安眠药能缓解失眠现象但又有副作用,能有什么好方法才能安然入睡?

周勇华2


服用安眠药的得与失

首先,服用安眠药的收益一定是立竿见影的,对于失眠的患者而言,没有什么比有镇静作用的安眠药辅助睡眠来的更快的了。不管确切的失眠类型如何,你是入睡困难,还是睡眠时间短,还是早醒,还是多梦,还是睡眠时间足够长但醒后没有丝毫精力充沛的感觉。以上这些关于睡眠的问题,其实都属于失眠症,完全可以通过各种不同作用的安眠药来获得理想的睡眠。

这其中也有一种特例,比如空乘人员,或长时间值夜班的人员,需要倒时差,这个时候因为我们自身生物节律问题导致无法入睡,使用镇静药物的效果并不好,而是使用褪黑素制剂调整睡眠节律比较容易获得良好的睡眠,并将紊乱的睡眠节律调整到正常的状态。

关于安眠药的不良反应,人们最关注的一定是可能出现的药物依赖性,但所谓的药物依赖性只有安眠药的一种,苯二氮卓类药物在连续服用8周以上的时候才可能出现药物依赖性,而药物依赖性也不像大家想的那样需要吃一辈子安眠药,而是完全可以通过缓慢减药的方式顺利停药。

另外长期服用任何药物都可能对肝肾功能造成负担,安眠药物也不例外,而且长期服药有可能造成药物沉积,有可能血药浓度某一刻突然升高,造成过度镇静等不良反应。

至于很多人说的吃安眠药越吃越傻,我觉得这就是认知误区了,因为失眠症本身会造成脑供血不足,导致脑神经因为供血问题出现的缺氧损伤,所以可能造成认知功能损害,可能出现记忆力减退,反应变慢等表现。而且这一类表现常常出现在老年人群的身上,本身也需要和抑郁症以及老年人常见的脑部退行性变化相鉴别。

除了服药医生有什么办法帮助睡眠呢?

当然有办法,而且很多办法,比如失眠认知心理治疗(CBT-I)就是常用的帮助失眠患者的心理治疗方法。

但同所有的心理治疗一样,CBT-I需要一段时间起效,最少2-4周左右,而且对于每一个人,心理治疗的接受度是不一样的。但如果有效的话,长期进行CBT-I治疗对人没有任何副作用,而且长期对失眠的疗效起码不亚于安眠药物的效果。

除了失眠的认知行为治疗之外,经常用于失眠治疗的非药物治疗方法还包括物理治疗手段——经颅磁刺激治疗(rTMS),这是一种新兴的通过电流磁场刺激固定学位最终达到治疗患者的失眠症状和焦虑症状的物理治疗方法。目前已经用于临床,但由于磁场和强弱以及学位的选择差异很大,所以治疗效果不是很固定,但近年这方面的研究很多,相信之后会逐渐增加固定疗效,最终成为常规治疗手段的。

说一些医生的观点

其实很简单,是否用药主要看我们的收益和损失相比较,如果收益远远大于可能的损失,为什么不服药呢?在失眠症的安眠药使用上,我始终觉得即使出现药物依赖或者药物抵抗或者其它药物不良反应,你的医生也会帮助你缓解药物不良反应,起码不会造成严重的影响。但长期得不到治疗的失眠的危害就大的多了,起码会增加很多常见的慢性疾病的发病几率,比如高血压,冠心病,糖尿病,脑血管病等等,而且老年人群的长期失眠还会增加恶性肿瘤的发生几率,必须尽早注意并治疗和纠正失眠问题。



我说精神


不用吃药,学会打坐,睡前打坐十到十五分钟,不出半月失眠消失。


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