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尿毒症是指各種腎臟疾病導致的腎臟功能完全不可逆的破壞，進而出現一系列臨床症狀和代謝紊亂綜合徵。

尿毒症病人的腎臟幾乎無功能，而我們人體的腎臟是非常重要的臟器，每天要把我們體內的血液過濾成百上千遍，要把我們體內代謝的廢物排出體外，當我們腎臟功能障礙的時候，體內代謝的廢物肌酐尿素氮還有其他廢物就會在體內淤積，進而出現一系列的臨床症狀，包括心血管疾病，神經系統疾病，呼吸系統疾病，還有水，電解質酸鹼平衡的紊亂。

尿毒症說白了就是腎臟徹底報廢了，那既然報廢了，尿毒症患者還想繼續活下去，方法只有兩個：

1，血液透析，用機器來代替人體內的腎臟的作用，通過機器去過濾體內血液的廢物。

2，腎臟移植，這是最可行的方法，用別人和你匹配的腎臟移植到你的體內，然後發揮腎臟功能。

血液透析是目前尿毒症病人活下去最常用的方法，血液透析現在國家醫保也有報銷，很多基層醫院也開展了這項技術。腎臟移植雖然是最好的方法，因為腎源緊缺，一般的人很難等到合適的腎臟供體，是可遇而不可求，再則腎移植費用高昂，一般的家庭很難承受的起。

尿毒症病人能活多久，取決於是否按時的透析，是否有合適的移植供體，還有患者的經濟基礎等綜合因素。

疼痛診療劉醫生

對於你的問題，我想分享一下我爸爸透析14年，目前仍然堅強活著的故事。

故事題目叫：那年那病那些事兒——尿毒症患者與病魔抗爭的真實故事

我叫朱勤奮（化名），是故事的講述者；故事的主角是我爸爸：朱堅強（化名），59歲（截止2019年），已透析14年；第二主角是我媽媽：李鐵梅（化名），59歲，與我爸已經相守36年，雖然丈夫重病，李鐵梅一直不離不棄，一直鼓勵朱堅強。

一、平生最不願去的地方，成了下半生每週三次必去的地方

那一年，朱堅強45歲，農民，家住北京市遠郊區縣西山腳下，原職業：村機務隊修理工，醫保是：新農合

那是2005年冬天，家住北京市昌平區某村的朱堅強像往常一樣去村裡的一個機務隊上班，但感覺嘔心難受厲害，到單位請了個假，騎自行車去村裡衛生站拿了些治胃病的藥，朱堅強身體一向很健壯，除了幾年前得過一次比較嚴重的胃潰瘍加十二指腸潰瘍，以為老毛病又犯了。也認為可能是得了感冒，吃了幾天感冒藥。這一年兒子朱勤奮上大三。

吃了大約一週藥沒有好轉跡象，還感覺耳鳴厲害，但朱堅強平時最不喜歡去的就是醫院，在家人一再勸說下才去村附近衛生院看病。到了衛生院，大夫根據朱堅強對病情的表述，給測了血壓，結果醫生吃驚的問：您是怎麼到的這裡？不覺得頭暈麼？現在您低壓130,高壓240，這麼高的血壓很危險啊！根據耳鳴症狀初步確認是高血壓病，開了降壓藥，並建議到區裡醫院看看。到區中醫院抽血化驗後，發現肌酐值非常高，達到了700多，正常值最高130，建議立即去北京市人民醫院看看。

到北京市人民醫院後，立即就抽了二十多管的血，進行化驗，又照各種片子，等檢查結果出來後，大夫說腎臟已經是衰竭晚期了，為不造成其他臟器損壞，得透析，如果以後有機會想徹底治療此病得換腎。

從此，朱堅強就開始了透析生涯。

二、因病致貧

十年努力奔小康，一場大病全泡湯。

辛辛苦苦幾十年，一病回到解放前。

那一年，為給丈夫朱堅強治療尿毒症，花光了家裡全部積蓄，還欠外債10多萬；那一年，尿毒症治療新農合保險只報銷40%；那一年，夫妻兩人都失去了收入來源，丈夫因病喪失勞動能力，沒單位要，妻子為照顧病人也沒有其他工作；那一年，夫妻兩人面對“無底洞”醫藥費都陷入了絕望，精神抑鬱，想到了自殺，不給孩子帶來負擔；那一年，孩子上大學還沒畢業，為不讓孩子分心，沒有將父親的病詳情告訴孩子，兒子還矇在鼓裡。

三、山窮水盡疑無路,有難大家來幫助

陽光總在風雨後，烏雲上面有彩虹。很快到了2007年。

那一年，北京市新出臺十類特種病報銷比率政策，由原來報銷40%提高到70%；那一年，尿毒症患者朱堅強受到了包括：緊急救助、困難家庭、困難黨員、“一幫一”慈善扶貧救助活動；那一年，兒子大學畢業，順利找到了離家不遠的工作。

在政府救助、提升報銷比率、親戚救濟、個人堅強努力下，終於挺過了人生最黑暗時刻。看到了光明就在不遠處，增強了信心。

四、舊時王謝堂前燕,飛入尋常百姓家

租房時代：隨著經濟社會的發展，我家村邊建起了工業區，還有一所民辦大學。這下促使村內租房價格大增，為租出好價格，各家各戶都開始大興土木，很多家蓋起了二層、三層樓房。我家開始資金實在緊張，咬牙跟親戚借了錢，把原來的東西屋平房經過改裝，變成一個個單間形式，也開始了當“包租公”、“包租婆”的生活。這下大大緩解了看病壓力。

好事成雙：2015年，組我村地的民辦大學要升級為國家承認學歷的大學，徵用部分集體土地為國有，這下有了村民農轉非的名額。

為了公平，誰能農轉非，採取抓鬮方式。根據年齡又分了幾個組：有未成年組、勞力組、超齡組。我媽是超齡組，我爸是勞力組。徵了兩次地，分兩次抓鬮。

第一次是我的好媳婦兒去抓的，我們家一直把我媳婦當做幸福吉祥物，所以委以重任。我家符合條件的只有我父母，一人給一次機會。抓鬮現場非常熱鬧，每有一人中獎，就引來一陣歡呼。我媳婦抓了兩次，第一次替我媽抓。哈哈！“叮咚”，中啦！沒想到第一次就抓中一個。第二次最關鍵的替我爸抓，很可惜，沒中。失望不言而喻。因為我爸要是轉非，醫藥費報銷比率會達到90%，甚至更高。

好事多磨，又有了第二次抓鬮機會。由於上次的失敗，我媳婦不敢去抓了。“我自己親自來”我爸說。當時安慰了半天他，這次不同上次，上次轉非人員多，這次我爸這個組“中獎”幾率是80選1，快到百裡挑一了！我都沒敢去現場。聽我爸回憶說，他其實沒報多大希望，因為家裡人都不願去，他才去。當手裡拿到“中獎彩票”時，就感覺做夢一樣，不敢相信是真的，主持人宣佈朱堅強中獎後，他才回過神。

目前，朱堅強還在堅強活著。（故事還在繼續）

九把手

我本人就是尿毒症病人，我來跟大家分享一下我自己從得尿毒症到透析到換腎的個人親身經歷，

我當時發現肌酐535住院了半個月，當時尿量還有1800多毫升，出院的時候醫生叫我回去要多加註意，少吃肉，不要吃鹹的東西，一切要清淡為主，多休息，按時吃藥，準時來複查，反正醫生說從此生活跟和尚那樣過。

出院回到家一直都是按照醫生吩咐準時吃藥，當初幾個月肌酐控制的還可以基本沒有什麼變化，好景不長剛剛好過了一年，肌酐升到1300醫生叫我要馬上住院做透析了，當時自己無法接受這個事實，覺得透析了人的生命會很短暫，整個人簡直瞬間絕望快奔潰了，這樣的結果不是我想要的，然後從醫院回來簡單收拾了幾件衣服就回老家去療養。

回到老家能吃能睡自己感覺情況覺得可以，血壓也沒有太大的波動，1300的肌酐並沒有感到有什麼不適，就這樣療養了一個月覺得自己穩定下來了，又回到我住的城市再抽血化驗，肌酐飆升到1600了，天吶簡直無法想象，一天腦袋都在想有什麼辦法可以挽救，整天在百度上查資料看看有沒有更好治療方法可以挽救，儘量不走透析的路子。時間又過了幾天我發現自己連上次所的力氣都沒有，走幾步就喘氣站不起來，只有躺下才會舒服點，又到了醫院醫生說不透析可能會隨時有生命危險也會隨時暈倒，肌酐太高的原因，但是暈倒進ICU搶救就麻煩了，能不能搶救過來都是未知數。看著自己父母和老婆孩子我接受這個事實透析，我不能就這樣倒下。

