我家孩子已在單位上班,交了五險一金,還需要交新農合嗎?

康人閆


孩子已經上班,交了五險一金,是沒有必要再在老家交新農合的。


上班工作的年輕人參加的五險一金,“五險”指的是養老保險、醫療保險、工傷保險、生育保險、失業保險,“一金”指的是住房公積金。

職工繳納的醫療保險可不是我們農村交的新農村合作醫療保險。我們國家的醫療保險分為基本醫療保險和城鄉居民醫療保險兩大類。城鄉居民養老保險實際上是新農村合作醫療和城鎮居民醫療保險合併而來,國家已經明確要求2019年底之前完成新農村合作醫療和城鎮居民醫療保險的合併工作。

職工醫療和居民醫療保險的不同:

第一,職工醫保是強制性的。如果是我們在企業工作,國家要求必須為職工繳納五險一金,如果用人單位沒有繳納或者按時足額繳納,職工可以通過投訴維權的方式要求政府部門幫助職工維護合法權益。

城鄉居民醫療保險,屬於自願參保的。如果個人不繳,國家也沒有辦法。不過城鄉居民醫療保險主要群體面向的是沒有職工醫保的,孩子、學生以及中老年人。

第二,繳費方式不同。職工保險是根據繳費基數的一定比例繳納,職工本人要承擔繳費基數的2%,用人單位要承擔繳費基數的6%~10%,具體比例根據當地的醫保基金政策確定。

居民醫療保險是各地根據當地的醫保基金收支情況確定的繳費錢數,2019年全國最低繳費標準是250元。居民醫保還有政府補貼,各級政府要按照不低於520元的標準對參保人進行補貼,共同籌措資金。各地政府的補貼和籌資標準都是不一樣的,比如青島市分為兩檔繳費,居民一檔是462元,二檔是395元,大學生是150元。政府補貼標準分別是760元和680元,預計2019年青島市江補助居民醫保1.46億元。


對於重度殘疾人、低保家庭、建檔立卡戶等一系列特困群體,政府會直接為其代繳個人負擔部分。

第三,醫保待遇不同。

職工醫保最大的特點是其醫保個人賬戶的待遇。職工本人繳納繳費基數的2%,這一部分錢會全部返回個人賬戶,可以說個人不會虧本。企業繳納的部分也有一部分返還給個人賬戶和支付退休人員個人賬戶。

職工醫保的報銷比例非常高,廈門對於退休人員2萬元以上的部分,在三級醫院住院分別報銷比例達到了98%、99%和100%。

居民醫保由於籌資比例偏低,一般不設置個人賬戶,2019年國家醫療保障局明確要求,設置個人賬戶或者家庭賬戶的地區要在2020年底之前取消這一制度。這樣可以減少管理成本,集中精力提升報銷水平。很多地區居民醫保的報銷比例只有50%~60%,即使是基層衛生院,報銷比例一般也不會超過80%。

國家非常明確的規定,兩種醫療保險制度不可以重複報銷。萬一超出基本醫療保險的報銷額,可以享受大病醫保待遇。除了大病醫保,還有相應的醫療救助制度。如果購買了商業醫療保險,商業醫保是不受限制的,可以重複報銷。

容易出現重複參保的情況,主要是大學生在學校和家庭所在地重複繳費。

一般來講,年輕人身體健康,得病的概率很小,有一份職工基本醫療保險就足夠了,再參加新農合只是浪費錢而已。


暖心人社


當然不需要再交新農合了,否則就是重複參保,不能享受重複報銷,是很吃虧的。

大家好,我是社保專家思之想之,我家孩子已在單位上班,繳納了五險一金,還需要繳納新農合嗎?

已經參加職工醫保,不需要再繳納新農合

你的孩子在單位上班,參加了五險一金,其中就包含已經繳納了職工醫療保險。

而按照國家的規定,不能夠重複參保,既然你的子女已經參加了職工醫保,那麼就不能再重複參加新農合。

由於職工醫保的待遇要遠高於新農合的待遇,所以也沒有必要再參加新農合了。

更為重要的是,就算你參加了職工醫保,又在老家參加了新農合,那麼也是不能夠報銷兩次的,不能夠重複報銷。

那麼就有人問了,現在很多地方參加新農合,都是以戶為單位,一個戶口簿上的人都要參加新農合,也要給孩子繳納繳納新農合,那怎麼辦呢?

