馬冠生馬上營養

我們的關節表面都有一層軟骨，起著保護關節、潤滑關節、緩衝壓力的作用，隨著年齡的增長，關節軟骨會逐漸退化，就會導致關節磨損、破壞，從而出現關節疼痛、腫脹、關節畸形、活動障礙等臨床表現，形成骨關節炎，骨關節炎是一種慢性退行性疾病，病變呈緩慢進行性發展，關節軟骨蛋白多糖合成異常是其重要的病理基礎。

氨基葡萄糖是一種從帶殼海洋生物中提取的天然氨基單糖，是軟骨蛋白多糖合成的重要原料，可刺激骨細胞產生更多的軟骨蛋白多糖，從而加速軟骨細胞的修復，抑制溶酶體酶、膠原酶等水解酶對關節軟骨基質的破壞，促進基質的重建，保護關節軟骨，可有效地延緩骨關節疼痛，改善關節活動，在臨床上主要用於骨關節炎的預防和治療，是一種關節軟骨營養補充替代物。

在臨床上，骨關節炎以藥物治療為主，抗炎止痛是藥物治療的核心，對乙酰氨基酚和非甾體抗炎鎮痛藥能夠有效的減輕疼痛、控制症狀，是骨關節炎治療的一線用藥，而氨基葡萄糖也可抗炎止痛、延緩病情進展，但起效較慢，需要長期服用才能見效，是骨關節炎治療的二線藥物，可以單獨使用，也可以與非甾體抗炎鎮痛藥聯合使用。臨床試驗證實，氨基葡萄糖對關節軟骨輕、中度磨損的早、中期骨關節炎有較好的療效，而對於關節軟骨嚴重磨損的晚期骨關節炎療效欠佳。

目前臨床上常用的氨基葡萄糖主要有硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖，兩種藥物療效相似，常用劑量每天不應小於1500mg，分2-3次服用，否則療效不佳，有的氨基葡萄糖規格為750mg/片，每天需要服用2次，每次服用1片，有的規格為500mg/片，每天需要服用3次，每次1片，持續服用8周以上為好，服用1年以上療效更加穩定。

與長期服用對乙酰氨基酚和非甾體抗炎鎮痛藥相比，長期服用氨基葡萄糖有較好的安全性與耐受性，其不良反應主要有：

• 胃腸道反應：噁心、腹脹、腹瀉、便秘、上腹痛、燒心等，可選擇在餐時或餐後服用，可有效減少胃腸道反應，特別是有胃潰瘍病史的患者。
• 過敏反應：皮疹、瘙癢、皮膚紅斑等，對貝殼過敏的人可能發生上述過敏反應，一旦出現，應立即停藥，多可自行緩解。
• 心血管風險：氨基葡萄糖是一種鹽類複合物，含有氯化鈉（鹽），長期服用可能會增加老年患者高血壓、冠心病和心衰的風險。

總之，氨基葡萄糖是一種治療骨關節炎的有效藥物，其常用劑量每天應為1500mg，治療療程應持續8周以上，其不良反應少，安全性好，患者用藥耐受性和依從性佳。

參考文獻：

硫酸氨基葡萄糖膠囊說明書

氨基葡萄糖治療骨關節炎的專家共識（2008）

南開孫藥師

氨基葡萄糖是由葡萄糖分子裡的一個羥基被一個氨基取代的化合物，俗稱氨基糖。廣泛存在於自然界，以甲殼素或胞壁酸的單糖形式存在於微生物、動物來源的多糖和結合多糖中。氨基糖是人體內合成的物質，是形成軟骨細胞的營養素，能促進軟骨細胞的生長，更是一種天然成分。

隨著人們年齡的增長，體內的氨基糖越來越缺乏，不能正常代謝，無法起到刺激軟骨組織產生正常多聚體結構的蛋白多糖，維護軟骨基質的形態。

氨基糖能從別的物質中萃取得到，如蟹殼、蝦殼中，還能在微生物中被提取製成藥物製劑。如鹽酸氨基葡萄糖，它對人體具有保護作用，對風溼性關節炎和胃潰瘍有良好的治療之效，也是合成抗生素和抗癌藥物的原料成分，還可應用在食品和護膚品中；硫酸氨基葡萄糖，可以治療中度骨性關節炎的患者。

作為藥物的氨基糖，成年人每日的用量為2000mg以下，主要適用於各種關節炎，比如手骨關節炎、骨膜炎、肩周炎、骨質增生、膝關節退行性關節炎等，起到修復關節軟骨，關節滑液能通暢流動，使關節之間不再發生摩擦，緩解疼痛、腫脹等症狀。但有關節損傷的運動員需每日服用硫酸氨基葡萄糖3600mg（比正常劑量多一倍），連服12周。

氨基糖具有一定的防治作用，常聯合抗炎藥進行進治療。

例如，對於腰椎小關節退變發生關節炎引起的腰痛。有臨床案例採用口服鹽酸氨基葡萄糖，每日2次，一次750mg，外加雙氯酚酸鈉緩釋片，一日一次，一次75mg，服用8周。雙氯芬酸為非甾體類抗炎藥物，鹽酸氨基糖與非甾體抗炎藥具有協同作用，能使患者的腰痛症狀緩解，腰椎功能得到改善，提升生活質量，服用時還可減少非甾體藥的劑量。

