健康希望使者

癌症转移包含两种情况，一是区域的淋巴结转移，一是远处的器官转移，前者情况要好的多，后者治愈即比较困难了。

一、区域淋巴结转移

大多数癌症发生转移，会首先出现淋巴结转移，也就是说癌细胞进入到了淋巴管，沿淋巴循环达到淋巴结，并形成种植。这种转移因为比较局限，所以，可以在手术的同时进行淋巴结清扫，不少患者也能达到根治的效果。最典型的就是乳腺癌根治术，浸润性癌常规都要进行腋下淋巴结的清扫，对确定有淋巴结转移的患者，在术后要进行化疗，联合放疗等，目的就是为了把有可能残存的癌细胞进一步杀灭。这种情况下，手术联合术后的综合治疗，很多患者仍然能够达到临床痊愈。

二、远处的器官转移

出现了器官转移，分期就是于IV期了，也就是老百姓所说的晚期了，这种情况大部分治愈的希望就较小了。

但远处转移也可以分为孤立的器官转移和多发转移。

单发孤立的远处转移，仍然可以通过手术把转移病灶切掉，达到完全缓解，这种情况下，虽然后续复发的风险很高，但通过积极的综合治疗，很多患者也有望达到长期的缓解。比如：结肠癌的肝转移，目前的治疗方法是结肠肿瘤联合肝脏的转移瘤一并切除，术后再联合化疗，不少患者也实现了长期的病情稳定。

多发转移一般来讲就失去了根治手术的机会，治疗上主要以姑息治疗为主，治愈就很难了，治疗方法需要根据具体的病种选择不同的治疗方式，也有部分病种，仍然有望达到长期的病情控制，比如：晚期乳癌的通过化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，部分患者的生存期已经达到了10年以上。

总之，癌症发生了转移，虽然很难，但有些病种目前已经有了很好的控制办法，即使是晚期，部分患者仍然有望达到长期的病情稳定。

深蓝医生

作为一个肿瘤医师，见过很多肿瘤病人，癌症转移就一定会死吗？答案是否定的，我来分享一个小例子，是我曾经治疗过的一个患者。

这位患者是一位70多岁的老人，60岁的时候诊断了结肠癌，做了结肠癌根治术，当时有一个淋巴结转移，术后化疗做了6次，然后就定期复查，4年后，也就是64岁的时候，发现肝脏有一个4cm左右的转移灶，又做了一次肝转移瘤切除术，术后又化疗了6刺，然后，2年后，又发现左肺上一个小的转移灶，大约1.5cm大小，又做了肺转移灶射频消融治疗，目前规律的复查，没有发现新的转移灶，这个患者肿瘤转移了2次，但是病魔没有打倒他，现在还活的好好的。

肿瘤是有一个特点的，就是野火烧不尽，春风吹又生的感觉，早期发现转移灶，早期处理，是有可能获得长期生存的，总体来说，如果肿瘤转移可以及时切除的，将肿瘤消灭，是完全有可能获得长期生存的，甚至是治愈的。

如果是转移到全身，肝、肺、脑、骨等器官发生多处转移，一般是很难彻底治愈的，只能通过放疗、化疗等延长病人的生存期，提高生活质量。

如何抑制癌细胞生长扩散，延长病人生存期？

近些年来，天然产物治疗癌症因其整体治疗、毒副作用小、无药物依赖等优势引起了人们的不断关注和研究，因此成为主要的抗癌新药来源。自2007年以来，己经有12种天然产物及其衍生物被用于癌症治疗，有许多报道表明天然产物可以克服肿瘤耐药性。

对于肿瘤病人，临床医生建议结合今抗刺果番，今抗刺果番被俗称为“癌症杀手”。今抗是天然刺果番荔枝有效提取物，刺果番具有发展为天然抗癌药的潜力，在南美和非洲等地，刺果番己经被用作抗癌药物来治疗癌症和肿瘤。有许多研究表明刺果番荔枝具有抗癌效应:托雷斯和他的同事研究表明该植物的提取物可以抑制肿瘤的生长及转移，体外实验发现该提取物能使得癌细胞发生凋亡，在小鼠模型研究中可以抑制肿瘤的生长和转移，这可能是由于刺果番提取物能降低肿瘤细胞的新陈代谢，最后使细胞死亡。