其實,有的地方會考慮到這種情況,雖然要求以家庭為單位全部參保,但會考慮具體情況,會明確參加城鎮職工基本醫療保險的不計入該戶人口數。

所以對於這種情況,不要稀裡糊塗的再給孩子繳費新農合了,真的是白交錢。

綜上所述,如果你的孩子已經繳納了職工醫保,那麼就沒有必要再給你家的孩子在老家再參加新農合了。

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思之想之


簡單回答一下這個問題。

孩子已在單位上班,交了五險一金。這說明孩子在單位己經被按照職工身份,為其辦理了所有的社會保險。

《社會保險法》規定的職工社會保險,包括以下五險:職工基本養老保險、職工基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險。一金即住房公積金。目前,醫療保險與生育保險已經合併。實際執行的是四險一金。

應該重點強調的是這裡的“職工”這個概念,它與“居民”相對。其區別依據是:有無穩定的工作崗位,有無穩定的收入。具備這兩個條件,即有工作單位和有崗位,還有穩定的可預期的收入者,必須參加職工社會保險,並且是強制性的;不具備這兩個條件,即:沒有工作崗位,也沒有穩定收入者,只能參加居民社會保險,它是非強制性的。

孩子參加社會保險,交納五險一金,表明:孩子在企業正式工作,保險待遇也己經落實,原來所繳的新農保、新農合就應該停止繳納。同一個人,繳兩份社會保險,國家即不承認,個人也不會因此受益,停止繳納即可。


水波不興3291


樓主你好,我家孩子已經在單位上班,交了五險一金,還需要交新農村合作醫療保險嗎?如果說已經在工作單位上班,那麼所得的工作單位為自己的孩子繳納了五險一金的待遇,那麼實際上這種情況下就擁有了職工醫療保險的待遇,所以說就沒有必要去參加新農村合作醫療保險了。

因為一個人只能夠享受到一種醫保的報銷待遇,你即便參加了兩種醫療保險,比如說你同時參加了職工醫療保險和新農村合作醫療保險,那麼這種情況下,對於我們個人來講,也只能夠享受到一份報銷的待遇,所以說是沒有任何實際必要的,那麼這個時候既然自己參加了職工醫療保險,那麼停止新農村合作醫療保險的交費就可以了。

所以今後只要是正常的參加職工醫療保險,那麼就沒有必要去參加這個新農村合作醫療保險了,因為畢竟只能夠享受到一份報銷的待遇,而且職工醫療保險的報銷比例要遠遠超過我們新農村合作醫療保險的報銷比例,所以說享受職工醫保的報銷待遇就可以。


社保小達人




所在的企業單位。如果給你購買了五險一金的話!那麼這個五險一金,是包含職工醫療保險的,所以說在你老家農村,那麼是完全沒有必要再去購買這個居民醫療保險的,因為職工醫療保險和居民醫療保險,不能享受重複報銷比例的,所以說你只能選擇其中的一種,醫療保險參保享受這個醫保報銷待遇。

職工醫療保險他的報銷比例相比於居民醫療保險的報銷比例要高,至少20%以上也就是說在看病就醫的過程中有職工醫療保險的個人那麼就會比居民醫療保險的個人,報銷出很多的費用出來,因為他的比例畢竟比較高。

職工醫療保險高報銷的比例是源自他的費用繳納相對也是比較高的,因為職工醫療保險如果完全由個人承擔的話,大約每年的交費在3000元到6000元左右,所以說再這樣高額的消費的前提下那麼才會產生這個高額的報銷比例。

為什麼我們作為企業職工,為什麼沒有感受到這個醫療保險交費高的原因呢?那麼是因為您所在的企業單位,給你每個月都承擔6%的繳費比例也就相當於總繳費的百分之75左右的繳費都是由單位來承擔的!那麼個人只需要承擔25%的繳費,也就是說只需要承擔2%的醫療保險的繳費,那麼就相當於每個月只需要扣幾十元的費用,在你的工資當中就完成了這個,職工醫療保險的繳費。

所以說有工作單位的個人,那麼在繳納社保的問題上,個人僅僅只需要承擔一小部分的比例,大部分的繳費比例,都會有,所在的工作單位給員工承擔了,所以在這樣的前提下,可能,員工本人並沒有感到這個社保的繳費壓力,畢竟大部分的費用都有所在的單位,替員工繳納了。

那麼如果一旦選擇,參保職工醫療保險,實際上就可以完全放棄這個居民醫療保險了,為什麼呢,因為職工醫療保險是可以累計繳費年限的,當你達到國家法定規定的累計繳費年限,是可以直接辦理這個醫保的退休的享受終身免費的,醫保報銷待遇,這一點是,居民醫療保險,沒有的待遇,因為居民醫療保險,即使到了法定的退休年齡之後,那麼也要每年正常的,參保,相應的費用,才能夠享受這個醫保報銷待遇,而職工醫療保險是可以辦理退休,終身免費享受醫保報銷待遇的。

所以說對於有工作單位的個人來講,那麼就要重視這個社保的轉移工作,因為只有社保進行正常的轉移之後,那麼才能夠正常的進行續交才能夠累積計算,你的社保繳費年限,最終在辦理退休的時候來計算你的累計年限,然後就可以辦理社保退休和醫保退休了!



