困難，有時會有便秘與腹瀉交替的出現，裡急後重想解大便又解不出的肛門墜脹感等。比如，大便形狀和顏色的改變，大便變細，有壓跡；比如便血；比如腸梗阻，排不出大便，會同時有腹痛腹脹，嘔吐等。
腫瘤專科醫生
大腸癌是比較常見的癌症之一。近年來發病率有上升趨勢，和飲食習慣有很大關係，過多食用加工肉類可以增加大腸癌的發生風險。
大腸癌的症狀，在疾病早期並不明顯，雖然有一些細微的症狀，但往往大部分人都會忽視，認為不是什麼嚴重的毛病，從而錯過了最佳治療時機。
早期的症狀主要包括第一就是排便習慣的改變。比如說以往一直是每天早上排便一次的人，近段時間總是每天大便兩次或者兩天大便一次，總之和以前的排大便的習慣有明顯的的不同。這是很多大腸癌患者早期明顯的症狀。第二是腹瀉，便秘或糞便變細，經常拉肚子，或者便秘，和飲食無關。第三是裡急後重，也就是總感覺想大便上廁所，去廁所蹲坑又解不出來，肛門墜脹。第四是大便帶血，大便帶血有時候是痔瘡的症狀，但需要注意的是大腸癌也會引起便血。還有就是黑便，如果腫瘤的位置比較高，可能會有血紅蛋白經過氧化變黑，發生黑便，柏油樣便的情況。
除了大便的改變，如果出現腹部痙攣性的疼痛，反覆發生，虛弱，疲勞，不明原因的體重下降，可能都提示有大腸癌的可能。
