泌乳素偏高一點會影響懷孕嗎？

泌乳素是什麼

泌乳素是一種多肽激素，也稱為催乳素(PRL)，是腦垂體分泌激素中的一種，女性(非孕婦)血清中泌乳素水平最高值一般不會超過20納克/毫升。正常受孕的情況下，泌乳素過度升高可抑制垂體促性腺激素，如卵泡生成素、黃體生成素的正常分泌，影響卵泡正常發育和排卵功能，從而影響孕育功能。

卵泡生成素分泌減少就會直接導致卵巢中的卵泡發育障礙，發育弱小或不健全(B超檢查可見直徑在18mm以下的卵泡)，而孕激素(黃體生成素)分泌不足則會引起黃體功能不健全，難以使胎兒著床或是維持胚胎的生長髮育，從而導致不孕的發生。

泌乳素偏高的話將會很大程度影響女性懷孕：

因為泌乳素升高會大幅度地抑制卵泡生成素、黃體生成素等垂體促性腺激素的正常分泌，影響卵泡正常發育、排卵功能和孕育功能。卵泡生成素分泌減少，就會直接導致卵巢中的卵泡發育困難，發育弱小或不健全（B超可以觀察弱小的卵泡），最終不能受孕；而孕激素（黃體素）分泌不足則會引起黃體功能不全，影響受精卵泡繼續著床、發育。

由於泌乳素是促進乳房分泌乳汁的，所以過高的泌乳素還容易導致溢乳症狀，患者如果用力擠壓乳房可能會有液體流出來。因HP導致長期的雌激素水平下降可引起骨密度的減少。

有較高泌乳素時可出現視覺障礙、神經系統疾患，垂體功能減退、腦出血、腦脊液體鼻溢等疾病。

檢查一次催乳素結果高於正常，就診斷“高催乳素血癥”嗎？

如果血泌乳素檢測值不超過正常參考值的兩倍時，目前共識就是醫生不但會建議複查，還要詢問如下情況：是否在早上9-12時抽血，抽血前有沒有運動，有沒有進食過飽，有沒有乳頭刺激、性交、妊娠、哺乳，在近期是否有使用胃復安、抗抑鬱藥等，以及是否有肝腎功能不全等。 如果血催乳素高於兩倍以上，排除以上可能導致催乳素升高的情況，醫生複查後仍然高於兩倍的且無排卵或無其他原因導致的黃體功能不足的，我們可以診斷為高催乳素血癥並進行溴隱亭或其它多巴胺受體激動劑治療。

如果是想要生育的女士，建議先進行抑制泌乳素的治療，PRL水平穩定後積極備孕妊娠。如仍不能恢復排卵，可以在醫生指導下使用促排卵類藥物進行促排卵治療。

希望我的解答能夠幫到你！