《人間世2》:以命相搏,先心病真的不宜懷孕

《人間世2》:以命相搏,先心病真的不宜懷孕

為了讓人生圓滿

有個自己的孩子

卻讓生命永遠定格在25歲

《人間世2》第二集

聚焦危重孕產婦的"生日"

引發了更大的集體揪心和淚崩

真實記錄產婦生命最後的瞬間

讓"不敢看人間世"登上了微博熱搜

也引發了強烈的社會話題

有人不禁感嘆

為了生育連命都不要,這是偉大嗎?

《人間世2》:以命相搏,先心病真的不宜懷孕

在《生日》中的第2個故事中,25歲的孕婦吳瑩患有嚴重的先天性心臟病伴重度肺動脈高壓,已經被醫生診斷"絕對不適合懷孕"。在此之前,她結婚兩年,已經流產過兩次。這是吳瑩第三次懷孕。她不顧家人的強烈反對,來到上海仁濟醫院婦產科求醫,執意想要一個自己的孩子。以命相搏的吳瑩最終失敗,留下傷心痛苦的家人和幼小的嬰兒。

為什麼先天性心臟病併發肺動脈高壓不能懷孕?

女性在懷孕以後,各個臟器系統的負擔都是明顯加重的,其中尤以心血管系統表現最為明顯。懷孕後,心臟受到增大的子宮壓迫,並且心率增快,心排出量增加,加上懷孕後整體血液容量增加約40-45%,這些因素都大大增加了心臟的負擔。

但是,這些因素並不是一次性增加上去的,而是在孕期緩慢增加的。就像慢火煮青蛙一樣,孕婦的身體會有一個耐受的過程,表現為在孕早期和孕中期可能沒有任何表現,和正常孕婦無異,更容易使人放鬆警惕,認為醫生是聳人聽聞。

其實,這時候的孕婦心血管系統就像一個水庫,大壩已經暗存隱患,一遇到洪水來襲,超過大壩的耐受程度,就會一潰千里。部分孕婦可能可以維持到32周以後,甚至足月都不會出現明顯的臨床症狀,然而這種情況並不是好兆頭。妊娠晚期,這類孕婦的心血管系統基本都處於百分之百的飽和運轉狀態,一點點額外負擔就可能造成無可挽回的局面,比如分娩。

可是,到了妊娠晚期,分娩又是一個不得不經歷的結局。

可能有人會說,自然分娩時,用力屏氣可能造成心臟負荷的大大增加,那麼我改用剖宮產不就可以避免這種情況了麼?

固然,改用剖宮產可以避免在自然分娩過程中心臟負荷的劇烈波動,但是在產後,組織間液向血管內的大量回流是剖宮產手術也避免不了的。

事實上,有相當一部分中重度肺動脈高壓的孕婦,都是倒在產後恢復這一關上。有時即使運氣好搶救成功,也可能因為腦補的缺氧,對母體的記憶、認知甚至智力造成不同程度的影響。

《人間世2》:以命相搏,先心病真的不宜懷孕

就像影片裡保潔阿姨說

執著,把命都搭上了

所以,並不是每一名適齡女性都適合懷孕生孩子

在一些情況下

懷孕或分娩的過程可能對母體造成嚴重損傷

甚至導致生命危險

對於這一類女性來說

首先應該在計劃懷孕前

把不適合懷孕的因素儘可能去除

但是,如果完全不能改善

那為了母體的健康和生命安全考慮

放棄生孩子是最好、最安全的選擇

希望更多女性看到吳瑩的案例後,可以減少一些僥倖心理,認真遵從醫囑,不要拿生命冒險。

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