布地奈德福莫特羅粉吸入劑長期服用有副作用嗎,會不會產生依賴性?

江湖釣者RGod


布地奈德福莫特羅粉吸入劑是呼吸科病人非常常用的藥物,商品名是信必可都保。它主要用於以下疾病的治療:1、支氣管哮喘,是各大哮喘指南推薦用藥,而且需要長期使用;2、慢性阻塞性肺部疾病(COPD),尤其是適用於伴有慢阻肺病情反覆發作惡化的患者進行對症治療,控制病情,改善病人的生活質量。

信必可都保是一種吸入型複合製劑,由糖皮質激素布地奈德聯合長效的β受體阻滯劑福莫特羅組成。聯合治療的兩種成分具有協同作用,既有抗炎作用又有平喘作用,所以具有起效快,療效好和作用持續時間長等優點。信必可在症狀嚴重時可以隨時加吸,一次可以加到2吸,一天兩次。福莫特羅起效快,因此信必可都保發揮作用快,三分鐘即可起效,可隨身攜帶用於支氣管哮喘和慢阻肺的急性發作期。不過,如果是用於急救,還是沙丁胺醇氣霧劑、特布他林氣霧劑等更有優勢。

信必可都保有什麼副作用嗎?

布地奈德福莫特羅吸入劑屬於局部用藥,全身副作用很小,安全性較好。由於含有激素成分,使用後可能會有咽部輕度刺激、咳嗽和聲音嘶啞等不良反應,長期使用後不漱口可能導致口腔真菌生長,所以建議使用後要及時漱口。此外,最常見的不良反應是β2-受體激動劑福莫特羅治療時所出現的可預期的不良反應,如震顫、心悸、頭痛,這些症狀通常可在治療的幾天內減弱或消失。有極少數人長期使用後會出現肌肉痙攣、緊張、煩躁、噁心、眩暈、睡眠紊亂、低鉀血癥等等。一般來說發生率比較低。極其罕見的不良反應,比如發生反常的支氣管痙攣現象。

信必可都保是目前臨床上常用的哮喘和慢阻肺控制性藥物,主要用於穩定期的治療,長期規律吸入可顯著改善肺功能,減少哮喘和慢阻肺急性加重頻率,減少住院時間,提高運動耐力,改善生活質量。它本身就是一個需要長期使用的藥物,所以長期使用不會產生依賴,但儘可能的在控制病情前提下使用一個較低劑量的維持劑量,以減少長期大劑量激素帶來的副作用。要注意的是,信必可都保不能突然停藥,停藥前要逐漸減量。12歲以下兒童安全性方面並不確定,所以建議該藥用於12歲以上兒童及成人,而老年人使用劑量無需調整。


胡洋


布地奈德福莫特羅粉吸入劑,市場上常見的製劑商品名叫“信必可都保”,是用於慢性哮喘的長期維持治療。


需要順帶說一句,布地奈德福莫特羅粉吸入劑這個藥並不適用於哮喘急性發作期(哮喘急性發作應選擇沙丁胺醇或特布他林的製劑)。

長期使用有何副作用?

信必可都保是由布地奈德(糖皮質激素類藥物)和富馬酸福莫特羅(長效的選擇性β2受體阻滯劑)組成的複方製劑。

長期服用,比較常見的不良反應有:

福莫特羅引起的肌肉震顫、發抖,頭疼,心悸(感到渾身無力,面色蒼白,耳鳴感,頭暈等);

糖皮質激素布地奈德引起的聲音嘶啞、咳嗽、口腔念珠菌感染(建議使用藥物後漱口)。

具體來說,可以參考一下表格。


希望我的回答對你有幫助。


藥師說藥事兒


布地奈德福莫特羅商品名叫信必可都寶。它是一種複方製劑,由糖皮質激素布地奈德和β受體激動劑福莫特羅組成。有兩種規格,布地奈德(80ug/160ug)+福莫特羅(4.5ug)。根據慢阻肺或者哮喘症狀嚴重程度選用。

布地奈德是表面激素,主要用於抗炎,可減輕哮喘,慢阻肺症狀,阻緩病情惡化,由於其用於吸入,所以比全身性用藥副作用小的多,主要可能引起口腔念珠菌感染,聲音嘶啞。

福莫特羅對有可逆性氣道阻塞的患者有舒張支氣管平滑肌的作用。支氣管擴張作用起效迅速,在吸入後 1~3 分鐘內起效,單劑量可維持 12 小時。福莫特羅最可能引起的副作用為:肌肉震顫、頭痛、心悸和心動過速。也可能發生低鉀血癥和高血糖。


