“氨基葡萄糖”治療效果如何?我們該抱以什麼樣的期待?

關節炎是困擾中老年人的一大問題,如今給父母送禮物,越來越多的人選擇買“氨糖”,因為廣告中宣傳氨糖能治關節炎,還沒有副作用。

真的是這樣嗎?今天我們就來說一下氨基葡萄糖的相關問題。

“氨基葡萄糖”治療效果如何?我們該抱以什麼樣的期待?

氨基葡萄糖膠囊是藥還是保健品?

氨基葡萄糖用於預防和治療骨關節炎已有很長的歷史,早在上世紀 60 年代氨基葡萄糖就開始在歐洲用於關節炎的治療。

美國食品藥品管理局沒有批准氨基葡萄糖作為藥品銷售和生產,但是可以作為膳食添加劑進行銷售。因此在美國氨基葡萄糖以食物保健品形式供應市場。

而歐洲大部分國家則因該類產品所顯示的一定的臨床療效將該產品作為處方藥品進行管理和提供患者所需。

我國藥監部門批准了氨糖以“藥準”字號上市,目前在我國氨基葡萄糖有藥品,也有保健品。


“氨基葡萄糖”治療效果如何?我們該抱以什麼樣的期待?

氨基葡糖糖可刺激軟骨細胞產生有正常多聚體結構的蛋白多糖,提高軟骨細胞的修復能力,抑制可損害關節軟骨的酶(如膠原酶和磷脂酶A2)並可防止損傷細胞的超氧化物自由基的產生,促進軟骨基質的修復和重建,從而緩解骨關節疼痛,改善關節功能,並延緩病程發展。

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為什麼有人服用氨基葡萄糖沒有效果?

從理論上來講,氨基葡萄糖通過調節關節軟骨的代謝和補充合成關節軟骨所需的成分,起到修復和保護損傷的關節軟骨,延緩骨關節炎的病程的作用。但現有的臨床證據對氨基葡萄糖的療效仍存在爭議。

目前主流觀點認為,對於關節軟骨輕度或中度磨損,其形態和結構基本存在的患者,有緩解臨床症狀和一定程度改善病情的作用。對關節軟骨嚴重磨損的終末期骨關節炎患者則療效不佳。

“氨基葡萄糖”治療效果如何?我們該抱以什麼樣的期待?

此外,氨基葡萄糖的效果也與藥品質量有很大關係。由於氨基葡萄糖在世界大多數區域屬營養保健產品,缺乏類似藥品生產的嚴格的質量標準體系,不同廠商、不同種類、不同批次的氨基葡萄糖質量差異較大,甚至同一廠商、同一種類、同一批次的氨基葡萄糖的成分和質量都可能有所不同,導致其臨床療效難以比較和判斷。

鹽酸和硫酸兩種氨基葡萄糖膠囊,哪種好?

氨基葡萄糖主要有 3 種類型:硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、N -乙酰氨基葡萄糖,目前市場上以前兩個品種為主。不論是硫酸氨基葡萄糖還是鹽酸氨基葡萄糖,服用後都在胃酸中完全解離,小腸中以氨基葡萄糖原形吸收。

治療骨關節炎只與“氨基葡萄糖有關”,與是鹽酸根還是硫酸根無關。因此,也無證據表明其二者在療效上有優劣之分。

氨基葡萄糖吃多久才有效果?

氨基葡萄糖治療骨關節炎的療程目前仍是未確定的問題。

一般建議每日口服氨基葡萄糖1500 mg,分2次或3次使用。持續應用 8 周以上才能顯示一定的療效,而以使用 1 年以上療效更為穩定。推薦長期單獨或與非甾體類抗炎藥聯合使用。

“氨基葡萄糖”治療效果如何?我們該抱以什麼樣的期待?

長期服用對身體是否有傷害?

氨基葡萄糖是一種天然的氨基單糖,從蟹和其他帶殼海洋生物中提取,是糖胺聚糖和透明質酸重要的結構成分(就是人體軟骨的正常成分)。

大量的臨床研究都顯示氨基葡萄糖治療骨關節炎的安全性非常好,體現在用藥過程中不良事件非常少。這也是美國食品藥品監督管理局能夠將這類產品歸為非處方的食物保健品的原因之一。

“氨基葡萄糖”治療效果如何?我們該抱以什麼樣的期待?

但需要注意的是:

  1. 硫酸氨基葡萄糖是一種鹽類複合物,含有氯化鈉,常規服用後鹽分的攝入量可達日常需要量的30%,可能增加老年人高血壓、缺血性心肌病、心力衰竭等風險。
  2. 氨基葡萄糖是從蟹和其他帶殼海洋生物中提取出來的,對貝殼類過敏的人可能會出現過敏反應,對本品過敏者禁用。
“氨基葡萄糖”治療效果如何?我們該抱以什麼樣的期待?

綜上所述,氨基葡萄糖的臨床效果尚未有統一的定論,對其不可抱有過高的期待,但是對於輕度關節炎患者,可在醫生指導下放心使用該藥物。


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