趙琳:我患了心肌梗死,出院後還能否恢復工作?

心血管疾病是世界範圍的頭號健康殺手,在中國2.9億心血管病患者中,其中冠心病病人1100萬,急性心肌梗死的發生率呈上升趨勢,心肌梗死會危及生命或導致心功能下降。隨著急診冠脈造影及血管成形術的開展,急性心肌梗死的死亡率大大下降。大多數患了心肌梗死的病人,出院後可以無症狀正常生活許多年。但是,事實上在中國,有近一半的在職急性心肌梗死住院患者,12個月內並未重返工作。有些是因為存在心臟併發症不能繼續工作,而有些僅僅是不願繼續工作。對這種現象進行原因分析,發現很大程度上和我國心臟康復開展的比例少、心臟康復的質量差有關。

作為一名心內科醫生,經常會有一些患者問:“得了急性心肌梗死,還能不能上班了?還能不能帶小孩了?……”到底應該做些什麼才能使急性心肌梗死的患者儘快恢復正常生活工作?

1.進行心臟康復

心臟康復是心血管病慢性穩定期的一種特殊治療方法。由心臟康復醫生、護士、治療師組成一個團隊,共同教會您如何使你的心臟保持健康。總體來說,以醫學評估為基礎,通過藥物、運動、心理、營養、戒菸五大核心處方聯合干預,減少心血管不良事件發生,提高生活質量,早日迴歸社會。


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2.合理用藥及控制心血管病危險因素

在進行心臟康復中,醫生會關注患者是不是按時服藥、有沒有藥物的不良反應、需不需要調整藥物、心血管病危險因素(血壓、血糖、血脂、體重等)控制是否達標。


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3.摒棄不良生活方式,開啟健康生活


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4.適當運動

醫生根據患者的臨床資料,進行心血管疾病嚴重程度評估以及運動風險評估。進行6分鐘步行試驗、心肺運動試驗等心肺功能檢查,制定個體化運動處方,保證運動康復的有效性和安全性。


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5.睡眠及情緒管理

AMI後,40%患者會出現焦慮抑鬱情緒,而這些負面情緒會導致健康生活質量惡化,甚至導致併發症發生,增加新冠狀動脈事件的發生。醫生關注患者的心理健康及睡眠狀況,早期進行干預,必要時藥物治療。


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6.健康生活,從一日三餐開始

食物多樣,穀類為主;吃動平衡,健康體重;多吃蔬果、奶類、大豆;適量吃魚、禽、蛋、瘦肉;少鹽少油,控糖限酒。


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心臟康復對於急性心肌梗死的恢復意義重大,心臟康復計劃開始的越早,越能提高健康生活質量,越能幫助患者從疾病中走出,重返正常生活。要堅信:得了心臟病,只要有信心,堅持治療,一樣可以生活得多姿多彩!

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