透析三個月後我在本醫院去做了腎移植配型，當時社保報銷後自己花了三千多，接著就是等腎移植的消息，在經過一年多的透析治療我接到腎移植手術的通知，醫生叫我第二天辦理進院手續可能手術在後天進行，當時真的心裡很開心，一夜沒有睡，心想手術過後整個人就完全改變了現況。 手術很順利，現在也恢復的很好，我自己和家人都很感恩，謝謝那位腎源捐獻者給了我一次新的生命

腎判官

家裡正好有老人在透析，我來回答。

老人今年70多歲了，47歲腦溢血偏癱，後來又摔了一跤，左腿壞了，長期臥床，下地只能靠輪椅，要不是家裡細心照顧早就不行了。住的樓高還沒有電梯，也沒有體檢過。去年冬天發現小腿和腳腫了，胸悶上不來氣，堅持了一段時間就去心內科檢查，醫生一看化驗單再一看浮腫的小腿直接說：血鉀這麼高，腿也腫了，趕緊去腎內科！到了腎內科直接就進搶救室了，醫生說心臟隨時都會停止。搶救了幾天，各項指標降下來後醫生說是腎衰竭也就是尿毒症，要透析。我們家人覺得這下估計老人要到終點了，但有一線希望都不想放棄。老人覺得太痛苦太拖累家人，直接要求放棄。

醫生說：腎內科92年成立，到現在當時透析的人大部分還活著，還在工作，透析基本上沒有痛苦，現在透析被納入大病醫保，個人負擔很少，一般家庭能承受起。最後在醫生和家人的勸導下，老人同意了。

家裡緊急簡單裝修了以前的電梯房，每星期一、三、五我準時開車接老人去透析。開始副作用有點大，胸悶不行，後來醫生把每次透析時間由四個小時減少到三個小時，又針對性地吸氧、增加血紅、減少血流量素等措施，現在基本上每次能堅持透析完成。家裡人不止一次問醫生，老人還能生存多久？醫生總是說，按規律按要求透析就可以一直生存！

透析室的病人都是好樣的，他們用自己的毅力在頑強和病魔做鬥爭，透析將伴隨他們終生，只要嚴格按醫生要求去做，相信科學，不迷信偏方，規律透析，生命就一直會延續下去。

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得了尿毒症可以活多久，這真是一個沉重的話題，尿毒症常規治療的唯一途徑是透析，需要長期透析維持生命。當然，有些患者不願意尋求新的治療方法，這兩種方法肯定結果會有所不同，通過臨床對比研究對腎科醫生的康復，尿毒症患者的隨訪，我們來看看得了尿毒症可以活多久。

目前尿毒症的存活率現狀

1、70%-80%的中期腎衰竭和早期尿毒症患者在5～10年後幾乎全部發展為透析或腎替代，維持生命。

透析只是暫時替代腎臟。可以在短時間內降低肌酐，減輕腎功能衰竭的症狀，但不能從根本上解決問題。不僅如此，而且長期透析很容易依賴，如果沒有一段時間的規定。血液透析和尿素氮將迅速上升，並會發生其他併發症。

70%的尿毒症病人接受常規治療5-10年後不能再維持生命。

1、20%～30%的中期腎衰竭和尿毒症患者在5-10年後進入透析和腎臟置換。

2、10%～20%歲的尿毒症患者在5-10年內無法維持生命。

3、一半的尿毒症患者透析時間延遲3-5年。

已開始透析的尿毒症患者中有患者個人超過5年。

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防止毒素的增加，避免或消除快速惡化的危險因素，阻斷或抑制腎損害的逐漸發展（控制高血壓、高血糖、蛋白尿、貧血）。

二、修復受損的腎組織

保護殘餘腎單位，恢復生理本能。結合複雜的能量概念，迴歸自然，調整心態，從而產生巨大的恢復本能，該療法可調節機體的免疫功能，使機體具有巨大的超自我修復能力，加速其代謝和修復，清除血瘀，調節陰虛和陽虛，改善腎臟病理變化，從而保護剩餘的腎單位。

