春姐姐相信不少未雨绸缪的小伙伴
都会给自己和家人买保险
但是你以为买完保险就万事大吉了吗?
才没那么简单~
很多人拿到保险合同后
看也不看
就扔抽屉里了
只知道自己有保险
连具体保什么也不清楚
出险的时候拿出来
找保险公司理赔
结果保险公司拒赔
傻了眼
什么?
保险公司居然“拒赔”?
难不成我买了个假保险?
小陈就遇到了这样的闹心事
到底是怎么回事呢?
跟春姐姐一起详细了解一下
案例 投保人在自家楼下摔伤
小陈通过某保险公司官网购买了一份平安旅行意外伤害保险,该保险主险为平安旅行意外伤害保险、附加险为平安旅行附加交通意外身故特约保险及平安附加高风险运动意外伤害保险。
保险期间内,小陈在自家楼下玩滑板,玩的正嗨呢,不料却摔伤了。“还好我买保险了,赶紧找保险公司吧。”
小陈暗自高兴,认为自己发生的意外伤害,属于投保的高风险运动意外伤害保险的理赔范围,于是要求保险公司赔偿其意外伤害所支出的费用。
保险公司拒赔
可是
谁成想
保险公司却拒绝理赔
“您承保的是在旅行期间遭受的意外事故,而您这是在自家楼下玩滑板摔伤,是在非旅行期间遭受的损害,同时玩滑板也不属于高风险运动,故不属于保险责任赔偿范围,不好意思,我们不能给您进行理赔。”
小陈真是傻了眼:“凭啥呀?凭啥不给我们理赔?明明我投保的险种里有运动意外伤害字样啊?”
小陈气坏了
一气之下把保险公司告上了法庭
有小伙伴是不是也要激动了:
保险公司在搞事情?
法院会怎么判?
会支持保险公司还是小陈呢?
各位看官继续往下看
法院这样判
法院认为:小陈投保的主险平安旅行意外伤害保险的保险条款中明确约定,保险责任为被保险人在旅行期间,因遭受意外伤害事故导致身故、伤残、或医疗费用支出的,保险人承担全部或部分责任。
而其投保的附加险保险条款则进一步明确,本附加保险合同须附加于各种意外伤害保险合同,保险责任系在保险期间内扩展承保被保险人进行高风险运动过程中,遭受的意外伤害事故。
据此,应得出附加险须依附于主保险合同,而并非独立于主保险合同的结论,附加险的保险责任是建立在主保险合同的保险责任基础之上,并受主保险合同保险责任的制约,因此,本案中小陈在非旅行期间所受伤害,不属于本案所涉保险合同的保险责任范围。驳回了小陈的诉讼请求。
仔细想想
这也不能全怪小陈
保险公司为确保严谨合规
七零八碎的事项也得罗列清楚
导致保险合同“又臭又长”
一般人买保险时都不太仔细看
我们听听律师怎么说
本期嘉宾律师
张天娇
吉林全策律师事务所律师
长春市巾帼司法顾问团成员
联系电话(微信):18686403721
律师提示
保险产品的种类非常多,保险公司会针对不同的需求设计出不同的保险产品,所以在购买保险时需要了解各个保险产品的赔付范围,并仔细阅读保险责任范围和免责条款两个部分的内容,避免因购买了错误的保险产品而在发生意外事故时得不到理赔。
买保险大忌
1着急
粗粗了解保险险种和收费标准的情况下,急于完成投保过程,导致并未真正了解自身的合同权利义务,特别在不清楚保险公司在何种情况下免责,不承担保险赔偿责任的情况下完成付款。一旦产生纠纷,便难以保障自身权益。
2粗心
不能只看中保险的附加险种,而忽略附加保险的从属性。一定要重视对投保险种、保险范围、免责内容的了解把握,以便在出现损害时充分保障自身权益。
春姐姐最后还是要提醒一句
投保之前一定
不能忽视细节
不能忽视细节
不能忽视细节
这样才能真正获得保障
不然
保险岂不是白买了
end
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