尿常規能看出啥?

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尿常規能看出啥?

尿常規作為臨床的三大常規檢查項目之一,不論是住院病人還是門診病人,都是經常檢查的項目,尤其是體檢,也是必做的項目之一。為什麼尿常規檢查這麼普遍呢?它又有什麼作用呢?到底可以看出哪些疾病呢?下面我就帶大家認識一下詳細瞭解尿常規的臨床意義。

我們知道尿液是人體的排洩物,我們身體中代謝產物大多數都是尿液來排洩的,所以通過檢測尿液的一些理化性狀和各種尿液成分,就可以瞭解到泌尿系統及其他組織器官有沒有發生病變(例如腎臟、膀胱、尿道等),是否存在感染或者組織的損傷等方面的疾病。



從血常規化驗單中我們可以知道尿常規的檢查項目主要包括11項的檢查項目以及鏡檢的項目。我們要想知道尿常規能看出些什麼疾病,就要先了解尿常規檢查的各個項目又什麼臨床意義,下面就一個一個來分析。

1、尿液顏色。正常人的尿液顏色是淡黃色、清晰透明的,如果尿液的顏色出現了一出來,那麼就說明身體出現了問題。例如尿液的顏色是洗肉水樣色或者紅色,這就是血尿,可能出現泌尿道的損傷出血等出血性疾病;如果尿液的顏色是濃茶色的,那可能是由肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸等疾病引起的;如果尿液的顏色是黃白色,那就是膿尿了,說明有泌尿道系統的感染,如尿道炎、膀胱炎等。

2、尿比重。尿的比重就是指尿液在4℃的環境中與同體積的純水重量之比,它可以用來評估腎臟濃縮稀釋的功能。當身體出現問題時,受到尿糖、尿蛋白、管型等物質的影響,它就會發生病理改變。例如糖尿病或者急性腎小球腎炎時,尿比重就會升高;當尿崩症或者急性腎衰多尿期、慢性腎衰時,尿比重就會降低。

3、尿PH。尿PH只要是臨床上用來診斷呼吸性或許代謝性酸/鹼中毒的重要指標。當尿液的PH低於正常值時,說明尿液是酸性的,可見於酸中毒、糖尿病、痛風等疾病;當尿液的PH高於正常時,可見於鹼中毒、尿路感染、嚴重嘔吐等疾病。

4、尿蛋白。尿蛋白可以看出腎臟是否出現問題,因為正常人的尿蛋白是陰性的,當尿蛋白出現陽性的結果(如尿蛋白1+、2+、3+等),可見於以下疾病:腎病綜合徵、急性腎炎、慢性腎炎、腎衰、間質性腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、泌尿系統結石、腫瘤等。

5、葡萄糖。正常人的尿液檢查中尿葡萄糖是極其微量的,檢查結果是陰性的,當尿液中的葡萄糖檢查結果是陽性時,說明尿液中的葡萄糖超標,通過可以由糖尿病、甲亢、嗜鉻細胞瘤等疾病引起。

6、尿酮體。正常人的尿酮體是陰性的,當尿酮體檢測出陽性時,可能是由糖尿病酮症酸中毒引起的。

7、膽紅素。正常人的尿液膽紅素是陰性的,當尿液檢測尿膽紅素為陽性時,可見於肝細胞性黃疸或者膽汁淤積性黃疸。

8、尿膽原。正常人的尿膽原是陰性的,當尿液中檢測出尿膽原陽性時,說明存在溶血性黃疸或者肝細胞性黃疸。

9、尿隱血。正常人的尿隱血是陰性的,說明尿液中是不存在紅細胞的,如果檢查出尿液中尿隱血陽性,那就可能是由泌尿系統疾病(如炎症、結石、腫瘤、創傷等)、急性或許慢性背小球腎炎、腎病綜合徵、前列腺炎等疾病引起。

10、白細胞。正常人的尿液中白細胞是陰性的,但是如果檢測出尿液中尿白細胞結果為陽性的話,那就說明存在泌尿系統感染,比如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等疾病。

11、亞硝酸鹽。正常人的尿液中亞硝酸鹽檢測是陰性的,如果出現陽性的結果,那就說明尿液中有細菌感染,比如大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌等細菌感染。



——總結——

通過以上的尿常規各個項目的詳細分析,我相信大家對於尿常規能看出什麼疾病應該有一個大概的瞭解。對於尿常規檢查,是一項價格比較低廉又能看出許多泌尿系統疾病的檢查。所以,臨床上不論是住院病人或者門診病人都是經常做的檢測項目,也是作為健康體檢的篩查項目之一。


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血常規、尿常規和生化常規合稱三大常規,是體檢必查項目,其中尿常規主要反應腎臟和尿路系統相關疾病。我們一起來看看尿常規化驗能檢查出哪些疾病。



尿常規能看出啥?

