白阡骨
所謂的胃食管反流是由於食管下括約肌功能失調，導致胃酸以及胃裡面的食物倒流入食道，對食道造成刺激，引起食道黏膜發炎。
胃食管反流有哪些症狀表現呢？一般表現為胸骨後有灼熱的感覺，或者燒灼感疼痛。有時可出現食管黏膜糜爛，吞嚥困難，反酸出血等現象。
那麼發生胃食管反流的根本原因是什麼呢？主要是由於胃腸功能失調，腹內壓或者胃內壓增高，食管下括約肌鬆弛，抗倒流屏障功能受損，或者出現食管裂孔疝。另外一些不良的生活方式比如飯後劇烈運動，平躺彎腰，吃得過飽，皮帶過緊都是可以引起胃食管反流的。
出現胃食管反流如何治療以及需要注意的事項？藥物治療選擇抑制胃酸或中和胃酸或促進胃動力的藥物比如嗎丁啉，奧美拉唑，麥滋林等。生活中要注意不要吃得過飽，少食多餐，戒菸戒酒，不要飲用咖啡，清淡飲食。飯後不要立即睡下，或者幹體力活。保持大便通暢，有咽炎的要及時治療。
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無名藥師
反酸、燒心、噯氣、胸痛，這糟心的反流性食管炎到底該怎麼辦？彆著急，鄭醫生今天就來跟你聊一聊這糟心的反流性食管炎，怎麼破。
一、什麼是反流性食管炎？
由於胃內容物異常反流至食管引起的粘膜損傷和慢性症候群叫胃食管反流病。
當反流導致食管粘膜破損時，就被稱為反流性食管炎。
近年來該病的發病率與生活壓力的增加、生活方式的改變密切相關，肥胖、吸菸、飲酒、夜食也都是誘發該病的主要因素。
二、反流性食管炎怎麼發生的？
簡單來講，就是食管和胃交界的“門”關不住了，導致胃酸反流入食管引起了一系列症狀。
三、反流性食管炎的四大症狀：反酸、燒心吞嚥困難、胸痛。
1.藥物治療：原則就是減少胃酸分泌、保護粘膜、促進胃動力。
抑制胃酸分泌藥物有質子泵抑制劑、H2受體拮抗劑等。。口服抑酸藥的同時聯合粘膜保護劑、促動力藥物，可以迅速緩解症狀、縮短療程、提高治癒率、減少併發症的發生。
2.自我調節治療：就是生活方式的調節。避免餐後立即平臥，睡覺時可調高枕頭的高度；避免穿緊身衣、束腰；戒菸戒酒等。
3.內鏡治療：藥物治療無效，可選擇內鏡治療。內鏡下局部注射或植入生物相容性物質，提高食管下括約肌張力，減輕胃酸反流。
4.手術治療：對藥物治療無效、不願終身服藥者、有併發症者可慎重選擇外科抗反流手術或腹腔鏡下胃底摺疊術。
總結：反流性食管炎主要是胃內容物反流入食管，刺激食管粘膜而引起的炎症。此病是慢性反覆性疾病，通過消除日常生活中誘發反流的因素，可以使症狀得到大幅度改善。
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鄭醫生健康科普
反流性食管炎是胃由於長期菸酒、辛辣飲食刺激、肥胖、腹壓(彎腰工作)增加等多種誘因作用下，使賁門括約肌功能減弱，導致胃酸、胃蛋白酶反流入食管，持續損傷食管黏膜引起的炎症、糜爛、潰瘍等的改變，當同時存在幽門括約肌功能減弱的情況時，膽汁和胰液也可以反流入食管，共同作用加重食管黏膜的損傷和炎症。
反流性食管炎主要表現為反酸和燒心，胸骨後(胸中部)不適或疼痛症狀，飯後平臥或彎腰時容易誘發。一般不會引起右上腹肋骨下不適或疼痛症狀，這個應該考慮是否有膽囊病變的存在，需要腹部B超檢查進行鑑別。也與肛門排氣增多無關。
對於反流性食管炎首先應該注意的是：一旦確診，首先需要應用奧美拉唑類或法莫替丁類抑酸劑聯合莫沙必利、曲美布丁等胃動力藥進行治療。
另一個應該注意的是在藥物治療的同時注意飲食及生活習慣調節，有利於增加藥物治療效果和減少復發，如避免菸酒刺激、少吃辛辣、油膩食物，不喝濃茶、咖啡、碳酸飲料；不吃夜宵，避免飯後立即平臥和劇烈活動、彎腰工作、去除緊身束腰和腹帶等腹壓增加的因素。
謝謝閱讀！
小克大夫
心腦血管王大夫
反流性食管炎應該是臨床非常常見的一種疾病。在具體的臨床表現上，它可以表現為反酸、噯氣、噁心嘔吐、上腹部不適等症狀。
同時呢，也可能會因為膽汁、胃液的反流從而引起反流進過部位的症狀。比如，當液體返流到咽喉部的時候，就有可能引起咽喉部的症狀，比如干咳、咽喉疼痛等等；如果液體反流時流入到了呼吸道，也有可能引起反流性的呼吸道感染。
而在臨床的治療上，我們需要從生活方式和藥物控制兩個方面進行展開。
生活方式上，要避免進食會引起食管括約肌鬆弛的食物，比如巧克力、茶葉等等；同時對於反流引起的咽炎和肺炎，建議可以採用抗返流枕，將頭部墊高，防止液體反流加重。
在藥物的控制上，主要就是通過質子泵抑制劑抑制胃酸的分泌，也可以採用胃粘膜保護劑等藥物；也可以使用一些藥物抑制膽汁反流，比如熊去氧膽酸等。
阿卡醬醫生
反流性食管炎不能吃辛辣刺激性食物。飯後不能立馬躺下。睡覺要枕高點的枕頭。
