肾病患者,坚持3点科学合理膳食,医生:谨记4步营养治疗方案计算

患有慢性肾脏病的患者由于肾功能受到损害,排泄代谢废物的能力减退,所以需要合理的膳食搭配,才能减轻肾脏的负担。

肾病患者,坚持3点科学合理膳食,医生:谨记4步营养治疗方案计算

肾病患者,坚持3点科学合理膳食

1.食用优质低蛋白食物。在限制蛋白总量的前提下,必须保证食物中50%的蛋白质属于优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼中所含的蛋白质。同时,在限制总蛋白的基础上,尽量限制主食中的蛋白质,可采用麦淀粉代替部分普通面粉与大米。

2.保证充分的热量供给。应该尽量多地食用一些热量高而蛋白质却很低的食物,如土豆、菱角粉、白薯、山药、藕粉、芋头、藕、粉丝、荸荠以及南瓜等。当进食热量减少时,可适当加一些食精或植物油来增加热量,满足身体的基本需要。

肾病患者,坚持3点科学合理膳食,医生:谨记4步营养治疗方案计算

3. 限制磷、钾、钠的摄入。

慢性肾脏病患者应尽量食用麦淀粉

慢性肾脏病的患者由于肾功能受到损害,排泄代谢废物的能力减退,需要食用优质低蛋白饮食,在限制总蛋白的基础上尽量限制主食中的蛋白质,可采用麦淀粉代替部分普通面粉和大米。麦淀粉就是将小麦、玉米或者红薯等主食中的植物蛋白提取出去,成为不含有植物蛋白的主食,用麦淀粉代替普通的面粉和大米,可以降低植物蛋白的摄入。

肾病患者,坚持3点科学合理膳食,医生:谨记4步营养治疗方案计算

我们以一个慢性肾脏病患者为例。患者男性,56岁,身高170厘米,体重55千克,职业为会计。诊断为慢性肾脏病,血肌酐为2.5毫克/分升,尿素氮为30毫克/分升,下面我们分4步来制定营养治疗方案。

基第一步: 计算标准体重。公式:身高值-105 =标准体重。如果体重在标准体重上下不超过10%即为理想体重,超过20%为肥胖,低于20%为消瘦。

质此患者的标准体重为170-105=65千克, 而实际体重为55千克,低于标准体重18%,接近消瘦。

第二步:计算每日所需总热量。公式:标准体重x每日摄入热能标准=全天所需总热量。

患者的职业为会计,属轻体力劳动,并且属于消瘦者,每日应摄入热能标准为每千克体重35千卡(见表1)。 那么该患者每天所需总热量为1925 千卡=55千克x35千卡/千克体重。

肾病患者,坚持3点科学合理膳食,医生:谨记4步营养治疗方案计算

第三步:计算每日蛋白质的摄入量。公式:标准体重x每千克体重每日蛋白质摄入量=每日蛋白质的摄入量。根据患者血肌酐和尿素氮的值,其每千克体重每日的摄入量为0.6克,所以每日应摄入的蛋白质的标准量为65x0.6克=39克。这个结果中应注意的是,其中的优质蛋白质应占总量的60% ~70%,约为24~28克,其余由植物蛋白提供。

第四步:按照食品交换份的原则,计算食品交换份份数。食品交换份:将食物按照来源、性质分为四大类,每份食物所含热量均约为90千卡。同类食物在一定重量内,所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似。公式:每日所需总热量÷90(千卡/份)=视频交换份数。


分享到:


相關文章: