秋冬季兒童咳嗽咋用藥?權威說法來了

“雙11”還沒到

西伯利亞冷空氣先“成批發貨”了

寶寶們用不斷“咳、咳、咳”的方式

來“接收快遞”

止咳,是寶媽的第一想法

不過不同病因的咳嗽

用藥可不一樣哦

藥劑科臨床藥師趙超越介紹

引起小兒急性咳嗽最常見的疾病

有上呼吸道感染、過敏和支氣管炎

具體怎麼用藥,往下看

上呼吸道感染引起咳嗽

上呼吸道感染

是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的總稱

全年皆可發病,冬春季較多

包括抗菌藥物和抗病毒藥物。單純病毒感染無需使用抗菌藥物,有白細胞計數升高、咽部膿苔、咳黃痰等細菌感染證據時,可酌情使用青黴素、第一代頭孢菌素、大環內酯類。

目前尚無特效抗病毒藥物,而且濫用抗病毒藥物可造成感冒病毒耐藥現象。因此如無發熱、免疫功能正常、發病超過兩天的患者,一般無需應用。

最重要的就是充足的休息,多飲水,室內保持空氣流通;

對於有發熱、頭痛、肌肉痠痛症狀的患兒,可選用解熱鎮痛藥,如對乙酰氨基酚、布洛芬等,咽痛可用開喉劍噴霧劑、金嗓子喉寶;

當出現鼻塞、鼻黏膜充血水腫時,可使用鹽酸偽麻黃鹼;

若伴有鼻黏膜敏感性增高,頻繁打噴嚏、流鼻涕,可選用馬來酸氯苯那敏或苯海拉明等抗組胺藥;

若患兒咳嗽十分劇烈,需要給予鎮咳藥物,可給予小兒肺咳顆粒、小兒咳嗽糖漿、小兒白貝止咳糖漿等鎮咳藥。

過敏性咳嗽

是一類與接觸過敏原相關的咳嗽

常見的原因為咳嗽變異性哮喘

是哮喘的一種特殊表現

能夠引起咳嗽變異性哮喘的因素有很多

主要包括接觸環境中的變應原

如花粉、室內塵土、塵蟎

以及一些帶有特殊氣味的物質

冷空氣刺激

因此

將患兒與過敏原隔離

是預防該病的重要因素

主要以吸入糖皮質激素進行抗炎治療為主,應至少持續3個月,以免復發。臨床常用糖皮質激素和β2受體激動劑的複合製劑如信必可都保、舒利迭;

其次,還可以聯合應用氣管擴張劑如吸入或口服β2受體激動劑,可以暫時緩解咳嗽症狀,但不建議長期單獨使用;

同時,抗組胺藥物,如左西替利嗪、氯雷他定也可以緩解病情;

最後,白三烯受體拮抗劑孟魯司特,常與激素一併使用,對於慢性過敏性咳嗽的治療效果尤為顯著。

支氣管炎性咳嗽

支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜

及其周圍組織的慢性非特異性炎症

首先,要控制感染,根據致病菌和嚴重程度選用合適的抗菌藥物,常用的抗菌藥物包括青黴素G、紅黴素、頭孢菌素類抗菌藥物等;

其次,要進行祛痰、鎮咳治療,常用的祛痰藥有溴已新、氨溴索;

再次,可以應用一些解痙、平喘藥物的藥物,如用沙丁胺醇等短效支氣管舒張劑吸入。

看到了吧

雖然都是“咳嗽”倆字

但裡面的說道有這麼多

不是一支止咳糖漿那麼簡單的事

所以

寶寶咳嗽用藥,家長們別擅自做主

一定遵醫囑


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