丶月牙儿

转氨酶全称氨基转移酶，从名字可以看出它是参加氨基转移反应的一组酶，以往简称谷丙（ALT ）和谷草(AST )。

谷丙主要分布在肝脏

谷草主要分布在心脏。

这两种酶在正常的情况，大多在细胞之内，血中的含量很少，而当肝脏细胞发生病变的时候，肝细胞内的谷丙和谷草就会跑到血液里，抽血化验转氨酶可以升高，而当肝细胞大量严重坏死没有能力产生转氨酶，血中的转氨酶可以仅仅表现为轻度升高或者反而下降低于正常，转氨酶升高提示肝脏病变，转氨酶下降可以是疾病恢复的表现，也可以提示病情严重预后不良。

转氨酶升高主要见于那些疾病？

①急慢性病毒性肝炎

②酒精性肝炎

③药物导致的肝病

④各种原因导致的脂肪肝

⑤各种原因导致的肝硬化和肝癌

⑥肝内外胆汁淤积

⑦肝脏以外的病变也可以导致：

如急性心肌梗死、胰腺、脾脏以及肾脏梗死

各种严重的外伤和各种原因导致的休克

皮肌炎。

从以上可以看出，导致转氨酶升高的疾病可以是肝脏病变导致，也可以是肝外的病变导致，故而转氨酶升高升高伴随症状可以肝脏病变的表现，也可以是肝脏以外的病变表现。

常见的肝脏病变表现：

肝炎、肝癌、肝硬化表现为：畏寒发烧、全身乏力、食欲不振、恶心呕吐、厌油、肝区疼痛、腹胀，全身皮肤巩膜黄染、严重肝炎表现为高度乏力、严重恶心呕吐等消化道症状、有明显的牙龈、消化道等出血的表现，病情进展可以出现性格改变、烦躁不安、嗜睡和昏睡，甚至出现昏迷。

肝脏以外的病变如心肌梗死表现为持续胸部疼痛、心慌、胸闷气短、濒死感，严重患者出现休克或者猝死等等。

（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）

佳园道

记得当年高中入学体检时，查转氨酶稍微偏高，当时班主任告知要复查，当时年少不懂事，吓得不轻，后面复查又是正常的。对于转氨酶，大家应该都比较熟悉，初中、高中、大学的入学体检，平时的健康体检等，都含有这个体检项目。

转氨酶是反映肝脏功能指标之一，与肝功能损害是成正比的，转氨酶越高，反映肝脏损害越严重。一般轻度的增高，可能没有什么症状，如果转氨酶明显升高，或短时间内急剧上升，会出现如下的一些症状：

1、全身症状：疲劳、乏力，转氨酶越高，越容易疲劳，乏力越明显，无精打采，只想休息。

2、消化道症状：食欲不振，厌油腻感，容易呕吐，不消化。

3、眼睛易疲劳，流泪。

4、腹部体征：肝区胀痛。

5、其他合并的症状、体征：黄疸，可以是巩膜黄染，也可以出现全身皮肤黄染，尿黄染等。蜘蛛痣等。

转氨酶增高要如何处理：

1、积极寻找转氨酶升高的病因，如是否有乙肝等肝炎，是否经常大量饮酒，是否有服用导致肝损害的药物等。

2、转氨酶的正常值是0-40U/L），如果转氨酶在80以内，可以观察处理，定期复查，如果超过80，需要护肝治疗。

3、积极治疗原发疾病：治疗肝炎，戒酒，慎用肝损害药物等。

肝脏虽然功能强大，但如果有肝脏损害，还是要及早诊治，防患于未然。

胃肠肝胆外科曾医生

转氨酶升高后，有的人会出现症状，而有的人却并没有任何不适感，因此，无论有无症状，都不可忽视这个问题。

转氨酶升高，有什么症状？

转氨酶升高时，常见的症状有乏力、纳差、低热、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。

转氨酶偏高没症状就不要紧吗？

不一定。因为导致转氨酶升高的原因有很多，最常见的就是肝脏疾病导致转氨酶偏高。

常见的有病毒性肝炎(主要是乙肝、丙肝)、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、药物性肝病、自身免疫性肝病等。

转氨酶偏高，说明肝细胞已经出现了损伤，若放任不管，可能会使肝脏受损程度越来越严重。

若有肝病史，转氨酶升高，可能说明此时正是抗病毒的良机，患者若是放任不管，任由疾病发展，可能会发展为肝硬化和肝癌。

转氨酶偏高，该怎么办？

转氨酶偏高，无论是健康人群还是肝病患者，都需要做进一步检查，健康人群需找到引起转氨酶偏高的病因，肝病患者主要查看是否需要治疗。

建议健康人群排查乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等疾病，找到原因后，针对治疗，科学降酶。

