营养玮玮道来
大家好！我是福爸，执业医师。希望我的回答对您有用。
甲状腺疾病按照甲状腺功能的情况，大致分为3类：甲状腺功能亢进、甲状腺功能正常、甲状腺功能减退。西兰花有可能影响的是甲状腺功能减退，简称甲减。但是这种影响是微弱的，绝大部分人不用担心。福爸来详细说明一下。
西兰花属于十字花科蔬菜，所有十字花科植物中都含有一种叫硫苷的植物化合物。这种物质在人体内会水解生成异硫氰酸盐，而异硫氰酸盐会抑制甲状腺细胞上的钠碘转运体（NIS）的活性，使得NIS向甲状腺细胞内转运碘的能力下降，结果就是甲状腺细胞因为缺碘无法合成足够的甲状腺素。甲状腺素不足就会导致甲减，时间长了甲状腺会增生肥大。所以，甲减的患者会担心吃了西兰花加重病情。
然而，离开剂量谈作用是不科学的。异硫氰酸盐在体内要达到一定浓度才有抑制甲状腺吸收碘的作用，一般情况下体内异硫氰酸盐浓度非常低。而西兰花，以及其它十字花科蔬菜的硫苷含量非常少，要长期大量吃西兰花，才能让体内的异硫氰酸盐达到抑制碘吸收的浓度。大量吃西兰花指的是每天至少吃1公斤西兰花…
所以，对于大部分人来说，完全不需要担心吃西兰花对甲状腺功能的影响。但是对于严重碘缺乏地区已经有甲减并且甲状腺肿大的人（俗称大脖子病），如果没有额外补碘的话，建议还是不要经常吃西兰花。
我是福爸，执业医生，觉得我说得有道理，就点个赞呗😜 关注我，这里有实用好玩的营养健康资讯。
福爸聊营养
我们知道甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进（简称甲亢）、甲状腺炎症、甲状腺肿和甲状腺肿瘤四类。其中甲状腺肿常是因为碘摄入不足引起的，但随着人们生活水平的提高，已经很少见了。甲亢和甲状腺炎症的患者甲状腺激素分泌异常，甲状腺肿瘤的激素分泌一般是正常的，也有少数会出现甲状腺激素分泌过多或不足。
那么，西蓝花和甲状腺有啥关系呢？
西蓝花属于十字花科蔬菜，这类蔬菜里含有一种叫硫苷的抗氧化物质，在一定条件下，硫苷会水解生成异硫氰酸盐，异硫氰酸盐会竞争性抑制甲状腺细胞上的钠碘转运体（NIS）的活性，NIS负责介导碘进入甲状腺滤泡细胞内，因此会抑制甲状腺碘吸收，从而导致人体内甲状腺激素生成障碍，导致甲状腺肿大。
甲状腺疾病人群还能吃西蓝花吗？
当然能。上面所说的导致甲状腺肿大的作用只发生在血浆中硫氰酸盐浓度比较高的情况下（4.8-6.4mg/L)，而我们所生活的大部分地区的人群硫氰酸盐浓度都是远低于此值的，而一些缺碘地区的人群（碘摄取量低于每天100ug时），会导致硫氰酸盐/碘(SCN/I)排泄比较低，这样的低排泄比会让异硫氰酸盐致甲状腺肿的作用显著增强。因此，甲状腺疾病人群不能吃西蓝花只说对了部分，只有在那些碘摄入量不足的人群中，并且每天大量（至少每天1kg以上，连续1个月）食用西蓝花的人，才会对甲状腺疾病有影响。
此外，有研究表明，硫氰酸盐在吸烟者血清中明显高，不吸烟者血浆中硫氰酸盐浓度为0.1-0.4mg/L，而重度吸烟者的浓度一般为5-20mg/L。
综上所述，可以导致人体内硫氰酸含量过高进而引起甲状腺肿大的原因有三：①短时间内大量食用西蓝花（每天1kg以上、持续一月）；②处于低碘地区；③大量吸烟。因此吸烟人群、单纯性甲状腺肿大患者（这类人群主要位于碘缺乏地区）、接受碘治疗前的患者（包括甲亢和分化型甲状腺癌患者）、部分甲状腺炎患者（他们需要大量碘）不适合大量食用西蓝花。而甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌患者都应该适量增加西蓝花的摄入。
我是在疾控中心专业做传染病防控工作的，如果您有关于健康方面的问题，可以关注私信咨询，谢谢！当然您也可以持续关注，后续为您分享更多的健康知识！也请您点个赞，转发一下，让更多的人了解传染病相关的知识，预防疾控，身体健康，万事如意！
健康防护林
西兰花又名花椰菜，是一种十字花科一年生植物，是甘蓝的变种。原产于地中海东部海岸，约在19世纪初引进中国。又名花菜、椰花菜、甘蓝花、洋花菜、球花甘蓝。有白、绿两种，绿色的叫西蓝花、青花菜。白花菜和绿花菜的营养、作用基本相同，绿花菜比白花菜的胡萝卜素含量要高些。
这个说法的来源是长期大量食用卷心菜、芜菁、甘蓝（西兰花属于甘蓝的变种）、木薯等十字花科类食物有致甲状腺肿的风险，从而引起甲状腺功能减退。
其实引起甲减的病因复杂，以原发性甲减最常见，此类甲减占全部甲减的90%，其中自身免疫性甲状腺炎（桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎）、甲状腺全切或部分切除术后、甲亢碘131治疗三大原因占原发性甲减的90%以上。中枢性甲减和继发性甲减相对比较少见。
甲状腺疾病整体来说，饮食是否需要忌口，主要是依据甲状腺功能状态，甲亢患者需要禁碘饮食。甲功能正常和甲减患者饮食整体来说，没有特别的禁忌，正常人饮食，其中只是桥本氏甲状腺炎略有特殊，因此桥本氏甲状腺炎好发于中青年育龄期女性，整个疾病成进展性变化，疾病的最初是破坏性甲亢期、甲亢可自行缓解恢复，然后是甲状腺功能正常期，研究发现桥本氏甲状腺炎摄入过多含碘的食物，尿液中碘的排出量越大，则可能加速自身免疫对甲状腺细胞破坏的程度，从而加速亚临床甲减或临床甲减的发展速度，因此桥甲炎患者需要适当控制碘的摄入（少吃海鲜、海带、紫菜等含碘丰富的食物）。
由于这些十字花科类蔬菜很少有人每天都大量吃，因此也不用担心其导致甲状腺疾病，即使有甲状腺疾病，也可以像像普通人正常食用即可，不用太多的禁忌，过多的禁忌反而让人觉得啥啥都不正常了，增加心理负担。
