繁忙平凡的一天，接受IVF（體外受精，又稱為試管嬰兒）助孕的王女士和李女士又在茫茫人海中相遇了，再見如故，聊得熱火朝天。
王女士：咱倆真是太有緣，又在這裡遇見了！你最近如何？懷上寶寶了嗎？這次取卵手術我一共取到了五個卵，成了三個胚胎。我覺得自己真是太幸運，都已經44歲了，年齡這麼大，抱著“死馬當活馬醫”的心態去生殖醫學中心，結果出乎我意料之外的好。過段時間就去生殖醫學中心把冷凍胚胎移植到子宮裡，爭取生個健康可愛的小寶寶。
李女士沮喪地說：我真是太倒黴了，醫生說我的卵巢儲備差，用最大劑量的卵巢刺激方案，最後連一個卵都沒有取到！一個都沒有！我才34歲，比您小那麼多，為啥您能成了3個胚胎，我連一個都沒有，哪怕有一個呢！難道是醫療事故？
這絕對不是醫療事故！這絕對不是醫療事故！這絕對不是醫療事故！重要的事情說三遍。
2015年中華醫學會生殖醫學分會發布的卵巢低反應專家共識中，沿用博洛尼亞標準。
什麼是AMH？
AMH（抗苗勒氏管生成激素）是一種由小卵泡的顆粒層細胞所分泌的荷爾蒙，在卵巢儲備功能及卵泡發育過程中起著重要的調節作用，能夠反映竇前卵泡和<8mm小竇卵泡數的多少。
2015年美國婦產科雜誌發表了關於卵巢儲備功能評估的專家共識，認為AMH結合AFC（卵巢2-8mm小竇卵泡數）是評價卵巢儲備功能相關性最強的獨立預測指標，這兩個指標的下降提示卵巢儲備功能減退，卵巢反應性差。但是AFC的監測與B超醫生的經驗操作手法和超聲儀器的分辨率密切相關，還可能受到卵巢囊腫對視線阻擋的影響。而AMH可以更早反應卵巢儲備隨著年齡下降的趨勢，而且AMH水平週期內與週期之間變化不明顯，是否空腹及取血時間對結果影響不大，可在週期任何時間抽取靜脈血，便於臨床使用。
AMH不光是評估卵巢儲備功能，預測卵巢反應性的良好指標；還可以為多囊卵巢綜合徵（PCOS）的診斷提供新的選擇；同時它對卵巢顆粒細胞瘤的診斷有重要的意義；還能用於診斷卵巢早衰和預測絕經年齡；在男性生殖相關疾病的診斷和評價治療效果也同樣發揮了重要的作用。
簡單來說就是：AMH可用來評估卵巢儲備功能及預測卵巢反應性，從而制定個體化治療方案。
文章源自：北醫三院生殖醫學中心
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