而有肝病史的人，主要需全面检查与疾病相关的各项指标，如乙肝需要结合乙肝两对半、乙肝病毒DNA、肝脏B超等检查，确定是否需要抗病毒。

查出转氨酶偏高，一定要引起重视，进一步检查，发现问题及时治疗，科学降酶，才能尽快恢复健康。

肝病医生许玉华

首先我们要知道转氨酶到底是什么

转氨酶主要分为谷丙转氨酶跟谷草转氨酶，主要聚集在肝脏中，是肝脏的晴雨表，当肝细胞出现炎症或者受到损害的时候，通过查询转氨酶就可以第一时间了解肝脏的问题。

转氨酶升高会有哪些问题

转氨酶的正常值是0-40u/L，如果转氨酶高于40很大程度上是肝脏出了问题，那么具体到肝脏是炎症呢？还是只是因为外界因素包括受伤，感染引起的急性肝损害，还是出现了癌变，这些问题需要进一步通过CT检查确定。

如果是肝脏炎症比如乙肝引起的转氨酶偏高，初期是无任何症状的，等到肝细胞受到严重损害的时候会出现乏力，恶心，呕吐等症状；

如果只是外力导致的肝细胞受损，可能会出现消化道出血等症状，这个时候及时抢救，因为肝细胞一旦破裂，还是非常危险的；

如果已经发生癌变，早期也是没有任何症状的，反正到中晚期患者会出现各种并发症，比如肝区疼痛、发热、食欲下降、腹胀、排便异常等。

针对转氨酶偏高，“人参皂苷”备受世人关注。2010年，人参皂苷活性成分人参皂苷Rh2的效果一时成为传奇，而2011年，国内人参皂苷Rh2含量最多的产品——“今幸”胶囊得到了空前的欢迎与热卖。

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转氨酶是肝功检查中的项目，它的升高提示有肝炎。当转氨酶轻度升高大多没有任何不适，通常在体检时被发现；待到转氨酶升高明显时才会出现一系列的肝炎症状。

人们对转氨酶升高的敏感度不同

通过在门诊坐诊我发现：当转氨酶在200U/L以下，绝大多数人没有不舒服；升高到300以上开始出现不适，有些人等转氨酶升高到500以上，甚至更高才会更明显。

但是，人们一旦出现不舒服，症状基本相似——肝炎症状

（1）乏力：患者感觉全身没有力气，不想动弹，也提不起劲。

（2）消化道症状：这是肝炎最常见的症状，也是容易被误诊为胃肠道疾病。

表现为食欲减退，饭量减少，恶心，呕吐，厌油腻食物，口干，口苦，大便干或稀。

（3）黄疸：有些人转氨酶升高时同时出现胆红素升高，出现黄疸症状，表现为双眼巩膜（白眼球）、全身皮肤发黄，色泽比较灰暗，小便发黄，如浓茶水样（一定要排除饮水少的原因）。

（4）上腹部胀闷不适，或者叩击疼痛，以右上腹的肋骨下端最明显。

（5）当病情非常加重时，转氨酶升高到一定程度反而会下降，并不提示病情好转，需及时甄别。这个时候会出现黄疸持续加重、甚至出现腹水、肝昏迷、吐血等严重的病情。

当出现上述的不舒服时，提醒我们应该检查一下自己的肝脏了。检查肝功发现转氨酶升高，就需要才去一系列的治疗和预防措施。

①找到引起转氨酶的原因，治病当治本，才能更有针对性的治疗疾病。②当明显不舒服时，找原因的同时保肝降酶治疗，根据病情选择口服药或者输液，不要让病情继续加重。③休息，肝炎时，休息是对肝脏最好的保护。④清淡饮食。

总之，保护肝脏，重在预防！

段医生答疑在线

转氨酶主要存在肝细胞内，当肝细胞出现损伤、炎症等情况就会释放到血液里，使血清转氨酶升高。当转氨酶升高时，常见的症状有：口干口渴、乏力、食欲不振、恶心干呕、腹痛腹泻以及低烧等情况。

不过转氨酶升高并不代表是肝脏出现了问题，有时候过于劳累、熬夜通宵、服用药物、酗酒等原因都会使转氨酶出现升高的现象，这时只要注意合理休息，戒酒戒烟、暂停服用药物即可。

如果是因为肝炎导致的转氨酶升高，就需要到正规医院进行更加详细的肝脏检查，如：B超检查、乙肝两对半、甲胎儿蛋白、肝功能检查等。

Q群702738943

转氨酶升高一般都会有，体倦力乏，胁肋胀痛，食少纳呆，厌油腻，小便黄，大便结或溏等等。你有没有上述症状我不知道。但从你去检查的报告单上看，你的肝功损伤了。你是一个睡得晚或夜生活丰富的人。在这里我不敢断言你是否患肝炎，但你的老黄牛一一肝己经不满意了。我健议你每天要早睡点，要知道，晚上十点至夜一点是养肝时间，别辜负了。借此，我给你一个养肝的食疗方子，材料很容易找，红枣3o克(去核)，五味子十克，水五百毫升，烧开后，小火炖至酥烂，下冰糖炖至糖溶。分1~2次食枣喝汤，连服5~7天。适用于急，慢性肝炎，血清谷丙转氨酶升高。但愿能帮到你。

张平安54

转氨酶升高比较常见的表现多为消化道症状，如食欲不振，恶心，厌油荤，人觉得疲劳，肝区隐痛不适，严重时还可以出现眼睛发黄，小便颜色加深。

關鍵字: 健康 生活 转氨酶