丶月牙兒

轉氨酶全稱氨基轉移酶，從名字可以看出它是參加氨基轉移反應的一組酶，以往簡稱谷丙（ALT ）和穀草(AST )。

谷丙主要分佈在肝臟

穀草主要分佈在心臟。

這兩種酶在正常的情況，大多在細胞之內，血中的含量很少，而當肝臟細胞發生病變的時候，肝細胞內的谷丙和穀草就會跑到血液裡，抽血化驗轉氨酶可以升高，而當肝細胞大量嚴重壞死沒有能力產生轉氨酶，血中的轉氨酶可以僅僅表現為輕度升高或者反而下降低於正常，轉氨酶升高提示肝臟病變，轉氨酶下降可以是疾病恢復的表現，也可以提示病情嚴重預後不良。

轉氨酶升高主要見於那些疾病？

①急慢性病毒性肝炎

②酒精性肝炎

③藥物導致的肝病

④各種原因導致的脂肪肝

⑤各種原因導致的肝硬化和肝癌

⑥肝內外膽汁淤積

⑦肝臟以外的病變也可以導致：

如急性心肌梗死、胰腺、脾臟以及腎臟梗死

各種嚴重的外傷和各種原因導致的休克

皮肌炎。

從以上可以看出，導致轉氨酶升高的疾病可以是肝臟病變導致，也可以是肝外的病變導致，故而轉氨酶升高升高伴隨症狀可以肝臟病變的表現，也可以是肝臟以外的病變表現。

常見的肝臟病變表現：

肝炎、肝癌、肝硬化表現為：畏寒發燒、全身乏力、食慾不振、噁心嘔吐、厭油、肝區疼痛、腹脹，全身皮膚鞏膜黃染、嚴重肝炎表現為高度乏力、嚴重噁心嘔吐等消化道症狀、有明顯的牙齦、消化道等出血的表現，病情進展可以出現性格改變、煩躁不安、嗜睡和昏睡，甚至出現昏迷。

肝臟以外的病變如心肌梗死表現為持續胸部疼痛、心慌、胸悶氣短、瀕死感，嚴重患者出現休克或者猝死等等。

（圖片來源於網絡，不作為商業用途！本文內容僅供參考，不作為診斷和用藥的依據，不能代替醫生和其他醫務人員的診斷和治療以及建議，如有身體不舒服，請及時就醫。）

佳園道

記得當年高中入學體檢時，查轉氨酶稍微偏高，當時班主任告知要複查，當時年少不懂事，嚇得不輕，後面複查又是正常的。對於轉氨酶，大家應該都比較熟悉，初中、高中、大學的入學體檢，平時的健康體檢等，都含有這個體檢項目。

轉氨酶是反映肝臟功能指標之一，與肝功能損害是成正比的，轉氨酶越高，反映肝臟損害越嚴重。一般輕度的增高，可能沒有什麼症狀，如果轉氨酶明顯升高，或短時間內急劇上升，會出現如下的一些症狀：

1、全身症狀：疲勞、乏力，轉氨酶越高，越容易疲勞，乏力越明顯，無精打采，只想休息。

2、消化道症狀：食慾不振，厭油膩感，容易嘔吐，不消化。

3、眼睛易疲勞，流淚。

4、腹部體徵：肝區脹痛。

5、其他合併的症狀、體徵：黃疸，可以是鞏膜黃染，也可以出現全身皮膚黃染，尿黃染等。蜘蛛痣等。

轉氨酶增高要如何處理：

1、積極尋找轉氨酶升高的病因，如是否有乙肝等肝炎，是否經常大量飲酒，是否有服用導致肝損害的藥物等。

2、轉氨酶的正常值是0-40U/L），如果轉氨酶在80以內，可以觀察處理，定期複查，如果超過80，需要護肝治療。

3、積極治療原發疾病：治療肝炎，戒酒，慎用肝損害藥物等。

肝臟雖然功能強大，但如果有肝臟損害，還是要及早診治，防患於未然。

胃腸肝膽外科曾醫生

轉氨酶升高後，有的人會出現症狀，而有的人卻並沒有任何不適感，因此，無論有無症狀，都不可忽視這個問題。

轉氨酶升高，有什麼症狀？

轉氨酶升高時，常見的症狀有乏力、納差、低熱、厭油膩、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝區不適等。

轉氨酶偏高沒症狀就不要緊嗎？

不一定。因為導致轉氨酶升高的原因有很多，最常見的就是肝臟疾病導致轉氨酶偏高。

常見的有病毒性肝炎(主要是乙肝、丙肝)、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、藥物性肝病、自身免疫性肝病等。

轉氨酶偏高，說明肝細胞已經出現了損傷，若放任不管，可能會使肝臟受損程度越來越嚴重。

若有肝病史，轉氨酶升高，可能說明此時正是抗病毒的良機，患者若是放任不管，任由疾病發展，可能會發展為肝硬化和肝癌。

轉氨酶偏高，該怎麼辦？

轉氨酶偏高，無論是健康人群還是肝病患者，都需要做進一步檢查，健康人群需找到引起轉氨酶偏高的病因，肝病患者主要查看是否需要治療。

建議健康人群排查乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等疾病，找到原因後，針對治療，科學降酶。

