無論是去醫院，還是去藥店，都免不了和藥打交道。
同一種功效的藥，往往有好幾種品牌的。比如好用不貴的紅黴素軟膏，無論是藥店裡，還是醫院裡，都有各種廠家在生產。
你要是仔細問醫生和藥師，他們可能會告訴你，有些是進口藥、哪個是國產藥，哪個是仿製藥、哪個是原研藥……
藥還有這麼多區別嗎？買藥是選擇進口藥還是國產藥，仿製藥和原研藥有什麼區別，真的能用嗎？
今天，小脈專門諮詢了藥學畢業的專家，給大家科普一下這些藥的具體區別。
進口藥和國產藥
進口藥和國產藥很好區分，主要看產地。
進口藥：凡是在中國大陸境外生產，從外國或港、澳、臺進口，在大陸註冊銷售的藥品都叫進口藥品。
國產藥：國產藥即中國大陸醫藥企業研發生產的藥品，中國市場上的國產藥大致可以分為中藥、化學藥和生物製劑三大類。
進口藥和國產藥怎麼選擇？
進口藥和國產藥原料一致，生產工藝也相差不大，但受限於晶型藥物理論技術，實際使用過程中，進口藥的效果確實比國產藥要好一些，當然價格也會貴一些。
所以在經濟條件許可下，我們建議優先選擇進口藥。如果沒有條件的話，選擇國產藥也可以。
劃重點：進口藥和國產藥都是有效的，只不過進口藥藥效要好一些。大家憑個人需要或醫生指導開藥。
原研藥和仿製藥
原研藥即指原創性的新藥，經過對成千上萬種化合物層層篩選和嚴格的臨床試驗才得以獲准上市。需要花費 15 年左右的研發時間和數億美元，目前只有大型跨國製藥企業才有能力研製。
仿製藥就是按照原研藥仿製而成的，它的有效成分，適應症和原研藥都是相同的。但因為借鑑了原研藥（需支付費用）的生產，生產就順利很多，付出的研發費用，時間等都遠遠低於原研藥，價格當然比原研藥低很多。
所以藥品中的「仿製」都是經過國家審批、法律許可的。仿製藥更不等於假藥。
由於許多國家在醫藥研發領域能力較弱，而且原研藥價格高昂，仿製藥就成了經濟實惠的選擇。那仿製藥和原研藥能做到完全相同嗎？
小脈諮詢了專家之後，專家認為，仿製藥無法做到和原研藥完全一致，但能基本代替原研藥。仿製藥和原研藥主要差異在這三個地方：
▶ 藥物臨床實驗不同
原研藥需要經歷4期臨床試驗。
1期臨床試驗在動物上進行，2、3期都在患者人群中進行，上市後還要進行4期臨床試驗。這整個流程往往要耗時十餘年時間，全面地考察一種新藥的有效性和安全性。
仿製藥只需要進行一個規模較小的“藥效一致性實驗”，將它與原研藥進行對比，只要相差幅度在 80%～125%之間，就確定與原研藥療效相同。
所以，即便通過了藥效一致性實驗，仿製藥跟原研藥之間還是有差距的。
▶ 藥物晶型不同
對於藥物來說，晶型不同，它的吸收性、穩定性也會不一樣。比如有些原研藥可以三年有效期，而仿製藥卻只有兩年有效期，這就是藥物的晶型導致的差距
大多數情況下，仿製藥的晶型與原研藥的晶型還是有差距的。
▶ 輔料
雖然藥物的輔料並不會導致太大差距，但好的輔料仍然可以幫助提高藥物的穩定性、吸收性、溶解性等等。
因為造價比較低廉，所以許多仿製藥的輔料選用並沒有原研藥那麼好，輔助效果也會存在差距。
仿製藥和原研藥怎麼選？
1、先聽聽醫生等專業人士的
每個人的病情不同，臨床上，醫生會根據病人的具體情況進行配藥。選藥時要聽從醫生的指導，相信專業判斷。
2、根據自己的經濟狀況來選
每個人的經濟條件不同，好一點就選擇原研藥，差一地就選擇仿製藥。只要能確保治療病情，即便是選擇仿製藥，也不必擔心療效的問題。
3、重大病情，特殊病人 、不要妥協
如果病情比較危急，對藥物的要求比較高，仿製藥無法取得很好的療效，當然要選擇優質的原研藥了。
另外，臨床上對年老病人、小海、孕婦嬰兒等用藥很謹慎，最好選擇高質量的原研藥，避免出現異常情況。
有句話叫，適合自己的才是最好的，選藥也是一樣的道理。下次看到進口藥、國產藥，原研藥、仿製藥，不妨想一下，哪個是更適合自己的？
趕緊擴散出去，讓更多人明白用藥，千萬別再搞錯了。
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