尿常規檢查的項目著實不少,足足有20來項。其實主要是看有沒有出血、感染、腫瘤、黃疸、糖尿病、腎病和酸中毒。酸鹼度增高常見於頻繁嘔吐,降低常見於酸中毒;尿膽原和膽紅素超過正常值說明有黃疸;尿紅細胞超過正常值說尿路有出血,而出血可能是由於結石、腫瘤和感染引起;尿白細胞計數如果超過正常值說明尿路有感染,可能是膀胱炎和腎盂腎炎等疾病;如果尿糖和酮體值超過正常值應該考慮糖尿病和酮症酸中毒;尿蛋白顯著升高可能有腎小球腎炎和腎病綜合徵。從尿常規裡面還是能反應出較多問題的,大家如果有不適建議儘快行相關檢查。

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尿常規時診斷泌尿系疾病的一個重要檢測手段,尿液常規的項目主要包括有尿比重,酸鹼度,尿蛋白,尿糖,尿酮體,尿液膽紅素和尿膽原。


下面小克就來為大家簡單的介紹一下這些尿液常規的各項目各有什麼臨床診斷的意義和價值:

1.尿液酸鹼度:

正常範圍在4.5-8.0,由於飲食的多樣化,所以尿液的酸鹼度有較大的生理變化,日常生活中愛吃肉食的人尿液偏向酸性,素食為主的人群偏向鹼性。

尿液的PH降低見於酸中毒,高熱,痛風,糖尿病,長期服用維生素C酸性藥物的患者。

尿液PH增高見於鹼中毒,尿瀦留,膀胱炎,服用利尿劑後等。

2.尿比重:

正常範圍在1.015-1.025之間,早晨的尿液尿比重增高。

尿比重增高見於血容量不足導致的少尿,糖尿病,急性腎小球腎炎,腎病綜合徵等。

尿比重減低見於大量飲水,慢性腎小球腎炎,腎衰竭,尿崩症等疾病。


3.尿蛋白:

正常是陰性,定量在0-80毫克。

尿蛋白陽性或者是定量大於100毫克時被叫做蛋白尿,蛋白尿可以分為生理學蛋白尿和病理性蛋白尿。

病理性蛋白尿主要是各種腎臟疾病所導致的蛋白尿,多為持續性的蛋白尿。

4.尿糖:

正常是陰性,當尿糖定性屬於陽性的時候,稱為糖尿,即葡萄糖尿。糖尿病是糖尿最為常見的疾病,出席之外甲亢,庫興綜合徵,繼發性高血壓也可以導致糖尿的發生。

5.酮體:

正常:陰性。當結果陽性時可以有兩種情況,一種是糖尿病行酮尿,另一種是非糖尿病性酮尿。

糖尿病性酮尿多見於糖尿病性酮症酸中毒,而非糖尿病性酮尿見於高熱,嚴重嘔吐,腹瀉,長期飢餓,禁食和過分節食的患者。

6.尿膽紅素和尿膽原:

正常參考值:陰性。

尿膽紅素陽性或者增高見於:急性黃疸型肝炎,膽汁淤積性肝炎。

尿膽原陽性或者增高見於肝細胞性黃疸和溶血性黃疸。

希望以上文字能夠能夠對你有所幫助,關注小克,瞭解更多健康知識。


小克大夫


首先尿常規是臨床中必查的化驗項目,因為對於很多疾病的診斷有很關鍵的作用,主要是用晨尿,中間的尿液。這樣化驗結果比較準確。正常的尿液是談黃色、尿清、泡沫極少。



下邊小馬為大家說一下尿常規化驗結果異常所代表的疾病!