尿毒症的存活率，很大部分取決於患者自身

除積極治療腎臟外，還應嚴格遵照醫囑，注意飲食、休息、心理、環境等因素。這些因素對恢復有很大的影響。

在日常生活中，低鹽低蛋白飲食為主，注意忌諱飲食，按時服藥，避免疲勞，樹立信心克服慢性腎功能衰竭，這可能加速恢復。特別是在治療過程中，保持較好的狀態，這很重要。

39健康網

確實每位患者都不一樣，和自身的身體狀況、合併的疾病、併發症控制的如何、透析後有沒有突發狀況等均有關係。

1、 一般來講，在患者剛進入透析的3-4個月是關鍵期，因為這段過渡期很多人都不能平穩過渡。根據我們的研究，120天即4個月內，新進入透析的患者死亡率是5.4%。也就是現在的醫療技術下大部分患者都能度過這段關鍵時期（如果感興趣可以查找圖片中我發表的文章）。

2、 存活多久的問題，在進行研究時是很難針對某個人進行的，所以都是針對透析人群的總體研究。在國際上，一般都是用多少例/1000病人年或5年生存率這樣的指標來進行衡量。

總體來講，透析患者的生存幾率是增加的。美國腎臟數據登記系統（USRDS）每年對外發布年度報告。在2013年年度報告中USRDS對2007年進入血液透析的患者進行5年生存分析，發現只有39.8%。北京市血液透析患者5年生存率要高很多，能達到80.8%。越年輕生存率越高，45歲以下的患者5年生存率能達到93.2%，而75歲以上患者只有62.7%。男性、女性的生存率差不多。從病因上看，和其他原因（慢性腎小球腎炎、高血壓等）導致透析的患者相比，糖尿病導致的透析的患者5年生存率最低，中國和美國都是相同的趨勢。

3、 確實有透析存活20-30年的患者，我們醫院就有這樣的例子。

所以這個生死的問題誰也沒法說。但有一點是確定的，就是好好配合醫護，把疾病相關的方方面面做好，應該可以延長壽命，提高生活質量。

趙大夫說健康

這個看心態，有心態好的活個10年，8年沒有問題，心態不好，天天怨天怨地的估計也就幾年。

（右手的瘻，過年時候，上部分有點血栓，半閉狀態，流量不行，還好下部分還可以用，所以要好好保護瘻）

現在講講本人吧！2007.11份開始透析，第一個內瘻，用了五年，停止了跳動，第二個一直在用，小帆常說的是“生病並不可怕，可怕的是你心態要調整好，如果心態炸了，神仙也救不了你，一半治療，一半心態”。

（左手的瘻用了正好5年已經閉了，閉瘻的那段日子心情是沉重的，因為它就是自己的生命線）

十年，或許對普通人來說不長，可是對我們真的不算短了，十年生生死死小帆遇到的太多了，有錢的，沒錢的，年輕的，年長的，都有，作為透析那麼長時間的老病人，自己也總結了幾點。

1.不管有錢沒錢保持一顆平常心，樂觀的心態，人吃五穀雜糧總會生病的，既然被自己遇到了，就要勇敢的面對。除了生死，沒有過不去的坎。

2.切勿的要生氣，你每次生氣不緊是拿別人錯誤懲罰自己，更重要的是拿自己生命在開玩笑。我經常說“你生氣半月左卡（一直保護心臟的藥劑）白用了”

3.走出去，不要窩在家裡，培養點積極的興趣愛好。小帆一直堅持騎行鍛鍊（10年沒有灌流，血濾過，但狀態保持的很好，暫時沒有嚴重的併發症）感謝騎行，它給了自己力量和磨鍊了意志。

（今晚的騎行鍛鍊，40公里，騎的很開心，要在休息好的狀態下騎行鍛鍊，一開始就3公里左右的慢慢來。時間久了，你也可以和我一樣的，加油！）

4.到這種地步，有點東西該放手了，保持絕對的自律對自己是有好處的，要想活的久必須自律。

（幾年前的圖片，一天騎行130公里左右，生命真的在於運動。）

球場慢鏡頭

這個沒人可以給你說能活幾年，就好像算命一樣，不過可以比較準確告訴你，平均國內40以下的尿毒症不移植可以平均活12到15年，40以上60以下的平均8年，這也是因人而異，國際上有統計的最厲害的活了40多年，目前還活著，記錄不斷被刷新著，國內20年以上的也不少，並且隨著透析技術進步，肯定會越活越長。

