拾染呀19
懷孕後孕婦要供給腹中胎兒以生長髮育所需的全部營養，孕婦本身體內對各種營養素的需求量都大大增加，特別是造血不可缺的鐵元素，孕婦在孕期的需求量更是增加很多，要是孕婦本身在懷孕之前和懷孕初期，體內沒有儲存足夠的鐵元素，到了孕中期時，就容易出現缺鐵性貧血了。鐵是製造血紅蛋白最基本的元素，紅細胞就是靠血紅蛋白輸送氧氣到身體的各個器官細胞，如果身體鐵元素不足，造血功能就會降低。特別是懷孕後的孕婦，體內的血液量會增加百分之四十以上，需要更多的鐵元素來為增加的血液量合成血紅蛋白。同時孕婦要孕育腹中寶寶，也需要一部分鐵元素來滿足胎兒的生長髮育，如果孕婦本身鐵元素儲備不足，就更容易發生貧血了。因為懷孕後，很多女性都會出現比較嚴重的孕吐現象，飲食習慣也會因懷孕而改變，不少孕婦都在孕期出現了偏食挑食的不良習慣，就更容易導致體內鐵元素供應不足引起貧血了。
孕中期貧血除了是孕婦在懷孕前和懷孕初期體內鐵元素儲存量不足外，還因為懷孕後孕婦的血容量增加和進入孕中期後胎兒生長髮育的速度加快有關係。還有有的孕婦在孕期有偏食挑食的現象，身體的營養供給不夠，到了孕中期，體內本就儲存不足的鐵元素都供應給了胎兒發育和胎盤，孕婦自身缺鐵的情況加重，出現貧血現象就不意外了。孕中期貧血不僅對孕婦自身身體健康有著極大的影響，對胎兒也會有不良影響。貧血現象較重的孕婦，腹中胎兒發育會減緩，胎兒體格都會比較小，體質也較虛弱，出生後容易抵抗力較弱，容易生病。孕婦貧血嚴重的，胎兒智力發育都會受到影響，孕婦重度貧血還有可能造成胎兒發育畸形或者早產、胎兒宮內窘迫等危險。因此，孕中期出現貧血現象的孕婦，需要抓緊時間儘量補血補鐵。
如果孕中期孕檢中確定了孕婦存在貧血現象，要根據貧血的程度和原因來決定是否需要進行藥物治療。一般來說，孕期貧血大多數是缺鐵性貧血，要是孕婦貧血程度不嚴重不需要藥物治療的，從飲食上進行補血補鐵即可。飲食上補血補鐵，多吃黑色紅色食品，比如豬肝、木耳、瘦肉、蛋黃等都含有豐富的鐵元素，對補血都有不錯的作用。孕中期有貧血現象的孕婦，飲食上適宜清淡有營養的食品，不宜吃鹽吃辣過重。平時吃水果，最好選擇黑色含鐵量豐富的，還可以多吃豆製品和血製品。孕期飲食營養要合理，食物多樣化，不偏食不挑食，一定不能確定任何一種身體所需的營養素。孕期的飲食應有規律，膳食搭配營養豐富易消化，忌暴飲暴食。多吃含鐵量高的食物，豬肝、豬血、瘦肉、豆類、奶製品、綠葉蔬菜等都不錯。缺鐵性貧血的孕婦平時不可飲茶，飲茶不利於鐵元素的吸收，這是需要注意的。平時飲食中可以吃點酸性食物，酸性食物有促進鐵吸收的作用。生冷辛辣刺激食物要忌吃，滋補類的保健品要在醫生指導下服用。注意勞逸結合，適當運動，保證足夠的睡眠，做好孕期保健，安排孕檢。補血補鐵做得好的話，孕中期貧血不嚴重的孕婦，很快就能使症狀緩解至消失的！
陳晨孕育育兒專欄
1.食物中的鐵大多以二價鐵（Fe2+）經小腸、主要是十二指腸及空腸上段吸收入血，進而參與血紅蛋白的合成。
2.另一部分至肝、脾、骨髓等器官的單核巨噬細胞系統儲存起來。鐵主要儲存於循環紅細胞的Hb中，佔體內總鐵含量的2/3，另1/3大多數以血漿鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在。
3.人每天對鐵的需要量應足以代償身體的丟失，並能滿足生長需要，正常情況人體膳食中鐵吸收率大約15%。
4.妊娠期對鐵的需要量變大，隨著孕周增加，鐵吸收也隨之增多。正常年輕婦女體內儲存鐵約300mg（年齡大，身體瘦弱、二胎等會少些），整個孕期總需求約1000 mg（其中500mg用於妊娠期血液的增加，300mg主動向胎兒和胎盤運輸，200mg正常途徑丟失）。
5.“血清鐵蛋白”是暫時“用不到的鐵”的儲存方式，是評估鐵缺乏最有效和最易獲得的指標，當體內缺鐵怎麼辦呢？
先動用血清鐵蛋白，鐵蛋白中的鐵可以合成人體血液1/3的血紅蛋白，而當鐵蛋白用的差不多時才表現在血紅蛋白的下降（所以診斷貧血時，已經基本耗盡）。
6.鐵蛋白好比是銀行存款，有工作和工資時要存點錢到銀行以備不時之需。
7.出現缺鐵性貧血，就是銀行存款用光之際，需再補充，補鐵等於補銀行存款，當血紅蛋白恢復正常了，還要繼續服用鐵劑6--8周，補足儲存鐵---鐵蛋白。
二.小牛媽媽問，不吃藥，光“食補”可以嗎？
一旦儲存鐵耗盡， 僅通過食物難以補充足夠的鐵。口服補鐵是明確的：有效、價廉且安全，小牛媽媽可放心服用。
但是有兩點需要注意：
1.口服鐵劑在進食前1 h ，以減少食物對非血紅素鐵吸收的抑制，與維生素C共同服用，可增加吸收率(所以醫生開藥是開了鐵又開VC)，還要避免與其他藥物同時服用。
2.約有1/3人出現噁心、嘔吐、便秘、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀。怎麼辦呢？從小劑量開始，2~3天漸加量，慢慢達到治療劑量。
請看祥燕大夫公眾號～隨想～我能食補嗎？