1、尿渾濁,有大量的血液及膿液,說明有泌尿系感染,導致炎症滲出。

2、尿液顏色黃,呈現濃茶樣尿液,說明肝膽部位有梗阻或是病變,導致過多的膽紅素遺漏到尿液中。


3、血尿及蛋白尿,這個很明顯就是說明腎臟部位出現病變。使得大量的蛋白及血細胞外漏到尿液中。而且炎症、結石、腫瘤、外傷、擠壓綜合徵都會導致出現血尿及蛋白尿。

4、尿液中的紅細胞增多。說明有腎炎、腎結石及輸尿管結石、結核、腫瘤等疾病。

5、長期的出現管型尿。說明出現了急慢性腎炎、腎盂腎炎及發熱都會出現。

因此尿常規的檢查結果對於疾病的診斷是有很大的幫助的,而且還有很多疾病也有可能從尿液中表現出來。

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小馬醫學


臨床工作中,住院患者必須檢查的項目就是三大常規,包括血常規、尿常規,以及大便常規。這些常規檢查一般不能夠直接確診某種疾病,但是對於疾病的診斷及鑑別診斷有著重要的意義。

尿常規中包含很多項,其中的顏色及透明度是肉眼直接觀察的項目。透明度差一般考慮有大量結晶、血液、膿液及乳糜尿等等;而顏色因為發病不同而呈現不同,像血尿因為尿中紅細胞含量過大而呈現紅色,膿尿因為尿中含有大量的細菌屍體而呈現黃色,乳糜尿及脂肪因為尿中蛋白超標而呈現白色。

尿常規中的酸鹼度主要是瞭解尿液中的酸鹼程度,為診斷某些腎臟或代謝性疾病可提供重要線索,對於酸鹼失衡有著重要的參考價值。

尿常規中的尿比重主要反映腎臟的濃縮功能,比重持續偏高考慮心衰、高熱、急性腎炎等;比重過低考慮慢性腎炎,尿崩症等。

尿常規種的潛血及紅細胞均提示血尿,其中潛血可以稱為隱形血尿。常常見於腎炎、腎結石、腎結核、腎腫瘤以及泌尿系感染等。

尿常規中的白細胞以及亞硝酸鹽主要提示泌尿系感染。

尿常規中的尿膽原提示有黃疸存在,陽性,常見於溶血性黃疸、肝病等。陰性,常見於正常人,也見於梗阻性黃疸。

尿常規中的膽紅素也提示有黃疸存在,陽性,常見於膽石症、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細胞壞死等導致的肝細胞性黃疸。

尿常規中的葡萄糖是早期篩查糖尿病的重要手段,現在主要用來評估糖尿病病情,也用於糖尿病的篩查。

尿常規中的蛋白質是現在尿常規檢查的主要觀察項目,一般用來檢查是否有腎病,尤其是糖尿病患者應該定期檢查尿常規,不僅僅能夠觀察治療效果,還可以用於排除糖尿病腎病。

尿常規雖然檢查項目很多,但是它主要是用來初步判斷疾病的可能及發病的範圍,對於確診疾病一般無一錘定音的作用。所以,在尿常規出現異常後,一般要進行進一步檢查以明確診斷,不建議根據尿常規直接進行定診治療。不僅僅是因為尿常規本身只是一種大範圍篩查疾病,最重要的是尿常規結果容易受到外界影響。



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糖尿病聯盟


小便是人們的血液通過腎臟處理之後產生廢物,通過觀察小便的量、顏色、鼻聞小便的氣味以及進行尿常規化驗能夠了解人體的健康狀況、泌尿系統或者身體其他系統如內分泌系統有沒有病變,還可以用來協助診斷疾病,監測尿常規可以動態觀察治療效果以及評估判斷疾病的預後。



儘管不同的地區不同的醫院尿常規的化驗項目會有所差別,但依然會有共同的化驗項目,常見的如下:

1、小便的酸鹼度,受影響的影響,宿食患者小便偏鹼性,而肉食的人小便偏酸性,另外還受到疾病、藥物的影響。

2、小便的比重:大量喝水、尿崩症導致尿比重下降,而脫水、血糖升高可以導致尿比重增加。

3、尿蛋白:劇烈運動、天氣變冷、精神心裡緊張、腎臟受損均可以引起蛋白尿。

4、尿糖:判斷有小便裡沒有葡萄糖,進食過多的糖類或者輸注葡萄糖以及糖尿病等會出現尿糖。



5、尿酮體:瞭解有無尿酮,飢餓、高燒、腹瀉、糖尿病酮症酸中毒均可以出現尿酮體。

6、尿膽原和尿膽紅素:判斷有沒有黃疸。

7、尿裡有沒有紅細胞、白細胞以及膿細胞,可以瞭解有無泌尿系炎症、結石、腫瘤、各種腎炎等。

8、管型和結晶:前者在腎炎和腎衰竭的時候可以出現,而結晶可以瞭解有無腎結石。

結束語:尿常規檢查除了以上的這些檢查,還有尿鈉、尿鈣、尿鉀等檢查,但以1~8最為常見和常用。


佳園道


尿常規作為我們檢驗三大常規中的一種,其重要性不言而喻!


臨床上尿常規作為一項入院必檢的項目,主要用於瞭解患者的一般情況,初步評估有無合併腎臟疾病等;

臨床上,我們常觀察的指標主要是:

(該圖是尿常規的檢驗報告單,每家醫院裡麵包含的檢測指標,但是基本的均項目具備)

  • 白細胞,主要觀察有無合併泌尿系統的感染,以及用於治療後指標複查;
  • 潛血/鏡檢紅細胞,主要用於觀察有無存在泌尿系統的出血,對於診斷泌尿系統結石、炎症、佔位性病變具有初步的提示作用;
  • 蛋白質,主要用於初步評估有無合併腎臟疾病、初步判斷腎臟病變的類型以及用於腎臟疾病治療或控制情況的一種監測;
  • 尿糖、尿酮體:一般主要用於觀察糖尿病患者的血糖控制情況,一般情況下血糖控制差的患者,血糖明顯增高,同樣的尿糖水平也相應的增高;
  • 此外,對於一些內分泌系統疾病,如尿崩症,尿常規中的尿比重檢測也會對疾病的診斷或鑑別診斷提供參考;


最重要的是:尿常規操作簡便、安全、價廉,同時對多種疾病具有重要的提示作用,是臨床常一種不可或缺的重要的檢驗項目!


希望我的回答對你有所幫助!


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神內小美醫生


尿常規既然被稱為“常規”,就說明其在臨床上的應用非常廣泛和頻繁;尿常規與血常規和大便常規一起被成為人體醫學檢驗的“三大常規”,由此可見,尿常規也非常的重要。

從尿液在人體內產生的生理過程來看,尿其實是血液在經過腎臟時,通過腎臟“過濾”出來的一種體液。在這個“過濾”過程中,可以將體內產生的一些多餘的“廢物”或有毒的“毒物”排出體外。所以,當腎功能完全損害時的終末期狀態就被稱為了“尿毒症”。

尿液在腎臟中由血液“過濾”後生成,然後經過輸尿管和膀胱還有尿道排出體外。所以,從這一流程可以看出,尿液可以反映出:

  • 全身性疾病或其他系統疾病導致血液中的物質變化,例如,糖尿病導致血糖升高,超過腎糖閾時,就會出現糖尿;

  • 腎臟疾病,例如,腎小球腎炎或腎病綜合徵可以導致出現血尿或蛋白尿;

  • 尿路疾病,例如不論上尿路還是下尿路感染,尿液中的白細胞都可以出現升高。

當然,尿常規當中有很多具體的檢驗指標,在此,不做贅述,因為這些具體指標的解讀需要結合具體的臨床狀況,由檢驗科醫師出具檢查報告,然後由臨床醫生進行具體的解讀和判斷。

家有好醫


尿常規檢查包括兩部分,幹化學部分和沉渣部分。幹化學包含尿蛋白,尿糖,尿酮體,尿潛血等。沉渣部分包含紅細胞,白細胞,上皮細胞,管型等。尿常規主要用於診斷腎臟疾病以及藥物副作用的觀察。



尿常規是最方便的肝腎胰、泌尿系問題的排查手段,現在生活節奏快,常會有這樣那樣的身體問題,病從淺中醫,我這特指腎臟方面的,若發現尿蛋白和潛血,則有可能中招了,速去醫院就醫,莫耽誤!


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