俗话说百善孝为先,父母为孩子操劳了大半辈子,作为孩子,我们有义务让他们下半辈子幸福无忧。
他们由于年纪大了,身体行动能力缓慢,发生意外事故的概率大。为此,很多子女会提前为父母配置意外险,提高抵御风险的能力。
管家就向大家分享一件”六旬老人意外猝死,保险公司拒赔被诉“的真实案例。
到底是怎么一回事呢?管家带大家一起来快看。
01真实案例
去年五月,黄某的儿子在某保险公司为他购买了一份人身意外保险,保额为10万元。
5个月后,黄某在家中突然昏倒,尽管医院尽力抢救,最终没能存活过来。经医院诊断,黄某的死因为心源性猝死。
处理完父亲的事情后,黄某的儿子想起了不久前为父亲买的人身意外险,向保险公司申请理赔,然而保险公司却以猝死不在保障范围内为由拒绝了理赔。
收到拒赔通知后,黄某的儿子感到难以接受,寻求法律途径来解决,将保险公司告上法庭。
经法院审理,最终判决保险公司赔付黄某10万元保险金。
02案例分析
可能有些人不理解,意外险不是不保猝死吗?为什么法院会支持黄某的诉求呢?
这句话确实没错,如果是猝死导致的死亡,保险公司确实不用赔,但是黄某的这份人寿意外保险合同中,明确写了“该意外保险包含意外猝死保障10万元。”
故法院最终以“保险合同上未写猝死不在免责条款之内”为由,判定保险公司向黄某赔付10万保险金。
03意外险如何正确理赔
意外险的四大理赔条件:外来的、突发的、非本意的、非疾病的,当四个条件同时成立,才算是意外事故,才可以得到保险公司的理赔金。
但是以下常见的意外事故保险公司是不给予赔付的:
(1)发生猝死并非一定不赔偿
意外猝死能不能赔,主要以合同为主,如果合同上的免责条写明了猝死不赔,那自然得不到理赔,如果写了,就一定能陪。
(2)意外险不赔的事项
通常情况下,意外险除了猝死不赔之外,像手术意外死亡、冲浪溺水死亡、高原反应死亡、中暑身故、食物中毒等情况,保险都是不会理赔的。
这些情况大多数都会列明在保单合同的免责条款之内,所以大家购买意外险之前,务必看清保单合同。
有些人对于自己的身体状况不了解,想先去体检后再买保险,到底是先体检还是先买保险?点击下方链接,管家告诉你
閱讀更多 白熊保 的文章