那麼養老保險退休,我們大家都知道是享受一份養老金的待遇,醫療保險的退休,他是享受終身免費的醫保待遇,不但可以享受免費的醫保報銷待遇,還可以在每個月的醫保卡上產生一定的餘額,所以說只要辦理醫保退休,對個人來說這個還是非常不錯的。所以從現在起,你要累積重視這個。醫療保險的年限。因為醫療保險達到一定的年限才可以享受這個退休的待遇,所以說既然參加工作了,那麼就沒有必要再去參保城鄉居民醫療保險了。


只愛陌生人職場


樓主你好,你們家孩子已經在單位上班,並且繳納了五險一金,這種情況下就不需要在老家交這個新農合了。因為新農合是一種醫療保險,那麼五險一金當中實際上也是包括醫療保險的,所以說就沒有必要參保。

那麼即使你兩種社保都參保,對於你來講。也是沒有任何實際意義的,因為你最終只能夠享受一份醫療保險給你帶來的一個報銷待遇,並不能夠享受重複的一個報銷,所以說停止新農村合作醫療保險的交費,轉而去參保五險一金當中職工醫療保險的交費就可以了,因為職工醫療保險它的報銷比例相對是比較高的,遠遠高於新農村合作醫療保險的報銷比例,所以對於自己來說受益會更大。

那麼今後只要是在工作單位繼續工作,實際上這個職工醫療保險都是能夠正常交納的,而且職工醫療保險是需要累計繳費年限的,也就是說在退休之前達到一定的累積年限,對於自己來講,可以終身享受這個職工醫保的一個報銷待遇。所以說參保職工醫療保險比起參保新農村合作醫療保險,可以讓自己獲得一個更多的收益。


懂社保


不需要,這是衝突的兩個保險,一般來說繳納了城鎮職工醫療保險就不必再交城鄉居民醫療保險了。

城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險都是國家設立的,針對不同人群設立的兩種醫療保險,城鎮職工醫療保險是主要保障有工作的人員的保險,屬於強制保險,由單位和個人共同繳納,繳費高,保障待遇高。沒工作人員也可以自願繳納。

城鄉居民醫療保險是針對城鎮職工醫療保險沒保障到的人群,如果參加了城鎮職工醫療保險,不得再參加城鄉居民醫療保險,這個保險由個人繳費和國家補貼組成,屬於自願繳納,繳費低,性價比高。如果是生活困難人群,如低保、建檔立卡、失獨人員等,繳費由國家負擔。

現在這兩種保險基本上都實現了直接報銷,住院時進行醫保登記,出院時即完成報銷,報銷方式很簡單。登記時,只能選擇登記一種,所以不可能出現重複報銷的情況,即使當時沒用卡,拿到醫保中心去報,也都會要求發票原件,所以也只能報一邊。

但如果你是北京人,在外地工作,那麼可以在北京再交一份城鄉居民醫療保險,這主要是因為北京醫保門診費用可以報銷,隨便拿點藥就比交的保費多,還是非常實用的。

我是七葉,具有豐富的社保知識,希望我的回答幫助到你。


七葉一支花


不需要了。新農合是以前的說法,現在叫做城鄉居民醫療保險。單位已經繳納了城鎮職工醫療保險了就不需要再繳納城鄉居民醫療了。

因為兩種保險的作用一致且相互衝突,如果住院了需要報銷,只能夠報銷一次,當然會選擇報銷比例較高的城鎮職工醫療。

而且,城鄉居民醫療也就是新農合是沒有個人賬戶的,繳納一年保障一年,當年不用就沒用了,叫了純屬浪費,所以沒必要再交了。PS:城鄉居民養老保險也沒必要交了



萬人寧靜


已經在單位交了五險,那就不用交新農合了,交了也相當於白浪費錢,因為報銷,國家不可能給你報雙份的。

新農合主要針對的農業戶口的人,按年繳費,每年的繳費金額按照不同的等級300-1000不等,門診費用報銷總額度很少,住院是按比例報銷。

五險一金主要針對單位的職工,包含農村勞動者和城鎮勞動者,五險中已經包含了醫療險,住院期間按比例報銷,報銷比例因為目前全國系統還沒有完全聯網,異地2個可以同時交,但報銷只能通過一種方式。


鏡子殿下


不用再繳新農合了,五險一金中的五險就包含醫療保險。再繳新農合的話,就會造成重複參保,看病報銷的話依然是享受單位繳的職工醫療保險,所以沒有必要多浪費幾百塊錢繳新農合啦


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