「三高」又稱為高血壓，高血糖以及高血脂，是心腦血管健康的第一殺手

在數據上可以體現為患者的血壓大於 140/90 mmHg，血糖大於 7.0 mmol/L 和血脂大於 5.18mmol/L，這是屬於三高的範疇。

對於這個標準，常有人問「我的血壓、血糖、血脂正常偏高，但沒有達到三高的診斷標準，該怎麼辦？」

血壓偏高

正常血壓值是收縮壓（高壓）90～120 mmHg / 舒張壓（低壓）60～80 mmHg 之間，而判斷高血壓的依據是，在沒有使用藥物的情況下，非同日測量 3 次血壓 ≥ 140/90mmHg 可診斷為高血壓，其中：

• 140~159 / 90~99mmHg 為 1 級高血壓（輕度）；
• 160~179 / 100~109mmHg 為 2 級高血壓（中度）；
• ≥180 / 110mmHg 為 3 級高血壓（重度）。

當收縮壓處於 120～139mmHg 之間，和（或）舒張壓介於 80～89mmHg 之間時，在醫學上叫做「正常高值」。

雖然不是高血壓患者，但這部分人比一般人更容易患上高血壓，而且發生心腦血管併發症的風險也會逐漸增加。

也就是說，只要血壓偏高就會對心腦血管產生不利影響。

實際上，將 140/90mmHg 作為高血壓的診斷標準存在一定主觀性，這個數值並不是絕對的。當你的血壓為 139mmHg 或者為 141 mmHg 時，發生心腦血管病變的風險並無本質差別。

總結：

血壓處於正常高值也會有心腦血管病變的風險，應該努力把血壓維持在 120/80 mmHg 以下。

可通過合理膳食、規律運動、維持理想體重、少吃鹽、生活規律等措施，避免血壓繼續升高。

血糖偏高

正常血糖值是空腹全血血糖在 3.9~6.1mmol/L 之間、餐後 2 小時血糖 ≤7.8mmol/L 。空腹血糖若 2 次重複測定超過 7.0mmol/L 即可確診為糖尿病。

有些朋友體檢時發現自己的空腹血糖高於 6.1 mmol/L，但又低於 7.0 mmol/L，這個時候就會告知血糖值已偏高。

其實，這種高不成低不就的血糖叫「臨界型」糖尿病，標準病名叫「糖耐量受損」，在專業領域將其視為糖尿病前期，意思是說如果不及時處理，將來很可能會發展為糖尿病。

特別是對於有糖尿病家族史，同時又跨入臨界型隊伍的患者，若再不引起重視，糾正不良生活習慣，遲早會邁入糖尿病的隊伍，兩者的距離僅僅一步之遙。

而且，臨界型的患者，胰島抵抗的狀態雖比不上糖尿病，但多少還是存在胰島素抵抗的。這就意味著，臨界型患者其實和糖尿病患者一樣，都有發生動脈粥樣硬化的傾向。

總結：

臨界型的患者已經跨入血糖異常的雷區，存在著發生動脈粥樣硬化的風險，發生心腦血管疾病的風險也會隨之增高。

應及時改正不良生活習慣，控制飲食，適量運動，以免發展成為糖尿病，同時要定期做血糖測試和糖化血紅蛋白檢查。

血脂偏高

最後談談血脂，相比於血壓和血糖來說，血脂大家會比較陌生。

血脂，顧名思義，指血液裡的脂肪。它不是一種單一的成分，說起來比較複雜，它是甘油三酯、膽固醇、磷脂等多種成分的混合。

其中，我們談得最多的就是甘油三酯和膽固醇。

正常的血膽固醇和甘油三酯水平應該分別低於 5.18 mmol/L 和 1.70 mmol/L，而高密度脂蛋白膽固醇應該高於 1.04 mmmol/L。

我們平時說的「高血脂」，專業說法是「血脂異常」，血液中上述兩種物質中的一種或兩種高於正常範圍，或高密度脂蛋白膽固醇（HDL）低於正常範圍，就表示血脂異常了。

如果血液循環中膽固醇的量太多，則會在血管內沉積，引起動脈粥樣硬化，從而引發多種心腦血管疾病；而過量的甘油三酯，容易引起脂肪肝，還會加速動脈粥樣硬化的發生和發展。

雖然你的化驗單上顯示你的指標在正常範圍內，但如果處於危險臨界就要引起重視，特別是同時存在高血壓、糖尿病、吸菸等危險因素時，更容易發生心腦血管病。

總結：

對於血脂增高的人，無論胖瘦，都應該進行心血管風險評估。

並及時改善生活方式，控制總熱量，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，增加纖維素的攝入，每天保持中等強度鍛鍊。

所以說，當你測得三高處於「正常偏高」時，自己的健康警鐘就已經敲響，一定要充分重視。有條件的最好是準備儀器做好家庭監測，觀測血壓、血糖和血脂的波動情況，將心腦血管病的風險降到最低水平。

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