11月12日，國家醫保目錄談判的第二天，這一天對於手握糖尿病藥的藥企來說，可並不簡單，猶如人生一場“大考”。
據相關媒體報道，參與11月12日下午場談判的企業包括諾華、禮來、強生、羅氏、拜耳、麗珠、海思科等二十餘家國內外藥企。其中，禮來、強生的參與似乎側面證實了此前一直備受關注的糖尿病新型藥物SLGT-2抑制劑進入談判範圍的消息（強生擁有卡格列淨，禮來則擁有恩格列淨）。
需要指出的是，12日當天，雖然沒有藥企公佈是否談判成功，但從最後一家所說的90%壓價幅度來看，進醫保目錄的降糖藥或將面臨大殺價的局面。
具體而言，經濟觀察報報道稱，當最後一家談判代表走出會場時，對於談判結果他表示,“價格壓得太低了，感覺專家算錯了一個小數點”。此外，他還透露，公司的一款糖尿病藥在原價基礎上壓價了90%，這個價格超出了公司接受範圍。
至此，此殺價消息一經爆出，隔日便影響相關公司股價大跌。其中，海思科13日開盤後股價迅速跌停，通化東寶午後跳水一度跌超6％，而截至收盤，三諾生物跌3.93%，通化東寶跌3%，華東醫藥跌2.75%，其餘概念股股價則隨之走弱。
那麼，撇開刺激股價下跌一事不談，糖尿病“大殺價”對於市場還有什麼影響呢？
糖尿病市場知幾何？
據公開資料顯示，糖尿病是一種慢性病，當胰腺產生不了足夠的胰島素或者人體無法有效地利用所產生的胰島素時，就會出現糖尿病，通常會導致高血糖症或血糖升高。而糖尿病治療藥物則包括雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、格列奈類、噻唑烷二酮類、胰島素及其類似物等。需要指出的是，在我國，胰島素和α-葡萄糖甘酶抑制劑藥物銷售額排名前列。
就目前來看，由於龐大的人口基數，我國可謂是世界上糖尿病患者人數最多的國家。據IDF統計，2017年全球糖尿病患者（20-79歲）多達4.25億，潛在2型糖尿病患者多達3.52億，預計到2045年全球糖尿病患者將達到6.29億，我國是糖尿病患者（20-79歲）人數最多的國家，2017年達到了1.14億，2045年有望達到1.5億以上。
而由於糖尿病患者人數過億，我國糖尿病藥物市場規模擴張也十分迅速：2017年全球糖尿病總醫療支出高達7270億美元；我國糖尿病藥物公立醫療機構市場銷售額也從2013年的278億元增長至2016年的410億元。
但遺憾的是，雖然糖尿病患者基數大，但總醫療支出卻相比發達國家有所滯後。據天風證券研報顯示，相比發達國家，我國糖尿病患者數量接近美國的4倍，但總醫療支出不足美國的1/3，摺合下來人均支出僅為美國的約1/12，我國糖尿病醫療支出存在提升潛力。
種種跡象表明，國內糖尿病醫藥市場潛力巨大。
但遺憾的是，雖然市場規模大，但實際上國內糖尿病市場一直被外資佔據主導地位。其中諾和諾德常年穩居首位。根據甘李藥業招股說明書數據，第一代胰島素僅有江蘇萬邦在生產。第二代胰島素生產企業有禮來、諾和諾德兩家外資企業，以及通化東寶、珠海聯邦和江蘇萬邦等本土企業。第三代胰島素 市場則主要由諾和諾德、禮來、賽諾菲三家外企巨頭把持。
值得一提的是，醫保大殺價的舉措從短期的角度來看，無疑會使相關醫藥公司生產成本壓力上升，業績受到一定影響。但從長期的角度來看，降價有利於剝奪外資主導的原研藥超國民待遇，使得優質國產仿製藥替代進口藥將越來越常見，從而是國產仿製藥成為藥品市場的主力軍。
因此，面對糖尿病醫藥大殺價，我們不僅僅只看到醫藥公司股價下跌、生產成本壓力陡升等短期影響，更要看到它背後的深遠意義。
有哪些受影響的公司？
當然，不可否認的是，此輪糖尿病大殺價的消息對部分醫藥公司產生了一些短期影響，包括今日股價大跌的通化東寶、海思科以及華東生物。
通化東寶（600867.SH）:該公司主營中西成藥、生物製品及塑料建材等，是國家科技部認定的火炬計劃重點高新技術企業．公司“東寶”商標被國家工商總局認定為中國馳名商標。公司擁有重組人胰島素（商品名：甘舒霖）為代表的系列產品，其產品“甘舒霖”填補了國內空白，使中國成為繼美國、丹麥之後能生產基因重組人胰島素、甘精胰島素的國家。
據三季報顯示，該公司前三季度實現營業收入20.57億元，同比增長2.41%；歸屬於上市公司股東淨利潤6.88億元，同比增長0.08%。其中Q3單季營收6.23億元，同比增長14.14%；歸屬於上市公司股東淨利潤1.56億元，同比增長3.36%，整體業績略低於預期。不過，其在財報中表示，預計二代胰島素的銷售有提速趨勢，全年有望實現兩位數增長。
海思科（002653.SZ）：該公司是一家集新藥研發、生產製造、銷售等業務於一體的多元化、專業化醫藥集團上市公司，目前研發中心涉及腸外營養、腫瘤、心腦血管、抗病毒、內分泌、中樞神經等多個臨床治療領域。
2019年1月28日，該公司全資子公司四川海思科製藥有限公司於獲得天津市人民醫院關於一項在中國2型糖尿病患者中評價HSK7653片多次口服給藥的多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照、劑量遞增的安全性、耐受性和藥代/藥效動力學研究的臨床試驗快速審查意見，可開始實施該品種IIa期臨床研究。
據三季報顯示，前三季度該公司實現營業收入29.86億元，同比增長43.3%，實現歸屬股東淨利潤3.83億元，同比增長26.4%；其中，單季度來看，Q3實現營收11.18億元，同比增長25.1%，實現扣非淨利潤1.33億元，同比增長82.3%；實現經營性現金流1.99億元，同比增長154.5%。
華東醫藥（000963.SZ）:該公司是一家集醫藥研發、製藥工業、藥品分銷、零售、醫藥物流為一體的大型綜合性醫藥上市公司。其主要從事抗生素、中成藥、化學合成藥、基因工程藥品的生產銷售，以及中西藥、中藥材、醫療器械等的批零經銷業務，目前還是品種最全、產銷量最大的器官移植和糖尿病藥物國產企業。
據三季報顯示，，公司2019年前三季度實現營業收入276.28億元，同比增長19.06%；歸屬於上市公司股東的淨利潤22.13億元，同比增長22.33%。其中，第三季度實現歸屬於上市公司股東的淨利潤6.17億元，同比增長19.61%；歸屬於上市公司股東的扣除非經常性損益的淨利潤6.06億元，同比增長17.68%。
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