氨基葡萄糖的副作用小，常常使用在臨床。但是口服氨基葡萄糖可能會出現輕微的胃腸道不適、罕見的膽固醇水平、血壓升高。服用期間應注意對血液及胃部的監測。還需切記氨基葡萄糖與抗凝藥物合用，會增強抗凝作用，增加出血的風險。

小叨健康匯

對於大多數關節不好的人來說，氨基葡萄糖是非常熟悉的一種藥物了，因為醫生會建議你口服這種的藥物。通過臨床應用，我們也能確定它對於關節軟骨有很好的作用。很多病人在口服氨基葡萄糖後症狀明顯的減輕了。不過大家對於怎麼吃這一類藥物，沒次吃多少，還有它的副作用是什麼，不是很瞭解，下面留給大家說一下。

氨基葡萄糖是一種什麼藥品？

氨基葡萄糖大家又叫它為氨糖，它是葡萄糖中的一個羥基被一個氨基所取代而產生的物質，所以稱為氨基葡萄糖。它是關節軟骨和關節液的重要組成成分。

目前比較多見的是鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖。它們只是製作工藝略有不同，其實治療效果沒有顯著差異。

氨基葡萄糖對於關節的作用

1.修復軟骨和增強軟骨的作用。氨基葡萄糖是軟骨的組成成分，可以直接參與形成軟骨。不但可以修復受損軟骨，恢復它的完整性，還能增強軟骨的結構，維持它的彈性和抗壓性，防止退變和磨損。

2.形成關節液，起著營養和潤滑關節的作用。氨基葡萄糖可變成蛋白多糖，它是關節液的重要組成成分。能明顯減少關節的摩擦，並能營養關節軟骨。

3.減輕關節的疼痛、腫脹和僵硬情況。氨基葡萄糖具有很強的抑制炎性因子的作用，從而起到止痛和消腫的療效。

氨基葡萄糖的用法用量

目前，氨基葡萄糖的產品種類有很多，生產廠家也很多。每個品牌的劑量也不同，用法用量不盡相同。不過我們首先要根據它們的說明書來口服，這樣還是比較保險的。

雖然每一種氨基葡萄糖產品的劑量不一樣，但是大部分都在200mg-1000mg之間。我們建議的口服量是每天不要超過2000mg，吃多了吸收不了，就等同於浪費，並且還容易出現副作用。口服的療程來說最少一個月，一般是三個月為一療程。不過還是要強調的一點是最好根據說明書說的來吃。

氨基葡萄糖的副作用

氨基葡萄糖有它的副作用，不過副作用相對來說比較小，出現的幾率也小。具體可以總結為下面幾項，

1.胃腸道反應。主要表現為便秘，噁心，腹瀉，腹脹等。

2.部分病人可出現頭痛、失眠，偶爾可見嗜睡的情況。

3.極少數出現過敏反應。如皮膚瘙癢、紅疹等。

4.心血管系統有的可出現心悸，外周水腫和心動過速等情況。

當出現上述副作用時，要立即停藥。或者反應較小時，減少用量來看看情況，如果還不行，立馬停藥。不能因為治這個病而損失健康。

氨基葡萄糖對於關節軟骨有很好的保護作用，我們一般把它和硫痠軟骨素合用，效果明顯要好。並且口服的時間要夠長，才能取得好的效果。希望這些能給大家帶來幫助。

大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。

劉醫生談骨論筋

氨基葡萄糖膠囊，很多人都吃過或聽說過，是一種營養關節的藥物。

關於用量和療程：

有些人就單獨吃氨基葡萄糖營養關節，也有人為了更好地止痛，聯合非甾體消炎藥一起吃，比如塞來昔布。

關於副作用：

氨基葡萄糖，如題處所說，是一種從帶殼的海洋生物中提取出來的物質，也就是說是食物來源的，比較安全，一般如果不發生過敏的話，副作用比較少。當然，過敏的人慎用！

但是市面上常見的是鹽酸氨基葡萄糖或硫酸氨基葡萄糖，都是含鹽的物質。因為含有氯化鈉，可能會增加老年人高血壓心力衰竭的風險。

所以，可能的副作用是過敏，或者增加血壓升高、心衰的風險。

愛跑步的小醫生

氨基葡萄糖是一類存在於蝦殼、蟹殼等食物中的化合物，具有保護關節軟骨、抗炎、緩解關節炎症等生物學作用。日常飲食幾乎沒有攝入或微量攝入，需要時主要從膳食補充劑中獲取。

對於關節運動損傷和骨關節炎的成年人，補充氨基葡萄糖對於疾病恢復具有顯著作用。常見的氨基葡萄糖包括硫酸氨基葡萄糖或鹽酸氨基葡萄糖，其特定建議值分別為每天1500毫克和1000毫克。

氨基葡萄糖雖然對於關節類疾病具有治療作用，但並非所有人都適合進行膳食補充，以下人群不宜補充氨基葡萄糖：

1、由於氨基葡萄糖大多是從海洋甲殼類動物中提取的，所以患有哮喘和對海鮮過敏者禁止服用。

2、嚴重的肝腎功能不全者不宜服用。

3、部分硫酸氨基葡萄糖製劑含有高濃度的鈉鹽或鉀鹽，高血壓患者需謹慎服用。

馬博士健康團郭曉暉博士

馬冠生馬上營養

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