林医生说见闻

癌症发生转移，就是我们通常所说的晚期。晚期只是一种称呼，并不是说阿紫就治不好了。晚期也分好几种情况。

癌细胞的特性就是易发生转移，通过血液、淋巴或者浸润、种植等。如果是局部淋巴结转移或者远端寡转移，转移灶较小，这种情况下是有可能根治的。举例来说，拿胃癌距离，胃周多发淋巴结转移，并不是就是晚期，而是中期或者局部进展期，经过手术，联合放化疗、靶向等辅助治疗后，多数情况下是可以治愈的。出现远端寡转移，也有治愈和延长生存期的机会，可以考虑手术联合放化疗等，降低复发率，延长生存期。

但如果是发生远端淋巴结转移或者出现远处脏器转移，则是较明确的晚期，治愈相对困难。如胃癌锁骨淋巴结转移等，这时首先不是手术治疗，而是全身药物治疗。出现远处脏器转移，此时的治疗目标就是延长患者生存期，提高患者生存质量。

癌症患者可以结合禾存有机硒。近几十年的流行病学和实验研究，学者们公认硒能显著的预防和抑制肿瘤的发生、发展、播散及复发。目前许多学者认为硒不仅在癌症预防上有效，而且也能作为化疗辅佐药。减轻化疗药物毒副作用。硒对肿瘤糖酵解的抑制除对肿瘤的直接作用外，还对宿主的代谢产生一定的影响，糖酵解被认为是晚期肿瘤病人“恶病质”的主要原因之一。因此控制肿瘤组织的高糖酵解，能够改善宿主的身体状态，增强机体抗肿瘤的作用。

晚期患者如果身体虚弱严重，脏器功能不好时，就不能针对肿瘤治疗了，此时提高患者的生命质量是最重要的。如有癌症患者有慢性糖尿病，只要不发生酮症酸中毒等危险症状，饮食、药物就不需要很严格，食物忌口也不需要了。这时遇到的最大痛苦可能就是癌痛了。遵循医嘱，按时服用止痛药或者打止痛针，必要情况下进行外科干预减少患者的痛苦。

晚期是否能够治愈，除了和治疗有关外，还和患者的身体素质、心态其他如经济条件也有一定的关系。现在医疗技术的发展，许多晚期癌症患者生存期普遍延长，特别是靶向治疗的出现，给许多患者带来了希望。即使晚期无法治愈，长期带瘤生存对患者来说也是一个不错的选择。

被诊断为癌症，特别是晚期，首先要保持理性，相信科学，选择正规的治疗方案，同时辅以饮食、心态、运动等，帮助康复，但如果已经到了癌末期，则该放弃治疗的时候就要放弃，强行治疗则会加剧病情恶化。

柳粼风

具体看是什么情况的转移。

如果是局部淋巴结转移的话，那么仍有很大的治愈机会。以胃肠道肿瘤来说，经常会有患者及家属问，大夫报告说胃周，肠周或者腹膜后多发淋巴结转移，是不是就是晚期，没有治愈机会了。其实不是。对于胃肠道肿瘤来说，多数会有局部淋巴结转移，但仍是中期或者局部进展期，不属于晚期，经过根治手术和辅助治疗后，很多是可以达到治愈目的的。

但如果是远处的淋巴结转移，一般属于晚期，治愈相对会比较困难。比如胃癌的锁骨上淋巴结转移或者辅助动脉旁淋巴结转移等，都是晚期表现，此时一般不首先考虑手术治疗，需要全身药物治疗。

