靈安
腰椎間盤突出症是指腰椎間盤髓核突出壓迫或者刺激了腰椎神經根，竇椎神經，馬尾等，從而出現一系列臨床症狀。
腰肌勞損是腰部軟組織的外傷，慢性損傷導致肌肉，筋膜出現水腫，滲出，纖維性變而出現的一系列臨床症狀。
腰椎間盤突出症的典型特徵是腰痛伴放射性下肢痛。直腿抬高和屈頸試驗，仰臥挺腹試驗陽性，下肢反射減弱，肌力下降。影像檢查可以看到腰椎間盤突出壓迫神經根的節段，程度，然後與臨床症狀相互佐證。
腰肌勞損主要是腰部酸脹痛，不能久坐久站久躺甚至半夜痛醒。早晨起來腰部僵硬，疼痛加劇，活動後疼痛好轉。體格檢查可以發現腰三橫突處的明顯壓痛點或者觸發點，有的可以觸到條索狀結節。核磁共振可以發現腰大肌腫脹鈣化等。
總之腰突症和腰肌勞損的病因不同。疼痛的特點不一樣，治療方法也不一樣。如果去一家醫院你覺得不放心可以多找幾家醫院去諮詢問診，可以最大程度避免誤診的可能。
疼痛診療劉醫生
看這個問答，你應該就會自己判斷是腰椎間盤突出症還是腰肌勞損，這個鑑別診斷是極其簡單的，有著多種不同的表現，當然，這兩個疾病也可以同時發生在一個人身上，尤其慢性的腰椎間盤突出症，伴有腰肌勞損的很多！
1.從症狀看
腰椎間盤突出症，多數是腰痛伴隨腿痛，咳嗽打噴嚏的時候會加重，腰部的疼痛發生在下腰部，多數發生在一側，突出的部位不一樣，症狀疼痛不一樣。
腰肌勞損，可發生在整個腰段，可發生在雙側或者單側，彎腰時間長疼痛，下雨陰天、氣溫驟降症狀會臨時加重，凌晨4~5點左右，有的話患者會痛醒。
2.觸診來判斷
腰椎間盤突出症，在下腰部兩個椎體棘突之間旁開2cm左右會觸及痛點，按壓會出現深層的腰痛和症狀對應的放射腰腿痛，其他部位則不痛。
腰肌勞損，腰部兩側肌肉會觸及條索狀的粘連，或者肌肉變得僵緊，失去彈性，按壓會有痠痛感或者疼痛感，和平時不適感覺基本一致。
3.影像學檢查
估計這個是最簡單的，做一個腰椎間盤CT或者核磁，會發現椎間盤突出存在，並且和症狀表現及查體一致，才可以確診是腰椎間盤突出症，單純的去做一個檢查，發現腰椎間盤突出，不可以確診為腰椎間盤突出症。腰肌勞損不必做特殊性檢查，症狀和觸診對應即可。
喬棟談健康
腰突發展為腰突症才有症狀，就是說影響學檢查確定為腰突，但不能肯定是腰突症。
腰突症突出症狀是引起單側或雙側從臀部到腳掌放射性疼痛、麻、脹，而腰部未必有症狀。但是，其他病症也會引起類似症狀。
腰突症引起的疼痛、麻、脹，觸壓臀或腿並沒有疼痛感覺，因為臀或腿本身無病變，是髓核壓迫神經所致。
腰肌勞損，按壓腰肌會有疼痛、痠麻感覺。
