凋落的紅絲
一般來說，糖尿病出現了蛋白尿，我們就說合並了糖尿病腎病。
糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合併症之一。發病率上升較快，已成為終末期腎臟病最主要的原因之一。
而且，糖尿病腎病一旦發病，如果不能很好的控制，則發展較快，到一定時期則基本難以逆轉。因此，及時防治糖尿病腎病，對於延緩糖尿病腎病發展，極其重要，意義重大。
我們知道，糖尿病對人體的重要危害之一，就是對人體全身微血管的損害。而糖尿病腎病是糖尿病全身微血管病性表現之一。因此發生糖尿病腎病時也往往同時合併其他器官或系統的微血管病變。
我們常常說的糖尿病視網膜病變，糖尿病外周神經病變都是這些微血管病變的表現。
糖尿病一般分為1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病往往是從很小的時候就開始發病，其中一個特點就是體內的胰島素絕對減少。一般情況下，起病10～15年左右可能就發展為糖尿病腎病。
而2型糖尿病，往往是年齡比較大以後才開始發病，主要的發病原因是胰島素抵抗。也就是說，胰島素不一定是絕對減少，而是人體利用胰島素的能力下降。因此，2型糖尿病病人發生糖尿病腎病的時間與年齡大小、同時合併其他基礎疾病有關。
我們臨床上一般把糖尿病腎病分為五期：
1.腎小球高濾過期：這一期腎臟體積有所增大，腎功能甚至比正常腎臟功能要強，沒有腎臟病理組織學損害。如果本期積極治療，控制好血糖，可以得到部分緩解。
2.正常白蛋白尿期：這一期的肌酐清除率會高出正常水平。平時沒有蛋白尿出現，但是，在運動後尿白蛋白排出率，特別是微白蛋白升高，而休息後可以恢復正常。如果在這一期能良好的控制血糖，病人的病情可以長期穩定。
3.持續微量白蛋白尿期：這一期肌酐清除率開始有所下降。出現微量白蛋白尿。病人血壓也開始升高。此時如果持續使用特殊的藥物如ACEI或ARB類藥物治療，可減少尿白蛋白排出，延緩腎臟病進展。
4.臨床糖尿病腎病期：這一期出現持續性大量蛋白尿甚至出現腎病綜合徵。肌酐清除率持續下降。病情往往進行性發展。
5.終末期腎衰竭：也就是已經進入尿毒症階段，需要透析或者換腎治療。
要想預防，減少，控制糖尿病腎病的尿蛋白，必須從發現糖尿病開始，就需要積極面對，積極治療。
一般我們治療糖尿病，有一個通俗的說法，叫做五架馬車。其一就是控制飲食；其二就是運動治療；其三就是加強宣教，讓病人自己理解糖尿病知識；其四就是檢測血糖；其五就是藥物治療。
治療的重點有：控制血糖，記錄自己的血糖值，通過飲食治療，運動治療及藥物治療，保持血糖及糖化血紅蛋白達標。
糖尿病腎病的藥物降糖，應該首選胰島素。當然，最重要的是聽從醫生的安排。
控制血壓：血壓最好控制在125/75mmHg左右。當出現第三期微白蛋白尿以後，就需要持續服用如血管緊張素轉換酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。不但能很好的控制血壓，也能夠降低蛋白尿，保護腎功能。
在飲食方面，一定要做到低糖，低鹽、低脂飲食。同時，適當的加強鍛鍊，消耗血糖，消耗血脂非常重要。
通過上述分析，我們知道了，一旦有了糖尿病或者糖尿病腎病，一定要全面應對，堅持長期治療。絕對沒有什麼一招一式或者一朝一夕的方法就能降低蛋白尿，延緩腎衰竭的辦法。
腎病追蹤
適當少吃煮雞蛋和廋肉類食品，多吃生、拌、煮、燉、青菜類。少油鹽即可。
主食保持1、2、1的食物量，且食多纖維含量豐富的食品，如：雜糧豆類米飯，燕、蕎、莜麵或全麥食品為主。
另外尿液中少量泡沫，不必太在意乎。
糖尿病患者其實什麼都可以吃，只要學會根據自己體重及工作量的大小，換食平衡飲食的卡卡路里攝入量就可以基本保持血糖的穩定。
江山如此多嬌2494
一般來說，普利類或者沙坦類藥物應用加上低蛋白優化飲食；具體還是因人而異，找專業醫生，不要道聽途說。
腎臟病防治聯盟
每天早上5克三七粉調米湯，吃15日後再去醫院查查看。這個辦法很有效並且也不貴！
喬沐楊
應該使用胰島素控制血糖的，同時如果肌酐正常的話，可以口服依那普利，控制蛋白尿的，同時應該控制血脂的，口服拜阿司匹林的，定期檢查小便常規的，和腎功能的
雲淡風輕雨飄搖
小區有位老人，糖尿病20多年了，每天除去打胰島素外，常年吃雜豆粥、板栗、山藥、乾果等；目前82歲了，身體保持的還算健康。
樂觀向上的莉莉
每天早晨空腹吃煮熟的紅皮花生仁一兩，連續吃四十天以上可有效降低尿蛋白。
