男子意外伤残理赔被拒,保险公司:农民怎么能买的起500万保险?

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在人们的日常生活中,我们无法预知自己意料之外的事情,所以为了提前防止这种事情的发生,很多人就会购买意外险,这样就比较有安全感,而且也是一个可靠的保障。

意外险的理赔标准是很严格的,在理赔的时候,投保人也会因为不清楚一些意外险的合同条款规则导致理赔被拒,在投保人购买意外险的时候,保险公司和其业务员都应该对客户持有认真负责的态度,让客户全面理解合同细则。

男子意外伤残理赔被拒,保险公司:农民怎么能买的起500万保险?

一农民购买500万意外险理赔被拒,法院:理由不成立,赶紧赔100万

一位农民在意外险理赔的时候,其实已经符合意外险的条件,但是还是被保险公司拒赔?究竟什么原因呢?

今天好买保将会通过一则真实案例来给大家分析一下。

01真实案例

刘某是一位农民,家里承包着100亩田地,赶上效益好的话,每年能收入百万元,在2019年5月份的时候,他在多家保险公司,购买了综合意外险,保额高达500万元。

就在同年10月份的时候,刘某发生车祸,被医院鉴定为9级伤残,一直住院治疗,在住院期间,刘某的治疗费用花费了13万元,出院之后,刘某就整理相关的资料给保险公司进行理赔,最后保险公司拒赔,其理由是:刘某投保时未如实告知自己的年收入状况。

男子意外伤残理赔被拒,保险公司:农民怎么能买的起500万保险?

一农民购买500万意外险理赔被拒,法院:理由不成立,赶紧赔100万

刘某很是生气,便将保险公司告之法院,最终法院判决保险公司拒赔的理由不成立,要立马赔付刘某100万元。

02案例分析

从这个案例来看,保险公司之所以拒赔是因为刘某没有提供年收入证明,其实保险公司让投保人拿出年收入证明是合情合理的,刘某是一个地地道道的农民,他承包的100亩土地,属于国家的免税项目,所以没有收入证明,保险公司拒绝赔付刘某,这也是说不过去的。

刘某一下就购买了500万的综合意外险,由于数额巨大,保险公司也要小心应对风险,这其中孰是孰非谁也说不清清楚,好在最后,根据法院的调查,在刘某购买保险的时候,保险公司没有负起自己的责任,给予投保人以提示,根据相关保险法规定,未能履行提示义务的合同无效,按刘某投保金额500万元算的话,刘某9级伤残保险公司得赔付20%,最终,法院判决报保险公司立马赔付100万元。

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一农民购买500万意外险理赔被拒,法院:理由不成立,赶紧赔100万

购买意外险之后,并不是投保人发生了意外,保险公司就会赔偿,而是必须满足意外险的四大条件:突发性的、外来的、非本意的、非疾病的,投保人在购买保险的时候也要弄清楚保险合同的条款和一些特殊的合同细则,这是非常重要的。

03好买保观点

通过上述案例,我们了解到个人收入也会影响保险的理赔,所以投保人在投保的时候要向保险公司如实告知自己的真实收入状况看符不符合投保的条件。

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一农民购买500万意外险理赔被拒,法院:理由不成立,赶紧赔100万

我们购买意外险,主要目的就是为了当意外来临的时候,可以通过保险的方式来缓解意外事故带来的经济损失,在投保人买购意外险的时候要看清合同的免责条款,特殊约定的合同内容,也要了解清楚意外险合同所承保的范围,哪些能赔付,哪些不能赔付,再一个就是自己要保存好相关的保险资料,避免产生不必要的纠纷。


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