孟偉康

感謝頭條朋友對頭條號“藥師說藥事兒”的關注、支持。

藥師君之前寫過一篇頭條文章《藥師說藥事兒:阿司匹林抗血栓，服多少？何時服用？哪些人禁用？》。

阿司匹林需要終身用嗎？

藥師君:這個問題因人而異，簡單來說:

心腦血管疾病二級預防需要長期服用

50歲以上中年人需要服用，預防心腦血管發生。

阿司匹林有哪些副作用？

藥師君:阿司匹林的副作用常見是噁心、嘔吐、燒心等胃腸道反應。

阿司匹林不良反應具體包括

• 胃腸道不適，胃粘膜損傷。由於阿司匹林刺激胃粘膜，因而過年服用時，普通片最好飯後服用。腸溶片可以飯前服用。服用時儘量不要喝酒，以免加重胃粘膜損害。
• 引發“阿司匹林哮喘”，表現為呼吸困難或者哮喘。
• 皮膚過敏，表現為皮疹、瘙癢
• 罕見血尿、眩暈。

希望我的回答能對你有幫助，歡迎評論區留言、轉發。

藥師說藥事兒

首先說說阿司匹林的作用：

我們知道，我們的循環系統是依靠血液的流動，把通過胃腸吸收的營養成分和經過肺部吸入的氧氣，帶到全身的組織器官，供應他們的營養和氧氣，滿足他們的新陳代謝，然後把組織和器官的代謝廢物帶回腎臟等器官把他們處理掉。這個循環的系統，主要包括心臟提供動力，血管提供運輸的密閉管道，還有血管裡流動的血液，任何一個部位出現問題，我們的血液循環就會出現障礙。

其次，說說哪些人必須吃阿司匹林：

只有針對有高度危險的人我們才會給他服用阿司匹林。那麼哪些人群屬於高危人群呢？

　 一、對有下列三個及3個以上危險因素者，需要長期服用：

　　1. 50歲以上男性或女性絕經後；2.高血壓患者；3.早發心腦血管病家族史，就是父母在50歲以前就有心腦血管病；4.長期大量吸菸者。

　　二、高血壓合併糖尿病的患者。

　　三、高血壓合併慢性腎功不全的患者。

　　四、經醫生評估10年內心血管事件風險大於20%。

有心血管疾病的高危人群而言，阿司匹林是一種很好的一級預防和二級預防藥物。對已經有心臟病或者腦梗塞的患者，每天服用阿司匹林75-100毫克，可以降低1/3心血管疾病再發概率。

第三，阿司匹林要不要終生服用：

這是很關鍵的話題，因為作為用於心腦血管病預防來說，是需要終生服用的，因為我們的血管隨著年齡的增加，血管硬化會逐漸加重，因此，一旦不吃阿司匹林，就會有血栓形成的風險。

第四，說說阿司匹林的副作用：

阿司匹林最大的副作用就是對胃黏膜的損傷和出血傾向。不少人服阿司匹林後會有反酸、噯氣、腹脹等胃腸道不適，嚴重者可以導致消化道出血、潰瘍加重。至於皮下出血、瘀斑，牙齦出血等也很常見。

所以，對於有明確消化性潰瘍等病史的一定不適合服用，對輕微的胃腸道症狀要權衡利弊。必要時可以選用波立維等藥物代替。

健康心領域

曾遇一人，談及血糖病及風溼。給方。他吃起西藥的。建議他逐漸降低西藥和針的用量，直至取消。他又說長期吃起阿司匹林的。我對其仃止服用該藥。他說不行，醫師千叮萬囑的不能仃。再追問，心臟支橋。只好又你改方。他沒用方。把長期服西藥的危害也多次強調了，沒用。4、5個月走了，一個人走了。

為什麼要搭橋？科學的壯舉，心臟以近血管狹小，血液難通過，用粗鋼管撐開血管，血就通暢無阻了。誰說不是科學的壯舉。發明人，學朮論文，科學獎，提職稱，提薪資。誰說不榮耀？幾百或幾千的橋加上手朮和費用，至少也是6萬多，以後阿司匹林的隨行。創造了豐厚的經濟效益。

藍天9856079199319

現實就是這麼的殘酷，一旦需要服用阿司匹林，那麼就需要吃一輩子，可以減輕藥量，但不能不吃，因為心腦血管疾病的患者吃阿司匹林是為了救命~

什麼是阿司匹林

早期的阿司匹林是用來緩解各種疼痛的，如牙痛，頭疼，神經痛等，對與肌肉拉傷的疼痛和大姨媽的痛經也是非常有效果的，最近幾年，研究發現阿司匹林對血小板的抑制作用很強，可以防止血栓的形成，根據這一特性，可以用來預防各種血管堵塞，心肌梗塞，或者是防止支架後血栓的形成。

經常吃阿司匹林有哪些副作用

阿司匹林長期服用，主要是會對肝腎造成損傷，時對血液多少會產生些影響。

①肝損傷

大劑量的服用阿司匹林，會引起血清肝細胞酶的升高，有的時候會引起肝部疼痛，這種情況只要停藥就可以恢復正常。

②腎損傷

長期使用阿司匹林，有可能，有可能，有可能，造成腎炎和腎乳頭的壞死。

阿司匹林長期服用，也有可能會造成子宮出血，過敏體質的人服用阿司匹林，會產生蕁麻疹或者是哮喘等疾病。另外，阿司匹林會與血液中的三價鐵離子結合，造成缺鐵性貧血。

有替代阿司匹林沒有副作用的藥麼？

這個世界有陰就有陽，什麼都是矛盾純在的，萬事萬物都有利弊，阿司匹林作為治療心腦血管的大拿，很少有其他藥物代替，另外，哪怕就是代替藥，一樣有副作用，相比較阿司匹林的副作用已經是可以接受的了。

①硫酸氫氯吡格雷

對於阿司匹林藥副作用特別敏感的話，醫生普遍會讓患者吃這個藥，不過到底適合不適合自己，一定要去問醫生，藥可不能亂吃，尤其心腦血管疾病患者，動輒危機生命。

②丹參滴丸

有冠心病不嚴重或者血脂異常，血管病，心肌缺血缺氧的患者，可以服用，不過丹參中含有三七，對肝腎的副作用也不小，但都可以接受。

實際上，阿司匹林出現這80多年間，是很少有藥物能夠代替它的，因為效果真的不錯，按照醫生的指導服用，對身體的傷害都不足以決定壽命的長短，所以長期服用也是沒事的。

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關鍵字: 健康 阿司匹林 頭條