而有肝病史的人，主要需全面檢查與疾病相關的各項指標，如乙肝需要結合乙肝兩對半、乙肝病毒DNA、肝臟B超等檢查，確定是否需要抗病毒。

查出轉氨酶偏高，一定要引起重視，進一步檢查，發現問題及時治療，科學降酶，才能儘快恢復健康。

肝病醫生許玉華

首先我們要知道轉氨酶到底是什麼

轉氨酶主要分為谷丙轉氨酶跟穀草轉氨酶，主要聚集在肝臟中，是肝臟的晴雨表，當肝細胞出現炎症或者受到損害的時候，通過查詢轉氨酶就可以第一時間瞭解肝臟的問題。

轉氨酶升高會有哪些問題

轉氨酶的正常值是0-40u/L，如果轉氨酶高於40很大程度上是肝臟出了問題，那麼具體到肝臟是炎症呢？還是隻是因為外界因素包括受傷，感染引起的急性肝損害，還是出現了癌變，這些問題需要進一步通過CT檢查確定。

如果是肝臟炎症比如乙肝引起的轉氨酶偏高，初期是無任何症狀的，等到肝細胞受到嚴重損害的時候會出現乏力，噁心，嘔吐等症狀；

如果只是外力導致的肝細胞受損，可能會出現消化道出血等症狀，這個時候及時搶救，因為肝細胞一旦破裂，還是非常危險的；

如果已經發生癌變，早期也是沒有任何症狀的，反正到中晚期患者會出現各種併發症，比如肝區疼痛、發熱、食慾下降、腹脹、排便異常等。

針對轉氨酶偏高，“人參皂苷”備受世人關注。2010年，人參皂苷活性成分人參皂苷Rh2的效果一時成為傳奇，而2011年，國內人參皂苷Rh2含量最多的產品——“今幸”膠囊得到了空前的歡迎與熱賣。

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轉氨酶是肝功檢查中的項目，它的升高提示有肝炎。當轉氨酶輕度升高大多沒有任何不適，通常在體檢時被發現；待到轉氨酶升高明顯時才會出現一系列的肝炎症狀。

人們對轉氨酶升高的敏感度不同

通過在門診坐診我發現：當轉氨酶在200U/L以下，絕大多數人沒有不舒服；升高到300以上開始出現不適，有些人等轉氨酶升高到500以上，甚至更高才會更明顯。

但是，人們一旦出現不舒服，症狀基本相似——肝炎症狀

（1）乏力：患者感覺全身沒有力氣，不想動彈，也提不起勁。

（2）消化道症狀：這是肝炎最常見的症狀，也是容易被誤診為胃腸道疾病。

表現為食慾減退，飯量減少，噁心，嘔吐，厭油膩食物，口乾，口苦，大便幹或稀。

（3）黃疸：有些人轉氨酶升高時同時出現膽紅素升高，出現黃疸症狀，表現為雙眼鞏膜（白眼球）、全身皮膚髮黃，色澤比較灰暗，小便發黃，如濃茶水樣（一定要排除飲水少的原因）。

（4）上腹部脹悶不適，或者叩擊疼痛，以右上腹的肋骨下端最明顯。

（5）當病情非常加重時，轉氨酶升高到一定程度反而會下降，並不提示病情好轉，需及時甄別。這個時候會出現黃疸持續加重、甚至出現腹水、肝昏迷、吐血等嚴重的病情。

當出現上述的不舒服時，提醒我們應該檢查一下自己的肝臟了。檢查肝功發現轉氨酶升高，就需要才去一系列的治療和預防措施。

①找到引起轉氨酶的原因，治病當治本，才能更有針對性的治療疾病。②當明顯不舒服時，找原因的同時保肝降酶治療，根據病情選擇口服藥或者輸液，不要讓病情繼續加重。③休息，肝炎時，休息是對肝臟最好的保護。④清淡飲食。

總之，保護肝臟，重在預防！

段醫生答疑在線

轉氨酶主要存在肝細胞內，當肝細胞出現損傷、炎症等情況就會釋放到血液裡，使血清轉氨酶升高。當轉氨酶升高時，常見的症狀有：口乾口渴、乏力、食慾不振、噁心乾嘔、腹痛腹瀉以及低燒等情況。

不過轉氨酶升高並不代表是肝臟出現了問題，有時候過於勞累、熬夜通宵、服用藥物、酗酒等原因都會使轉氨酶出現升高的現象，這時只要注意合理休息，戒酒戒菸、暫停服用藥物即可。

如果是因為肝炎導致的轉氨酶升高，就需要到正規醫院進行更加詳細的肝臟檢查，如：B超檢查、乙肝兩對半、甲胎兒蛋白、肝功能檢查等。

Q群702738943

轉氨酶升高一般都會有，體倦力乏，脅肋脹痛，食少納呆，厭油膩，小便黃，大便結或溏等等。你有沒有上述症狀我不知道。但從你去檢查的報告單上看，你的肝功損傷了。你是一個睡得晚或夜生活豐富的人。在這裡我不敢斷言你是否患肝炎，但你的老黃牛一一肝己經不滿意了。我健議你每天要早睡點，要知道，晚上十點至夜一點是養肝時間，別辜負了。藉此，我給你一個養肝的食療方子，材料很容易找，紅棗3o克(去核)，五味子十克，水五百毫升，燒開後，小火燉至酥爛，下冰糖燉至糖溶。分1~2次食棗喝湯，連服5~7天。適用於急，慢性肝炎，血清谷丙轉氨酶升高。但願能幫到你。

張平安54

轉氨酶升高比較常見的表現多為消化道症狀，如食慾不振，噁心，厭油葷，人覺得疲勞，肝區隱痛不適，嚴重時還可以出現眼睛發黃，小便顏色加深。

關鍵字: 健康 生活 基轉移酶