气滞于脾——胀满疼痛，气滞于肝——胁痛易怒，如何行气？

当我们身体里的“气”不好好工作的时，我们就会生病、不舒服。

气滞，是指气的流通不畅，郁滞不通的病理状态。

气滞主要由于情志抑郁，或痰、湿、食积、热郁、瘀血等的阻滞，影响到气的流通；或因脏腑功能失调，如肝气失于疏泄、大肠失于传导等，皆可形成局部或全身的气机不畅或郁滞，从而导致某些脏腑、经络的功能障碍。气滞一般属于邪实为患，但亦有因气虚推动无力而滞者。

气滞的病理表现有多个方面：气滞于某一经络或局部，可出现相应部位的胀满、疼痛。气滞则血行不利，津液输布不畅，故气滞甚者可引起血瘀、津停，形成瘀血、痰饮水湿等病理产物。由于肝升肺降、脾升胃降，在调整全身气机中起着极其重要的作用，故脏腑气滞以肺、肝、脾胃为多见。肺气壅塞，见胸闷、咳喘；肝郁气滞，见情志不畅、胁肋或少腹胀痛；脾胃气滞，见脘腹胀痛，休作有时，大便秘结等。气滞的表现虽然各不一样，但共同的特点不外闷、胀、疼痛。因气虚而滞者，一般在闷、胀、痛方面不如实证明显，并兼见相应的气虚征象。

我们一起来看下气滞于脏腑不同位置如何辩证。

气滞于脾则胃纳减少，胀满疼痛

脾胃虚弱，或病后中气不足，以致脾失健运，胃失受纳，故见胃脘痞闷，食欲不振，恶心呕吐；气滞不畅，故排便困难；脾虚气血生化无源，故全身乏力，气短懒言，面白神疲；舌淡，苔白，脉沉细为气虚之象。

脾虚气滞，脘腹痞闷，治则：健脾开胃，行气消痞，方用：香砂枳术丸加减。

脾虚气滞腹胀者，腹胀满，午后为甚，食入增剧，食消则减，舌淡苔白腻。素体脾虚或误汗伤脾阳，致脾阳虚运化失职，痰湿内生，有形痰湿阻滞气机，气滞于腹，雍而作满。为虚实夹杂之证。本条病证属虚中夹实，腹胀满一般多表现为上午重，下午轻，傍晚尤重，但胀满发作时不喜温按”。治则：健脾除湿，宽中除满。方用：厚朴生姜半夏甘草人参汤。

气滞于肝则肝气横逆，胁痛易怒

肝气横逆主要是因为肝气郁结，气郁不舒，体内的浊气不能很好的排除导致肝部功能失调，出现情志压抑，心情不畅的情况，除了情绪问题，肝气横逆还会出现很多症状引起身体的不是，损害建康。

凡上升之气，自肝而出。肝木性升散，不受遏郁，郁则经气逆，为嗳，为胀，为呕吐，为暴怒胁痛，为胸满不食，为飧泄，为疝，皆肝气横决也。

治则：疏肝理气，活血止痛，方用：柴胡疏肝散加减

气滞于肺则肺气上逆，痰多喘咳

多因感受外邪或痰浊壅滞，使肺气不得宣发肃降，上逆而发喘咳。胃气上逆，可由寒饮、痰浊、食积等停留于胃，阻滞气机，或外邪犯胃，使胃失和降，上逆而为呃逆。

治则：补气敛肺，降气平喘，方用：参赭镇气汤。

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