一般来说如果肿瘤出现远处脏器的转移，就是明确的晚期，治愈很难。此时的治疗目标就是通过各种治疗手段，争取控制肿瘤发展，延长生存期，带瘤生存。但是并不是所有的远处转移肿瘤都是没有治愈机会的。

比如结直肠癌的单个肝肺转移，经过全身治疗后（化疗），行原发灶和转移灶的根治性手术切除，患者是可以获得治愈机会的。诊治过不少类似患者，预后非常好。术后5年，复查仍然没有复发转移，可以正常生活工作。但是，这也是因人而异，不是所有的这些患者都是一样好的结果，也有部分患者出现再次复发的情况，只要即使复查，发现复发后仍然有很多的治疗手段，比如再次手术切除，或者介入治疗或肝转移射频消融治疗等。

肿瘤性的疾病，一定要经过专科医院或者专科医生规范检查诊断后，明确分期，根据实际情况选择合适的治疗方案。千万不要道听途说，用别人的例子或者别人的经验来代替自己的治疗，往往自己给耽误了。

北大肿瘤张成海医生

这可不一定的，需要具体情况具体分析。癌症转移可以分为好几种情况，我来分别说一说。

（1）局部淋巴结转移

一般来说，局部淋巴结如果出现转移，肿瘤属于中期的癌症，这种情况是可以治愈的，做手术的时候，可以将肿瘤和局部的淋巴结完全切除。例如乳腺癌转移到腋窝淋巴结，我们做手术的时候，完全可以切除转移的淋巴结，这种情况是可以治好的，不用太担心。

（2）肿瘤寡转移

什么叫做是寡转移，也就是肿瘤已经有远处转移了，例如大肠癌转移到肝脏或者肺部，但是转移灶是单发的，或者是少数几个，是可以切除的，这种情况叫做是寡转移。对于寡转移的患者，也有大概率的机会，可以治愈或者显著延长生存时间。对于这些患者，可以考虑做手术，围手术期做放化疗或者靶向治疗，可以降低复发率，提高生存期。

（3）肿瘤多发转移

肿瘤多器官，多发的转移，这种情况就是我们通常意义上说的肿瘤晚期，对于这些患者，绝大部分都没有治愈的机会，只能通过放化疗，靶向治疗，生物治疗等多种治疗手段，尽可能地减轻患者的痛苦，提高生存时间。

总而言之，需要综合评估患者的病情，才能知道患者是否还有治愈的机会，如果大家想要咨询病情，最好把患者的详细病情发过来，这样才能帮你分析病情。

普外科曾医生

癌症如果转移了，当然不是一定治不好了，得看情况。

转移包括区域淋巴结转移和远处转移（非区域淋巴结转移，脏器转移），对于前者，其实只是局部晚期，很多是可以手术的，仍有治愈机会，当然，除了手术，一般还需要化疗等辅助治疗，千万不要一听“转移”二字就说不要治了，反正治不好这类话，一定要弄清楚病情再说。

那是不是如果发生远处转移，就一定治不好了？多数情况下确实如此，但也不是一定，有的情况仍然有治愈，比如一个典型的例子是，结直肠癌如果转移到肝或肺，而这个肝或肺转移灶是可以手术切除或春他局部手段清除的，那其实也仍有治愈的机会，治疗就是原发灶手术，转移灶也手术，还要进行化疗/靶向药物等，采取综合治疗。有的癌症本身就是全身性的，不能手术为主，淋巴瘤不管是早期还是晚期，都以化疗为主（现在还有靶向药物和免疫治疗），有治愈机会，不是说晚期就治小姨子。

当然，也得承认，很多癌症如果是远处转移的晚期，确实治不好，但也不等于不要治。其中有些癌症仍然可以通过综合治疗做到带瘤较长期生存。比如，现有有的肺腺癌通过口服靶向药，加上化疗，以及现在又有了免疫治疗，有的可以生存好些年，七八年都有可能，这种当然值得去努力。

