懷孕35周,子宮瘢痕的厚度只有0.1cm,能撐到39周嗎?

*毛李蕬緦*


我兩胎都是剖腹產,懷二寶時差不多是孕36周查出來疤痕厚度一毫米,我是撐到39周+1進行剖腹產的,分享下當時我的待產經歷吧。

我懷二寶時還帶著大寶,所以運動量比較大,洗衣做飯幹家務,有空還帶大寶去小區溜達,本來想著多運動,二寶到時候順產呢,沒想到在孕檢做胎心監護時檢測到有宮縮反應,醫生說宮縮太早的話容易有早產的可能,讓我適當減少運動量,順便再做個子宮疤痕厚度檢查,因為宮縮強烈時,疤痕厚度太薄就比較危險了。

去醫院檢查後發現疤痕厚度只剩一毫米了,瞬間覺得順產無望了,只求能夠多拖幾周在生產,問了寶媽群裡人才知道我並不是個例,很多二胎剖腹產的寶媽都是後期子宮疤痕厚度太薄,建議就是臥床休息,控制情緒波動。

我在家裡躺了兩週,除了吃飯上廁所和孕檢,我就能不下床就不下床,期間我的肚子有時會有刺痛感,就如針扎一般,等到三十八週,為了安全起見,我就到醫院待產了,當時我的想法就是,如果肚子痛的厲害就隨時剖,周圍人和醫生都建議我馬上剖腹產,但是我真的想讓寶寶在肚子裡多待一天是一天,事後發現自己真是無知者無畏啊!傻大膽一個,等到三十九周時,我突然肚子刺痛時間加長,我就告訴醫生第二天剖腹產,等抱出孩子後,醫生說我的子宮已經不完全撕裂了,真是想想都覺得後怕。

所以,根據我和周邊人的情況,只要多臥床休息,一般是能夠撐到三十八週的,當然期間最好住的離醫院近一點,如果有突發狀況好及時就醫,祝好孕!


我是米小兔,一個二胎媽媽。手打不易,如果覺得不錯,歡迎關注、點贊、轉發。每天分享家庭育兒,夫妻關係,家庭生活等資訊,有問題可以給我私信,我們一起討論.


米小兔談育兒


T:懷孕35周,子宮瘢痕的厚度只有0.1cm,能撐到39周嗎?

孕媽您好,我是一位兩個孩子的媽媽,我兩個孩子都是剖腹產的,你講的子宮瘢痕厚度。我的二寶一直在市裡最好的人民醫院做的產檢,但我記得當時醫生也沒有對我這方面提出來說要做檢查。現在我的二寶3歲多了,我的二寶是在39+6出現破水,因為胎位不正而進行剖腹的。

因為我的大寶是剖腹產,懷二寶時,我也擔心子宮會無故破裂,因此我也查了相關資料:原來相比起瘢痕厚度,瘢痕的均勻程度更值得重視,如果子宮瘢痕處厚薄不均,子宮破裂的風險可能上升。但一般子宮不會平白無故破裂,它會有宮縮的前兆,會出現腹痛,陰道流液、陰道流血等症狀。

孕媽媽,以我的經驗來看,如果你沒有什麼不舒服,就不用擔心。你定時到醫院做好檢查就行了。


琦想媽媽


我兩個寶寶都是剖宮產,懷二胎時,醫生從來沒有跟我提過疤痕厚度的問題,也沒做過相關檢查,生二寶是39周+3天,當時我也害怕堅持不了那麼久,本以為會在38周剖,但醫生說39周對孩子好,不給剖。

關於疤痕厚度的問題,我在懷二寶前,諮詢後醫生,醫生說疤痕厚度與子宮破裂沒有太大關係,他說子宮有韌性的,不然沒懷孕的時候子宮那麼小,懷孕後被孩子撐得那麼大,還不會撐破啊!

如果題主有所擔心,最好諮詢醫生,以我的經歷來看,疤痕厚度應該不是那麼重要,不然我在北京生寶寶的時候,怎麼沒有醫生做過相關檢查呢,若不是因為漏斗型骨盆,醫生還會讓我二胎順產呢!



沛澤媽讀心理


子宮瘢痕厚度對於預測子宮破裂的風險價值有限,小超人曾經見過很多瘢痕厚度0.1釐米足月順產。相比起瘢痕厚度,瘢痕的均勻程度更值得產科醫生重視,子宮瘢痕處厚薄不均,子宮破裂的風險可能上升。

那是不是,疤痕子宮就不需要去理會子宮瘢痕厚度了呢?

並不是!

一般子宮不會平白無故破裂,會有宮縮的前兆,一定會出現腹痛等症狀。孕晚期每週要進行產檢,如果出現腹痛、陰道流液、陰道流血等不適,需要馬上就診。

如果成功熬到足月後,對於前一臺剖宮產的女性,第二胎建議在孕39周後進行剖宮產,此時胎兒較成熟,出生後肺透明病變等發病率降低。


瘢痕子宮的產婦也可以嘗試順產,在產科醫生嚴格的評估下,產道條件良好,胎兒大小適宜,是可以進行陰道分娩的,產程中需要嚴格監測,當然也要承受一定子宮破裂的風險。


婦產科小超人


臨床上我最喜歡這樣懂科普常識的寶媽,寶媽知道撐到孕39周對寶寶好,真是天下父母心呀。寶寶還沒出生,麻麻就已經在為寶寶操心了,相信寶寶肯定會很幸福。


懷孕35周,子宮瘢痕的厚度只有0.1cm,能撐到39周嗎?

不一定,但是希望你可以撐到孕39周,對於子宮瘢痕的厚度只有0.1cm,在臨床工作中測子宮瘢痕厚度是沒有臨床意義的,這個我們醫院好幾年前就不做了,大數據研究也證明這一點,不能以子宮瘢痕厚度來評估子宮破裂風險。聽了這個觀點,寶媽是不是不擔憂了,心理好受點了。但是也不是所以寶媽都可以撐到39周的,有一部分寶媽會在孕37-38周左右出現宮縮,破水等產兆,需要急診剖宮產終止妊娠。這是寶寶的旨意,寶媽也不能違抗,瓜熟蒂落,這時的寶寶其實已經成熟了,順其自然,欣然接受她的到來吧,畢竟是她自己的選擇。

記住一點誘導分娩或擇期剖宮產儘量在孕39周以後進行,自然發動的寶寶一般在孕37周後器官已經成熟了。

總結,希望寶媽心想事成,至於是否能撐到39周結論是不一定。祝好孕。


產科醫療顧問


對於題主的問題作為婦產科醫生的我,回答只有一個字:“難”。

如果不遵守醫療原則一味的硬撐。就如同一場賭注。

賭贏了,寶寶39周分娩。

賭輸了有可能輸掉寶寶的性命,甚至搭上您自己的生命。

因此,作為醫生我建議您一定要嚴格遵照醫生的醫囑。

每個做過剖宮產的女性,由於子宮先天的條件不同、手術時醫生手法不同、孕晚期瘢痕子宮的恢復情況也各不相同。測量瘢痕的厚度,只是其中的一個判斷條件。能否繼續妊娠?懷孕還能持續多長時間?需要具體分析,如果不適宜繼續妊娠的孕婦,需要儘快剖宮分娩的。

2016年我所在的城市,出現一例孕期母、嬰同時死亡的病例。致死原因就是因為瘢痕子宮,本該剖宮分娩,但是孕婦及家屬拒不配合、堅決拒絕手術,並且拒絕在手術知情同意書上簽字,最後導致悲劇的發生。

今年一個患者,一胎剖宮產,二胎堅決要求順產,為了達成順產的願望,強行拒絕剖宮產。結果寶寶是順產出生了,但分娩的過程中出現子宮瘢痕破裂,外加肛門撕裂。寶寶出生後先後做了開腹縫合子宮和肛門修補兩次手術。

以上兩個均為極端病例。當然在所有瘢痕子宮的孕婦中屬於極少見的情況。絕大部分的孕婦最終都母嬰平安。

就如同開車一樣,安全的前提是我們遵守交通規則,拒絕酒後駕車,拒絕任性駕駛。

瘢痕子宮母、嬰安全的前提則是嚴格遵守醫療準則。

瘢痕子宮再次分娩有能等到39周的,也有可以順產的,但是這一切均需要在嚴格遵守醫療安全原則,嚴密臨床觀察以及孕婦自身條件許可的基礎上進行的。

絕不能用毫無原則的任性來決定。

所以,我要強調一下,所有剖宮產再孕的準媽媽們請一定遵醫生的醫囑。

希望以上回答對瘢痕子宮的寶媽們有益。

祝願每個寶媽均能好孕。

如有需要請關注“婦產科女醫生畢一鳴”頭條號。


婦產科女醫生畢一鳴


我和你一樣,孕媽一枚,今天是38+2,9月3日做B超說疤痕子宮厚度只有0.9毫米,醫生建議我38周剖。但因為我9月18日妊娠期高血壓控不住,住了醫院,又做了個B超,可能角度問題,我疤痕子宮厚度是1.1毫米,醫生給我的建議是如果沒有意外,能堅持到39周最好。現在天天吃著降壓藥,多躺少走中。當然,如果不舒服我會立馬去醫院的,生命只有一次,我不拿自己開玩笑。

其實心也是慌的,吃著降壓藥血壓也是常在90以上跑,不過沒有頭暈頭疼,沒有腳腫眼花,還是想堅持下的,最後5天了,加油!


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