布地奈德福莫特羅長期使用不存在依賴性問題,因為該藥本身就是適合長期使用,用於控制哮喘和慢阻肺症狀,能夠改善肺功能,或者延緩肺功能下降,隨著疾病的進展,可能需要增加劑量或用藥頻次。

使用布地奈德福莫特羅需要注意的事項:

1.嚴禁對著吸嘴呼氣,每次用完後應蓋好蓋子。

2.不要用水或溼布擦洗吸嘴,可定期(約1周1次)用乾布或幹紙巾擦吸嘴的外部,不要隨意拆開裝置;

3.非吸藥前切勿隨意旋轉旋柄;

4.該藥粉無味,如須檢查是否吸到藥,可用深色軟布罩住都保,然後吸氣,再打開布,如發現有白色粉末留在上面,可證明已將藥粉吸出;

5.每天規律使用,吸入後漱口避免長期用藥引起聲音嘶啞及真菌感染。

6.定期檢查血鉀及血糖水平,如有異常應到醫院調整用藥。


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無名藥師


很感謝你的提問,首先我想告訴你什麼叫副作用,副作用的概念。副作用(Side Effects;Adverse Reactions),指應用治療量的藥物後所出現的與治療目無相的藥理作用。如果你只是擔心藥物有副作用而不敢用藥,那就是是因噎廢食。對於藥物的副作用,我們有時候只能控制它、並與它共存,而不是抗拒它、否認它、害怕它。

那麼接下來我現在在來分析一下這個藥布地奈德福莫特羅,他是布地奈德和福莫特羅兩種藥物的混合,所以這種吸入劑會有兩種藥物的不良反應,但是兩藥合併使用後,不良反應的發生率是沒有增加的。

最後再來說說依賴性,依賴性是一種產生生理性或精神性的依賴和需求的現象。藥物依賴性一般是指在長期應用某種藥物後,機體對這種藥物產生了生理性或精神性的依賴和需求,分生理依賴和精神依賴兩種。很明顯這個藥沒有太多的精神依賴性,如果有的話早就被中華人民共和國衛生部納入精神藥品了。那生理依賴就看你的病情是否可以停藥了,如果病情有所變化或者發展那麼你就需要調藥,調藥的情況就比較複雜了,還得看你是因為哮喘還是慢性阻塞性肺疾病,如果你是長期服用,需要調藥建議諮詢醫生或臨床藥師,根據你的病情來進行調藥。

以上解答希望能為您提供幫助。


藥事健康


布地奈德福莫特羅吸入劑又名信必可,和沙美特羅氟替卡松一樣,屬於複合製劑,這是專門治療慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘的藥,臨床用藥很安全,是患者的福音。他的副作用不嚴重,因為含有小劑量激素,可以引起聲音嘶啞,口咽部真菌感染,但是停藥後或者經常漱口可以減少或避免該副作用的產生,其他還可以有心慌,肌肉顫抖的副作用,發生率少,停藥後就會恢復正常 。

這類藥不會有依賴性,就和患高血壓需要吃降壓藥一個道理,長期應用可以穩定肺功能 ,延緩疾病的進展 ,因為可以減少一年內住院次數,相對來說就是,減少經濟方面的壓力。


wuyurong7953936


布地奈德福莫特羅粉吸入劑,商品名為信必可都保。

規格有布地奈德/福莫特羅,

80/0.45微克/吸,60吸/支;160/0.45微克/吸,60/支;160/0.45微克/吸,120/支;320/0.9微克/吸,60/支。

本品不適用於哮喘的初期治療,也不適應於哮喘的嚴重治療,可以用於哮喘的維持治療,改善慢性阻塞性肺病的病情。

布地奈德是糖皮質激素,有抑制支氣管炎症因子的釋放,減輕哮喘反應;福莫特羅是β2長效激動劑,能夠舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管痙攣。

福莫特羅最常見的不良反應是β2激動劑作用於心臟引起的心悸,骨骼肌引起的震顫。

布地奈德為糖皮質激素,雖然吸入給藥會減少全身不良反應,但是應該注意糖皮質激素引起的免疫能力下降,感染真菌細菌的危險性,所有服用信必可都保後要及時的對口腔進行漱口,以免增加口腔真菌感染的風險。

還有長期使用,會加重糖皮質激素的全身反應,包括腎上腺功能的抑制,兒童生長抑制與遲緩,骨密度下降,青光眼與白內障。使用高劑量的β2受體激動劑還會增高低鉀血癥的風險性,與可能降低血鉀的藥物如黃嘌呤衍生物,固醇類,排鉀利尿藥要特別注意。


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