當然，我們單純談論能活幾年，真的沒意思，我們應該討論的是如何防治尿毒症，經常聽到新聞報道誰誰誰突然檢查出尿毒症，全家痛不欲生，都麻木了，突然二字真的很搞笑，尿毒症是終末期腎衰竭的俗稱，腎衰竭這一過程大多數是漫長的，幾年到幾十年不等，我們為何不在尿毒症之前就防治腎衰竭，非要在尿毒症之後才談論能活幾年呢？而且每週三次，每次4小時的透析嚴重製約著我們生活質量，也沒什麼意思。

以目前統計來看，造成腎衰竭三大殺手分別是：慢性腎小球疾病，也俗稱慢性腎炎、糖尿病、高血壓。糖尿病高血壓患者，都是可以控制的，只有自己不節制食物，或者認為長期服用沙坦類或普利類降壓藥是藥三分毒思想害了他們，明明可以通過長期藥物食物治療的，最後卻走向尿毒症，又不接受事實，寄希望於中藥，最後折騰半天，中藥吃的鉀太高，近兩次icu，老實了，卻也無法改變了。

這裡單獨說一下腎小球疾病，也就是慢性腎炎，這是一類發病原因不明，病情分佈複雜，最後結果一樣，且沒有特效藥治療的疾病，這類患者，一定要定期體檢覆查，堅決降低尿蛋白，這是尿毒症頭號原因。對於慢性腎炎分類為膜性腎病或新月體腎炎的朋友，只能說，多堅持吧，其他分類朋友，如果大量尿蛋白，真的不要排斥激素和免疫抑制劑，強的松和環磷酰胺他克莫司該吃就吃，不過好消息是美利堅的新靶向治療iga腎炎的藥即將面試，對於大量年輕的慢性iga腎炎患者是個好消息。

有人問如何確診自己是慢性腎炎？這病不痛不癢，相當隱蔽？這就是體檢了，我經常給同事強調體檢，都笑我沒病找病，對於體檢有紅細胞或尿蛋白陽性，或長期尿液大量泡沫的朋友，一定要關注自己腎臟健康。

最後，腎功能和性功能真的沒關係！！！即使尿毒症患者性功能也是正常的！！

最最後，上班了，我是苦逼程序員，醫學愛好者，如果有什麼疑問的朋友，歡迎留言或私信，不止於腎臟疾病哦！

靈靈蛋蛋

回答問題:人得了尿毒症會談之色變，儘管得病有多種多樣，但是一旦得了尿毒症就是向死神去報到。

十年前，當了農民退休了，但是手中無錢，供應兒女上大學杯水車薪。所以夫妻倆又選擇了到縣城裡做生意，賣包子賣菜。不分晝夜去掙錢，好在那時身體素質比較好，苦點累了有錢賺。孩子上學l由小學中學到大學。終於達成所願。

人怕到窮途盼到站，到站心寬病倒前。每次體檢心裡煩，但是催促去醫院。開始身體狀況還一般，下半年走路腿痛腰痠，總想坐不願意站。再有體檢長了肌肝，腎功能不全。這時發現自己沒有保險，尿毒症最後是終點站。弟弟給辦了職業保險，交費已經有三年。那時候沒有農合險，尿毒症發生那時間。新農合保險優待咱，退了職業險，每年省幾千。透析整十年，就象夢一般。

民農歌者

我們村有個尿毒症患者，靠透析活了9年，2017年11份去世了，他做透析沒有花一分錢，去一次還給50元，在我們曹縣白求恩醫院做的，現在國家的政策確實好。

開始這個患者說是腎炎，一直按腎炎治療，後來確診是尿毒症，開始不用透析，按醫生叮囑吃藥就行，那時候不嚴重，也沒有什麼不適，就是每天尿液少，在後來開始浮腫，就開始透析了，剛開始一星期一次，後來一星期3次，再後來每天一次，這時候基本到了病危狀態。

就這樣一直不間斷治療，醫院不要錢，去一次還給50元吃飯錢，此病人的費用是有我們曹縣教育局幫扶的，每年給他治療費18萬，根本用不完，連續治療了9年。

後來有氣無力，躺下不願站起來，也不想說話。非常交瘁。11月份終於身心交瘁、去世了。

關鍵字: 健康 腎臟 尿毒症