堡壘都是從內部攻破的,從外部只會加強
45歲的張大姐是一位個體個體工商戶,平時在家鄉小縣城做點服裝買賣,偶爾興致來了還會和朋友們打打麻將,生活過得是有滋有味。
然而天有不測風雲,一個月前的一幕著實嚇了她一跳。原來張大姐近五年來聽從朋友的建議,養成了定期體檢的習慣,基本上是1年多檢查一次。
然而就是今年的這次體檢差點把她嚇得魂飛魄散。一個月前張大姐還是和往常一樣,到當地的縣醫院做檢查,當她的胸部CT掃描過後,卻發現檢查醫生皺起了眉頭。原來醫生在她的左下肺發現了一個磨玻璃樣結節,當時醫生不放心,又建議她做了結節三維重建,結果仍然提示結節,並且從結節的外形判斷傾向於惡性的可能。
後來為了明確肺部結節的性質,張大姐轉入我院診治。我們看了她的CT檢查後,仍然考慮惡性結節可能,於是安排張大姐進行了手術切除治療,結果不出所料,術後病理提示浸潤性腺癌,又是一例早期被發現的肺癌。
張大姐術後恢復的很好,目前在隨訪中…。
癌症,尤其是肺癌,目前是威脅人類生存的頭號殺手。癌症自古就有,三千多年前古埃及人草紙上就有關於癌症的記錄了。
就我國而言,根據2013年國家癌症中心的數據,每年肺癌新發病例就有70多萬,同時死亡病例約有60萬,並且隨著各種汙染及吸菸等因素的刺激,肺癌的發病率仍然在逐年增加。
肺癌又可稱為支氣管肺癌,是一類起源於支氣管粘膜上皮及肺泡的惡性腫瘤。按其目前分類,可分為
小細胞肺癌及非小細胞肺癌,非小細胞肺癌又可細分為鱗癌、腺癌及大細胞癌。肺癌的治療現狀目前仍不是很樂觀,因為早期的肺癌往往沒有症狀,這就導致很多患者發現肺癌時都已經是晚期。
早期與晚期,雖然只是字面上的分期,但其治療的效果卻是天差地別。
對於早期的微小肺癌,比如惡性結節,如果及時手術切除,患者的5年生存率幾乎能達到百分之百。之所以用五年生存率表述治療效果,是因為對於腫瘤而言,尤其是肺癌,手術後兩年複發率很高,之後會逐漸下降,如果隨訪五年左右仍然沒有發病,基本上就是痊癒了。
對於晚期肺癌,情況就不是很好了。雖然經過幾十年的艱難探索,治療手段已經從原來的腫瘤化療逐漸進入到靶向、免疫治療時代,但治癒晚期肺癌仍然是橫亙在人類醫學面前的攔路石。
目前認為肺癌導致人死亡的主要原因是復發和轉移,而晚期肺癌恰恰具有這兩個要素。這也是導致晚期肺癌生存率低下的原因,據統計晚期肺癌的五年生存率還不到百分之二十。所以目前晚期的肺癌的治療都是以緩解症狀、延長生存期為目的,也就是姑息治療。
上文中的張大姐是幸運的,她及時發現身體上的腫瘤並且接受治療達到了治癒,避免了一次人生的悲劇。
然而像她這樣的情況卻不是多數,有很多人雖然也發現了問題,但往往發現時問題已經變得很嚴重了。比如我們今天說的肺癌,像張大姐這樣發現早期肺癌的人還不到三分之一,更多的人發現肺癌時已屬晚期。
無數的血淋淋的例子告訴我們,提前預警身體健康才是治病保命的最好方式。張大姐按時體檢的好習慣關鍵時刻拯救了她的生命,讓她得以在餘後生活中繼續感受生命的美好。
古人云:上醫治未病,現在我們也提倡早診斷早治療,其目的也就一個——就是將問題扼殺在搖籃裡。肺癌其實就像身體內的炸彈,早點發現它還可以拆除,晚了~爆炸了,想做點什麼,已經於事無補了…。
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