弄清楚這幾件事,鼻炎就相當於治好了一半

鼻炎,西醫有諸多分類和論述,茲不贅述。中醫古有鼻鼽病、感冒、外感風寒證等與之類似。

對鼻炎的認識

弄清楚這幾件事,鼻炎就相當於治好了一半

1.此病病位在鼻,相對於臟腑的病來說,它是清淺之病,完全可以根本治癒。

2.此病大多數是因為感冒後未治癒或治療方法不當羈留而致,也有部分病友是因為飲食過度寒涼導致肺胃寒冷所致。

3.病性大多數屬於風、寒,熱證極少,這是因為熱證實證居多,用幾天清熱解毒藥就可以解決,所以遷延成慢性的少之又少,寒症多虛,容易羈留遷延成慢性。

4.痊癒的快慢與病人的體質強弱和病程長短有密切關係。

關於病的機理

《黃帝內經》說,“正氣存內,邪不可幹,邪之所湊;其氣必虛”;這就告訴我們,是邪氣和正氣兩方面的強弱消長決定了疾病的發生和走向。邪氣的羈留導致疾病是因為正氣虛損無力驅邪外出所致,另一個方面就是,正氣虛損的程度決定了病的輕重程度;比如,病人肺胃虛寒不重,雖然受了寒邪而可以僅僅表現為感冒、鼻炎,但是如果虛損程度加重,那麼就有可能表現為哮喘、肺炎、氣管炎了。這就可以看出,鼻炎屬於清淺之病。

病程長的患者,由於用藥不當飲食不當會進一步正氣虛損,可以伴有咽炎胃炎腸炎的症狀,這也提示了病情在進一步加重,也增加了治療難度。也有的病人是先有胃炎腸炎甚至其他深層次的疾病,後又發作了鼻炎,這更會增加治療的難度和時間。

總之,是否發病、病情輕重、治癒速度等等都是以正氣的強弱決定的。

基於上述,總的原則不外乎扶正祛邪,但是把握好邪正的水平及其所處位置並能夠用藥到準確無誤方才有效,並不是抄幾個古人的方子就可以解決問題的,這就要看大夫的具體臨證操作的能力了,如誠無誤,治癒是肯定的。

弄清楚這幾件事,鼻炎就相當於治好了一半

1.大體上說,最輕的鼻炎也就是太陽表證,桂枝湯、小青龍湯等幾服藥可以解決的,但是慢性鼻炎中這類的太少太少,大多數已經身體虛損較重。

2.胃經虛寒為主的,可以用理中湯、附子理中湯。

3.脾虛溼盛的,也可以用理中湯、附子理中湯。

4.少陽虛寒的,可以用四逆湯以及它的變方隨證處之。

5.極少數膽經熱證的,可以用龍膽瀉肝、小柴胡、溫膽湯。

弄清楚這幾件事,鼻炎就相當於治好了一半

病案舉例

1、張某,女,5歲,山東章丘人,感冒後遺留鼻炎1年,伴有咳嗽吐痰一個月,於2010年3月來診,證屬太陽表證,處小青龍湯,7日而愈

2、陶某某,女,30歲,山東章丘人,過敏性鼻炎2年,終年發作,秋冬重,於2002年8月來診,證屬於少陰,處四逆輩等藥物,一月而愈。

3、趙某,男,60歲,山東濟南人,鼻炎、過敏性鼻炎30年;服用中西藥物無法計數,曾做過激光術治療,手術,後又復發,痛苦異常。於2013年來診,屬於少陰證,用四逆輩等藥物治療6個月痊癒,未復發。

4、王某,男,40,山東鄒平人,鼻炎、咽炎、聲帶結節5年,伴有咽部潰瘍2年。於1998年來診,證屬脾胃虛寒,處附子理中加減、中間多次調整處方,歷時7月而愈。

5、朱某,女,48歲,北京人,鼻炎20年,伴胃炎、婦科炎症。於2016年4月來診,證屬少陰、太陰。附子理中、四逆輩、補中益氣參用,目前證大減、接近痊癒,尚在積極治療中。

在中醫看來,鼻炎本屬清淺之病,但是由於中醫技術的沒落和病人的多方誤治錯過了最佳的治療時機,並且遷延至身體虛損加重,導致治療難度和時間增加,給病人增加了痛苦、甚至磨掉了病人的信心,讓人痛心!


分享到:


相關文章: