我去你大爺的
ki-67腫瘤增殖抗原是乳腺一個重要的分子標誌物，是預測乳腺癌預後的一個重要指標。關於Ki-67與化療敏感性的關係臨床上也有不少研究。但是目前來說，沒有形成共識，還需要大規模的樣本來證實。化療的敏感性除了ki67還與別的因素有關。
對於術前新輔助化療，眾多研究證實，新輔助化療後ki-67的下降值與新輔助療效相關，同時ki-67高表達者對化療更敏感，且與術後pCR（病理緩解）率以及客觀緩解率相關。ki-67表達水平與蒽環類聯合紫杉類藥物新輔助化療療效的相關性分析發現，ki-67高表達者對蒽環類聯合紫杉類藥物更敏感。這是我們常說的八週期化療，EC*4-T*4方案。也有研究發現ki-67表達與患者DFS（無病生存期）相關，新輔助化療未達到pCR，但是ki-67低表達的患者DFS顯著延長。
對於術後輔助化療，這方面的研究相對較少，不過相關研究結果也發現ki-67的表達水平與乳腺癌的化療療效相關，是預後不良的指標。ki-67高表達的患者對蒽環類化療更敏感。也有研究發現，ki-67表達是淋巴結轉移陽性乳腺癌的獨立預後因素，不能作為預測含有多西他賽輔助方案的預後指標。
可以看出目前對於ki-67與化療療效的關係沒有形成共識。ki-67越高代表腫瘤增殖能力越強，我們知道，化療主要殺死增殖活躍的細胞，化療藥物對這類細胞比較敏感，理論上應該是ki-67越高，化療效果越好。對於術前新輔助化療這一點是吻合的，至於術後新輔助化療結果不完全一致，個人認為跟實驗入組數據少有關係，還需要進一步證實。單獨看ki-67的指標來說，ki-6730 %應該是中度敏感，這還需要看您使用的化療藥物，以及其他腫瘤標誌物的指標。
乳腺科王醫生
您好，化療是治療乳腺癌的一種重要方法，尤其是術後化療較多見，是否需要化療要綜合判斷，不能單純靠Ki67值。
Ki67是反應腫瘤細胞增殖的一種抗原，數值越大，說明癌細胞發展越快，預後也就愈差，當然對化療也就越敏感，30%處於中間值，對化療中度敏感，但具體療效因人而異，一般與病理分期、病理類型、患者整體身體狀況等相關，也與所使用化療藥物相關。