而对于没有有效治疗手段，治疗效果不好的晚期癌症，也要理性而为，量力而行。

肿瘤专科医生

【 编号WD381】

癌症有局部淋巴结转移，也有通过血管、淋巴管远处转移的，还有把原发灶浸润到周围组织也叫做转移的，这样分期就不一定是晚期、Ⅳ期了。对于存在远处淋巴结、脏器转移的癌症晚期，治愈是不太可能了，该怎么办呢？

大多数情况下，癌症晚期是不能手术切除的，以全身治疗为主的综合治疗，有化疗、靶向、免疫以及中医药、对症支持治疗等，必要的时给予放疗、介入、消融等局部治疗。比如食道梗阻，可以考虑放疗，也可以梗阻部位支架，也有胃空肠造口解决营养问题。

晚期病人体力状态、脏器功能已经不好时，就不要针对肿瘤治疗了，病人不难受是治疗最大的目的。比如有些人合并糖尿病，只要不发生酮症酸中毒等危急症，饮食、药物不需要很严格，食物忌口就不需要了。最多、最大的痛苦可能是癌痛，多同肿瘤科医生沟通，规范化的癌痛治疗多可以使疼痛控制平稳、持久，不是简单的吃点止痛药就可以了。

癌症晚期会有各种各样的问题，具体情况需要具体对待，治愈是不行了，最好是痛苦少些、时间久些，能针对肿瘤治疗时需要争取一下，不能就不要强求，过度是没有益处的，有些甚至还会缩短生存时间的。

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刘永毅医生

癌症，指的是不受限制生长的异常细胞，现代医学，越来越注意到，癌症是全身疾病，即所有的癌症，理论上都有全身转移的可能，因为癌症细胞是全身游走的，这也是为什么肿瘤原发灶切除之后，后面仍会有远处转移的可能。

既然这样，那么，可以将癌症认为是全身慢性疾病，如糖尿病，高血压一样，其实二者也确实有相似的地方，都是难以完全治愈，都有致死风险，都有方法控制。因此，将癌症看成一种慢性疾病，如高血压，糖尿病一般，也就知道怎样做了，即，尽量延长生存期，尽量获得更好的生活质量，癌症，改变对待的态度，会好很多

冷眼看世界多奇葩

人体内有两种基因，一种原癌基因，一种抑癌基因，本身二者是出于平衡的状态，当原癌基因表达的时候，抑癌基因会相应地表达，抑制癌细胞增生。癌症的出现就是因为二者失衡，因为原癌基因过分表达，或者抑癌基因不表达，但这个过程不是突然发生，通常是由某种不良习惯一直刺激，最后导致二者失衡，出现癌症，所以癌症也可以被称为一种慢性病。癌细胞正常人体内都会有，不过是有相应的细胞制约着，不会过多增殖，天平失衡，癌细胞过多增长，而且癌细胞不像正常细胞，它会与正常细胞抢夺营养，疯狂的增殖，最后会形成大的组织，即为肿瘤，恶性肿瘤会一直增生，不局限于一个地方，当人体多个器官出现癌细胞异常增殖，即转移，正常的细胞没有营养供给，就会导致多个器官衰竭。最终死亡，所以大多数癌症病人最终会呈特别瘦的状态，即恶病质，一般发现的早期，合适的治疗方式，病人术后5至10年的生存率还是比较高的，发现晚的话，目前的治疗效果可能不太乐观。但现在已经有靶向治疗的药物出现，相信在不久的将来，癌症一定会被攻克。建议平时大家一定要养成良好的健康习惯，戒除抽烟喝酒熬夜等恶习，养成良好的健康习惯哦

惠哒惠

我母亲患胰腺癌经过手术治疗，一月后复查己转移肝部，身休极度虚弱，所以没有化疗。回家后用中药调理用的是补肝肾中药提高免疫力，虚弱身体一天天恢复好转，一年经医院检查各项指标正常没有复发转移。望我母亲经验对大家有所帮助。

關鍵字: 健康 淋巴结 癌症