胁痛，是中医范畴里的一种病名，指的是以一侧或两侧胁肋部疼痛的病证，是临床上比较多见的一种症状。胁，指的是腋下肋骨那部分。胁痛的病因中医大致可分为七种。
1.风寒性胁痛:
疼痛特征为胸胁满痛兼寒热往来。临床症状还有口苦、嗓子发干、恶心、吃饭少、舌苔薄白或黄。治疗原则为疏解少阳。治疗方剂用小柴胡汤。方剂组成：柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣。小柴胡汤为和解剂，具有和解少阳的功效。如果是每天下午感觉发热，可去掉原方中的人参，加生地、元参、白芍。
2.湿热性胁痛：
疼痛特征为胁痛剧烈，呈阵发性疼痛，拒按。临床症状还有脘闷（脘:中医指胃内部的空腔）、饮食减少、恶油腻、舌红苔黄腻。治疗原则为清利湿热、舒肝利胆。治疗方剂用茵陈蒿汤：茵陈、栀子、大黄；或龙胆泻肝汤：龙 胆草、栀子、黄芩、泽泻、车前子、 柴胡、甘草、当归、生地。
3.肝火性胁痛：
疼痛特征为疼痛剧烈、生气发怒时疼痛加重。临床症状还有口苦、目赤、胸闷易怒、小便黄、大便干、头晕且胀痛，舌红苔黄。治疗原则为平肝解郁、清热泻火。治疗方剂用清肝汤。方剂组成：当归、白芍、川芎、栀子、丹皮、柴胡。临床应用时可加入连翘、郁金、元胡。
4.气滞性胁痛：
疼痛特征为游走性胀痛、时痛时止。临床症状还有胸闷、呃逆烦躁、饮食减少没胃口，舌红。治疗原则为疏肝理气、养血健脾。治疗方剂用加味逍遥散：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、丹皮、栀子、甘草。临床应用时可加入枳壳、法半夏、鸡内金、焦神曲。
5.血瘀性胁痛：
疼痛特征为疼痛如针刺、痛处固定。临床症状还有胁下痞硬、腹胀、饮食减少、舌质紫暗。治疗原则为化瘀通络、调气养血。治疗方剂用膈下逐瘀汤：炒灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、 延胡索、 甘草、香附、红花、 枳壳。临床应用时可加入乳香、没药、丹参。
6.湿阻性胁痛：
疼痛特征为胁痛有坠胀感、隐隐作痛连绵不断。临床症状还有饭后感觉胀满、肠鸣泄泻，舌淡苔滑。治疗原则为健脾燥湿、调肝理中。治疗方剂用参苓白术散：白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁。
7.阴虚性胁痛：
疼痛特征为痛处喜欢按揉、隐痛绵绵。临床症状还有看东西模糊、心悸多梦、劳累后疼痛加重、头晕、嗓子干、烦躁易急易怒，舌红、干。治疗原则为滋阴、养血柔肝。治疗方剂用一贯煎：北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子。
注意：文中介绍的药方需根据病人病情辩证调整配伍和用量，请勿自己贸然使用，如有疑问可留言或私信咨询，我们会在第一时间回答。谢谢您的阅读！祝大家＃健康过大年＃！
本文由北京李金波中医大夫原创，未经同意，请勿转载到今日头条以外的平台，违者必究。
閱讀更多 中醫啟明星 的文章
